正印(2)
岑醫生是高級醫生,是我的「大師兄」。他大概看見了我不知所措的神色。
「是昨天從急症室收來的病人,發高燒,右上腹有點痛,現在不知道為什麼休克了。」
「可能是多發性膽道(色色小說炎呢!他以前有這樣的病史嗎?小便顏色怎樣?肝功能呢?」
我從來沒有見過多發性膽道炎的病人,他的一連串問題,我只有無言以對的份兒。多發性膽道炎,又稱原發性膽道結石,起因至今未明。泥狀的結石,阻塞著病者的膽管,病發時膽道因梗塞而感染,含有細菌的膽汁倒流入血液,引起血中毒,患者會出現高燒、黃疸及上腹痛的情況。重者更會神智不清和休克,是非常兇險的急症。
在香港,多發性膽道炎是常見的病,在貧苦階層尤為普遍。80年代的廣華醫院,每天都有數名患膽道炎的病人經急症室入院。
此病在外國卻極為罕見。我念書和實習的時候,也從未碰過如此病例,我所讀的教科書都是英國出版的,裡面也沒有提及這病。我和岑醫生一起趕到了九號床邊,病人正在打寒戰,整張床跟他一起在發抖,他已經說不出話來了。
岑醫生按了按病人的腹部,對我說:「是膽道炎。上兩瓶血漿,讓血壓回升,通知手術室預備,得馬上替膽管減壓!」「你看,膽管脹得多麼厲害!」
岑醫生手起刀落,三扒兩撥已暴露了膽管。
「雞刀!」
我們戲稱小的手術刀為「雞刀」,說著說著,也成為約定俗成的名稱了。
岑醫生用雞刀切開膽管,高壓的膽汁從切口中噴出來。
「吸液!」
我忙把吸液管湊向膽管,把充滿細菌的膽汁吸走。
「取石鉗!」岑醫生純熟地把一塊一塊的石頭拿出來,再伸小指頭往膽管里一探。