第二章 第一次查房
「走吧!我們去查房!」
劉立華面色有些沉重的看著電腦屏幕,了解了一下病人的情況,然後起身對著身後正看著電腦屏幕的婁帥說道。
「好的,劉老師,你把費用清單交給我吧,等會兒我去放到病人的床上。」
婁帥看著站起來的劉立華,看著他手中拿著的費用清單,語氣有些平靜的說道。
劉立華手中拿著的是費用清單,是病人昨天一天所用的費用,上面記載的非常詳細的用藥費用,床位費用等等,有時候欠費太多,醫生會提醒患者家屬交費,而費用清單可以用來前去交費。
而婁帥剛開始不知道,不過來了,兩三天以後就明白了,這個費用清單的用處,一般的話是實習生在交班之前將護士列印的費用清單中將屬於自己老師所管轄的病人的清單找出來。
到時候等到查房的時候,便將費用清單交給病人,這也算實習生來到醫院之後一項非常基本的工作。
「你拿著?你知道怎麼做?」
劉立華目光有些詫異的看著婁帥,語氣有些小聲的問道,畢竟對方可是剛剛來的實習生,恐怕沒有在醫院工作的經驗,怎麼會知道接下來怎麼做?
「我在向一位學長問過,學長他已經告訴我實習要做些什麼。」
婁帥看著對方有些疑惑的樣子,語氣有些隨意的對著對方敷衍道。
「你的準備工作還做得真全啊,既然如此的話,就把這個給你吧。」
劉立華此時目光有些歡喜的看著婁帥,頓時對於這位剛剛來的實習生高看了幾眼,語氣有些和善的說道,把自己手中的清單交給了婁帥。
婁帥接過手中的清單,帶著一絲微笑的和劉立華一起前去病房裡面查房去了。
婁帥跟著劉立華,走進病房之中,感受著病房裡面的熟悉的消毒液的氣味,心裡可是有些懷念起當年自己實習的這一段時間。
一般病房裡面的床基本上是兩到四張床,有些科室可能會住不滿病人,但是有些科室病人爆滿,有可能會把床安排到走廊上面。
婁帥當年前去呼吸內科實習的時候,一個病房的病人就有差不多一百多人,基本上是其他普通科室病人的兩三倍。
婁帥跟著那老師是一位副主任醫生,一個人管了三十多個病人,婁帥想起跟隨那老師的日子就比較的尷尬,特別是到每周二查病歷的時候,師徒兩人基本上晚上加班就是在科室里補病歷,那段時間真的把婁帥逼得寫病歷寫到吐。
婁帥第一個科室還是比較滿意的,畢竟病人也不算特別的多,而且外科相對於內科寫病歷,雖然多了術前談話,手術記錄等病歷,不過相對於內科,外科的寫病歷就相對於來說要比較簡潔一些。
「吃早飯了沒有!」
劉立華帶著笑容走進病房,看著病床上的病人,嘴角帶著一絲笑容的問道。
婁帥也好奇的跟了過去,將手上的費用清單放到了病人的床上,而病人的家屬看著費用清單來了,立馬從旁邊拿起來,目光有些平靜的看了一眼,直接收入了一旁的屜子之中。
「吃了,醫生我什麼時候可以出院啊?」
病人是一個差不多二三十歲的年輕女性,而他的陪同家屬應該是她的男朋友,此時病人看著劉立華,語氣有些急切的詢問道。
「檢查診斷:急性闌尾炎術后。病因:闌尾官腔阻塞。恢復情況:較好。」
婁帥目光有些好奇的看著面前的這位女病人,突然眼前出現了一行字,直接將婁帥嚇傻了。
「呵呵,你手術服恢復的不錯,等會兒去換藥,再等三天就可以拆線出院了!你不用著急!」
劉立華看著病人如此急切的想要出院,所以叫我帶著一絲笑容,語氣有些和藹的對著病人說道。
「那好吧!」
病人看著醫生都這樣說,於是無奈的同意了。
「嗯,小婁,這是一個急性闌尾炎術后的病人,你知道這樣的病症會有什麼樣的體征嗎?」
劉立華回過頭看著婁帥那一臉獃滯的樣子,微微一愣,看了看婁帥胸口前掛著的牌子,想了想,決定考一考這名實習生的醫學儲備,於是語氣有些平靜的問道。
婁帥從驚訝之中回過神來,看著一旁的劉立華盯著自己,連忙語氣有些匆忙的回答道:「會產生腹部壓痛,一般的壓痛點位於麥氏點。腹部會產生刺激症,一般會有腹肌緊張和反跳痛。」
「還有嗎?」
劉立華有些好奇的看著婁帥,心中也覺得這名學生還算不錯,不過看著婁帥突然停頓了一下的樣子,頓時下意識的對著婁帥問道。
婁帥正面色有些古怪的看著眼前出現的提示,無奈的嘆了一口氣,果然是穿越都會帶有金手指,看樣子老天是逼自己做一名醫生。
「查體的時候若是查到右下腹捫及壓痛性的包塊,固定且邊界不清,應該是闌尾周圍囊腫,是由於壞疽性和穿孔性闌尾炎被大網膜和周圍腸管包裹形成。」
婁帥看著對方這一臉好奇的樣子,面色有些平靜的說道。
劉立華聽了婁帥的話,微微有些一愣,一般來說,一般的醫學生對於急性闌尾炎只了解腹部壓痛和腹膜刺激症兩大體征,本來劉立華想要考一考婁帥知不知道這一點,沒想到婁帥沒有一絲錯誤的把這一點說出來了。
周圍的病人看著婁帥那面色平靜的樣子,談吐非常清晰,都有些好奇的看著劉立華。
「劉醫生,這位小醫生是誰呀?」
女病人也一臉好奇的看著劉立華,臉上帶著微笑的說道。
「這是我徒弟,婁醫生!一個非常不錯的醫生。」
劉立華呵呵一笑,語氣有些平靜的說道,然後慢慢的走出房間,準備去另外的病房查房。
婁帥看著病人帶著笑容的望著自己,連忙點了點頭回禮,然後匆匆忙忙的看著劉立華的背影跟了過去。
「小婁啊!看你這樣子是學校里的成績應該不錯吧。」
劉立華走出病房,帶著笑容偏著腦袋的看著婁帥,語氣有些好奇的問道。
「還行吧!」
婁帥無奈的回答道,自己說實話,成績在學校還不算什麼,甚至當初考生理的時候還掛了一科,畢竟當初可是有生理生化必有一掛的傳言,而婁帥就倒在了這生理這一科,最後還是參加補考過的。
「那你說說,實驗室檢查急性闌尾炎的標準是什麼?」
劉立華看著婁帥的樣子,猶豫了一下,語氣有些平靜地對著婁帥問道。
「白細胞總數和中性粒細胞比例增高,白細胞總數一般上升到10乘以10的九次方以上……」
婁帥稍微的遲疑了一下,最後語氣有些平靜的看著劉立華說道。
劉立華此時面色有些獃滯的看著面前的婁帥,如同看著怪物一般。
這傢伙既然這都知道,甚至後面說的幾項檢查的常規,就算是劉立華也不能說清楚。
「老師,你怎麼了?」
看著劉立華面色有些獃滯的樣子,婁帥嘴角露出一絲笑容,心中可是得意,上輩子劉老師可是沒少考核一屆的時候,打擊自己。
「沒什麼,我們繼續查房吧。」
劉立華回過神來,語氣有些淡然的說道,心中暗罵婁帥是個怪物,飛快走向下一個病房。