第41章 【 】新的戰鬥

壓迫止血完畢，李濤熟練的用繃帶予以加壓包紮，接著又檢查病人右側足背動脈，他非常滿意的觀察到右側足背動脈搏動完全正常，然後再向前來介入手術室接送病人的ICU護士口頭交待了一些對於這個咯血病人的介入術后注意事項。

李濤來不及更換貼身濕透的洗手衣，又投入了新的戰鬥，那個肝癌破裂出血的病人已經被介入手術室的值班工作人員七手八腳的抬上了DSA手術床，病人四仰八叉的躺在床上，腹大如斗，面容晦暗，精神遊離，又黃又瘦，那模樣甚是嚇人，所幸他的生命體征在藥物維持下暫時保持平穩。

介入手術室見習的年輕護士都畏畏縮縮的不敢向前挪步，在護士長雷麗勇往直前的帶領下才跟在後面幫著完成吸氧、心電監護、輸液、準備手術器械、藥物和耗材等等日常工作流程。那感覺像極了一個童話里的故事，李濤想著想著差一點笑出聲來，但是此時此刻面對這樣一個命懸一線的病人，李濤實在是不能分散注意力的，李濤瞬間把自己頑皮的思緒一腳踢了開去。

這台肝癌破裂出血病人TACE手術主刀醫生是柏輝博士，他是今天的值班介入手術醫生，柏輝博士正在使用介入手術間掛壁閱片燈仔細觀察病人的上腹部CT增強掃描的膠片。

李濤非常麻利的完成消毒、鋪巾、局麻、穿刺、置鞘，柏輝博士站在李濤身旁很信任的看他單獨操作，李濤回過頭來接受柏輝博士的下一步指令，柏輝博士點點頭，示意李濤可以繼續操作，李濤受到莫大的鼓勵，導絲引導下順利的把5FRH導管送入主動脈弓，退導絲，逆時針旋轉導管成型，下拉導管，鉤掛腹腔干動脈成功，一氣呵成，柏輝博士微笑著點點頭，雖然他戴著口罩帽子，李濤也足以感受到了柏老師的讚許。

接下來冒煙透視驗證，連接高壓注射器，指導技師小丁調節造影參數，小丁戴著口罩帽子屁顛屁顛的跑進跑出，非常給力。

腹腔干動脈造影顯示肝左動脈走形正常，未見明顯異常，肝右動脈明顯增粗增多迂曲，可見抱球征，肝右葉巨大腫瘤由肝右動脈供血，門靜脈早顯，肝右動脈遠段近肝包膜處小分支破裂，少量造影劑溢出，跟上腹部CT增強掃描顯示的幾乎一模一樣，柏輝博士輕吁了一口氣，指示李濤可以按常規方案行肝動脈栓塞+化療灌注栓塞術。

李濤明白這個手術方案，就是指先用明膠海綿大顆粒或碎粒、小條栓塞肝動脈門靜脈瘺口和肝動脈分支破口后再使用化療藥物灌注+碘化油化療藥物乳劑栓塞。

常規肌注止痛藥物后，李濤在DSA透視下使用微導絲把微導管深入到肝右動脈，按既定介入手術方案執行肝動脈栓塞+化療灌注栓塞術。

柏輝博士坐在DSA操作室目不轉睛的觀察李濤的操作，時不時的問詢和指導李濤的下一步操作進程，真可謂珠聯璧合，完美的合作。

手術結束，病人安返病房，柏輝博士讓李濤回病房寫手術記錄和手術醫囑，而柏輝博士還要繼續完成其它的多台值班介入手術。

一夜在無眠，李濤早早的起床洗漱，冷水對手和臉部的刺激可以迅速喚醒自己困頓的身體，李濤是屢試不爽。

走出旅館，一陣晨風吹過來，大街上的煎餅果子和油條彷彿是送來了嘴邊，李濤突然感到肚子里翻山倒海般強烈的飢餓，口水很無恥的流了出來，李濤很尷尬的咽了回去。

（時間碎片中碼字，未完待續。。。）