第50章 【 】肝癌與酒

李濤今天有一個肝癌患者被列入手術計劃之中，其它幾個病人繼續完善相關檢查和術前對症支持等治療。

病房裡肝癌患者幾乎佔了一半，這真不是一個好消息，那麼關於肝癌的大數據必須是要科普一下的了。

世界衛生組織WHo的數據顯示，每年最少有55萬人死於肝癌，這些人中75%(大約40萬人)，來自東南亞及太平洋沿岸國家。大約有80%肝癌患者是由慢性乙型肝炎轉化而來，大多是在出生時及早期童年感染到乙型肝炎病毒，其餘則患上慢性丙型肝炎肝癌的治療比其他癌症更具挑戰性，因為除了癌症之外，許多患者的肝臟已遭慢性肝炎破壞，因而已有肝硬化和不同程度的肝臟衰竭。在治療肝癌時，如果沒有顧及患者不穩定的肝臟情況，可能會加速患者的死亡。不少患者因肝功能差，而死於肝臟衰竭。治療患者時，要衡量不同治療的利弊和肝臟衰竭的危臉，並要考慮到會如何提高患者的生活質量。

肝癌治療中手術切除雖然是首選療法，但取得滿意療效的關鍵在於早期診斷。而肝癌歷來是早期發現難，一旦發現，大多是中、晚期。據資料統計:手術切除率為5%~25%，術后1年生存率僅為30%，且生存質量差。近年來，介入放射學以其微創、快速、安全和有效的介入治療優勢，在許多臨床領域取得迅猛發展，尤其在腫瘤、主動脈大血管、腦血管及外周血管等領域，目前已成為與傳統的內科、外科並列的臨床三大支柱性學科。以肝動脈化療栓塞術(transcatheterarterilchemoembdization，TACE)為主體的介入治療已取得了確切的療效，被認為是肝癌非手術療法中的首選方法，並成為二期手術前的有效措施。此外，隨著微導管超選擇插管技術的出現，可在基本不損傷正常肝組織的情況下對腫瘤局部進行介入治療，這對於合併肝硬化、肝功能儲備差的患者具有非常重要的臨床意

我國是個乙肝大國，也因國人好酒，所以肝癌發病率居高不下，每年新增腫瘤患者約400多萬人，隨著微創介入治療的發展，腫瘤介入的治療範圍和人群也在不斷擴大。

（時間碎片

中碼字，未完待續。。。）