第65章 【 】身不由己

繼續科普關於肝移植的關鍵內容。

能不能進行肝移植要經過專業的醫院的整體評估才可以確定。

肝移植是一項複雜的系統大手術，比一般普通外科手術的費用更加昂貴，進行肝臟移植手術的費用，通常至少要大約在準備四五十萬左右（國家已出台相關政策，部分地區已將其納入醫保救助範圍，可按照一定比率報銷），而且必須要找到合適的肝源才能夠進行這種移植手術（肝移植最大的困難就是肝臟來源，如果是親屬移植，也就是親屬提供匹配的肝臟來源，這種情況下可以省下肝臟來源的費用），肝移植手術后的長期管理非常關鍵，需要長期應用一些抗排異的藥物（來維持肝臟在體內的正常狀態，費用約每年三萬元）以及保肝的藥物等進行調理治療的，需要定期進行複查，看是否有肝功能的異常，這對能否長期存活很重要，平時必須保證良好的生活習慣，否則也容易影響到手術后的效果。如果肝移植患者能夠在醫生的長期觀察和指導下慢慢的停用抗排異藥物，這就意味著他們的身體已經完全接受了移植肝臟，為能夠長期存活打下堅實的基礎。

隨著醫學的發展和進步，肝移植技術經過20多年的積累，現在已經非常成熟了，國內肝移植手術成功率目前已超過95%，其中重症肝炎肝移植患者救治成功率達80%，同時，肝移植手術時間也由最初的9個多小時縮短至5個小時左右，且近大部分為無輸血肝移植。肝移植的費用也較最初下降近30%多，術后副反應少，恢復良好。大數據顯示肝臟移植的5年生存率約大於75%，10年生存率接近於75%，所以通俗的說，如果做肝移植，活過5年就有可能活過10年，長期的生存率很穩定，而且效果也很好。

醫學界將肝病按疾病性質劃分為良性肝病和惡性肝病。小肝癌患者術后的5年存活率大於75%，明顯高於其他治療方法，如手術切除（部分切除）、介入治療、放療、化療等，5年以後複發概率小；但是晚期肝癌患者複發轉移的概率比較大，術后的5年存活率約30%，而且大部分可能只存活一到兩年，生活質量也並不一定有更好的提高。由於肝移植手術費用、長期使用抗排異的藥物以及保肝的藥物昂貴，況且並不保證能提高患者生存期的實質性作用，所以晚期肝癌患者不建議做肝移植手術。

老宋帶著他老婆坐電梯下樓了，醫院裡人來人往，熙熙攘攘，來看病的人和穿白衣服的醫護人員一樣的忙忙碌碌和疲憊不堪。

（時間碎片中碼字!未完待續。。。）