第1章 陰風

窗外，鉛雲密布，寒風凜冽。

武漢主城醫院急診中心內科診室里，戴雲陽看完了一個病人，他扭頭瞧了一眼窗戶，縮了縮脖子。他總感覺屋裡有一股陰風，跟地獄刮來似的透入骨頭的冷。難道窗戶漏風？可剛才檢查過了沒有啊。

他再次起身檢查，雙層玻璃的窗戶的確關得嚴嚴實實的，並沒有什麼陰風漏進來。

坐在對面的醫科大學實習生趙光也起身查看，說：「窗戶沒漏風，老師。」

這時，門外負責叫號的護士王冰冰推門探頭進來，對他說道：「交班時間到，戴醫生，你可以走了。」

戴雲陽掏出手機看了看，剛好下班時間。他摘下口罩，仔細的扔在分類垃圾桶里，正準備下班，門口傳來急促的咳嗽聲，一個中年人攙扶著一個正在乾咳的老大爺走進來。

「醫生，我爸這咳嗽怎麼也止不住，都喘不過氣來了，你能不能幫忙看看？……」，中年人焦急地嚷嚷著，話還沒說完，就被王冰冰給攔住了。

「幹嘛呢？沒叫號怎麼就進來了？醫生在交班。先出去，到外面椅子上坐著等！」

「醫生，我爸實在咳得不行，他喘不過氣，先給看看吧？」

中年人十分用哀求的眼神望著戴雲陽，人到中年，大家都不容易。看著外面咳的話都不怎麼說得出來的老人家，戴雲陽略一猶豫，最後還是坐下來打開了電腦，「進來吧。」

吳醫生還沒來，反正就一個病人，也耽誤不了多少時間。

老人家被兒子攙扶著坐下，還來不及說話，就是一連串的咳嗽，哐哐哐的，好像瓦片刮在破舊煙囪里。

戴雲陽看了一眼病歷，就醫的老人姓龐，於是關切地問道：「龐大爺，您老咳嗽幾天了？」

龐大爺沒辦法說話，旁邊的龐老闆是他的兒子，是個做生意的商戶，代父親回答道：「五天了，越來越厲害。那個，醫生，我爸經常來你們醫院看病的，特別信你們這裡。」龐老闆乾笑著，試圖套近乎。

「哦，老人家咳嗽很厲害啊，病歷拿了嗎？」

「拿了，拿了。」龐老闆趕緊掏出頗有分量的病歷攤開，戴雲陽翻著病歷，看了下病例，發現老人已經七十多歲了，還伴有嚴重的基礎疾病，頓時有些不悅的訓斥，「怎麼這麼久了才來？」

「剛咳嗽那會兒，就說自己買點葯，要不是我拖著，他這會兒還不肯來。」兒子有些尷尬的解釋，「老人家就這樣，我們隔壁賣凍蝦那家老人，比我爸還病得厲害，高燒四十度，躺床上起不來，床頭掛點滴，也不肯住院。」

戴雲陽點點頭，轉向患者：「咳嗽有痰嗎？」

「沒有痰，就是乾咳，」說話間老人又咳嗽了起來，龐老闆連忙一邊幫老人家拍背，一邊給戴雲陽描述，「還不知道為什麼，總發生喘不過氣的癥狀。」

戴雲陽都看在眼裡，當下一邊伸手幫老人家順氣，做體格檢查，一邊解釋：「一直這麼乾咳，呼吸節奏完全被打亂，吐氣多吸氣少，容易缺氧，肯定會憋氣難受。——還有什麼其他癥狀？

「頭痛，不過不是很厲害。」

患者終於感覺好點了，能稍稍喘過氣說兩句話了：「咳，就是咳得厲害，——以前我也感冒咳嗽，咳咳……，可從來沒有這次這麼厲害過，咳咳咳……。喘不過氣，胸口悶得很，這氣……，咳咳咳……」

戴雲陽取了聽診器，示意他坐到一旁的凳子上：「你坐過來。」

等老人家坐過來之後，戴雲陽幫忙解開了龐父的衣服，露出裡面厚厚的毛衣。

戴雲陽用聽診器在病人胸部聽了聽，表情更為凝重，因為他聽到了明顯的濕啰音，這是肺炎的主要表現。

「有點發燒，是吧？」他聽診時感覺老人家身體很燙。

「是啊，感覺很燙，不過沒量過體溫。」

戴雲陽取了一支體溫計，讓龐老闆幫父親夾在腋下量體溫，然後接著問：「吃過什麼葯嗎？」

「各種止咳糖漿、咳嗽藥都吃過，還有阿莫西林、頭孢、羅紅霉素，但凡想到的葯都吃了，昨天還去門診輸了液，可一點效果都沒有，今天中午覺得喘不過氣了，所以來看急診。醫生，再給輸個什麼效果好的抗生素吧？」

戴雲陽搖搖頭：「抗生素不亂用，只有檢驗確定是細菌性感染才能用抗生素，如果是病毒等原因引起的咳嗽，抗生素就沒有用，反而會讓你的身體產生耐藥性。下次如果你真的生了重病，需要用抗生素的時候，身體卻對抗生素已經產生了耐藥性，那就很可怕了。以後沒有醫生檢查開處方，不要自己胡亂服用抗生素了，這是為以後留條路。」

龐老闆連連點頭稱是，但看到父親咳嗽的厲害，還是忍不住央求：「醫生，還是輸液吧，輸液來得快。聯合抗生素都用上！」

「別著急，就算輸液也得查清楚是什麼病啊，」戴雲陽有些無奈，卻還是和顏悅色解釋，「不同的病要用不同的葯，病沒查清楚，亂用藥是沒有效果的，起不到止咳的作用的呀。」

「這倒是。」兒子猶豫了一句，終於不再掙扎，在一旁眼巴巴的看著戴雲陽的動作。

「以前得過什麼病嗎？」

「患有冠心病，九年前確診的。一直在治療，沒什麼效果。」

戴雲陽點點頭，估計量體溫的時間差不多，讓兒子幫忙取出體溫表看了看，38.7℃。皺了皺眉，說道：「老人家的肺很可能有嚴重感染，這樣吧，先做個胸部CT看看情況再說。就在我們急診科可以做。等拿到檢驗報告就馬上過來找後面接班的值班吳醫生，他會根據結果給你對症治療的。」

戴雲陽一邊說著，一邊喊王冰冰進來開單子，卻不料龐老闆聽到戴雲陽的叮囑，卻有些變色，「什麼，要等別的醫生？」

「是啊，我已經下班了，不過我會把你的情況交代給後面的醫生的。」

兒子對戴雲陽看了一半就要甩手走人有些不高興，「醫生，這樣不合適吧，看一半把我們甩在這不管，等會兒我爸出問題怎麼辦，這可不是白衣戰士的做派？」