第23章 遇尿毒症患者
這個夜晚,周野吾第一次因為夜班睡在了呼吸科的值班室。
平日里醫生值班室都是給本科室醫生午休和夜班休息的地方。
周野吾午休的時候通常都是直接去自己租的不遠處的套房裡休息。
來這裡還真是頭一次!
醫生值班室布置的很簡單,狹小的房間里只容納了四張床。
中午在這休息的大多都是屠苟等主治。
許鹿和周羚不喜歡呆在醫生值班室,因為都是男同胞,怪尷尬的!
實在累的時候也是睡在護士值班室里。
所以整個房間都有男人臭襪子的氣息!
也不讓阿姨多打掃打掃!
這味道一聞就是屠苟的!
周野吾內心裡都已經在罵屠苟了。
「早點睡吧,晚上有事情的話,你起來處理。」陳日源躺在周野吾斜對面的床上忽然說道。
周野吾一聽,心裡七上八下的。
讓我處理?
我可連執業醫師資格證都還沒考出來呢……這算非法行醫嗎?
這可有點虛啊!
出事怎麼辦!
但他還是唯唯諾諾的點點頭,「好的,主任,放心交給我吧。」
陳日源擺明了有心培養周野吾。
絕不能讓他失望啊!
而且就算裝逼不成……
不對!處理病人不成,那就聯繫陳日源就好了!
有什麼好慌的呢!
周野吾心裡這麼想著,漸漸真的就一點都不害怕起來。
陳日源沒有把燈光關掉。
這是他值班的習慣,因為一旦燈關了,他就很容易真的睡著。
要是半夜真起來搶救病人,會精神朦朦朧朧。
「如果處理不了,你就來叫我,我會起床的,不要害怕,放手去處理。」陳日源倒是毫不擔心,將所有的大權都放給了周野吾。
就這樣陳日源躺在床上就準備入睡了。
現在是23點00分!
希望今夜平安!
別讓我搞什麼搶救!
周野吾心中禱告。
他坐在床上刷微博刷了一會,感到一絲疲倦,身體滑到床上,也準備睡起來。
閉眼才2分鐘,忽然一陣咚咚咚的電話聲就響起來了!
周野吾驚醒!
哪的電話聲!
他還在著急的尋找聲音的源頭時……
竟然發現一台電話就在自己的枕頭旁!
我靠!
這是什麼操作!
原來值班護士都是通過這台內線座機來叫醒值班醫生。
回想起來難怪陳日源讓他睡這張床,看來早有安排。
姜還是老的辣。
周野吾轉頭看了眼陳日源,主任閉著眼睛,仍然在休息,沒有被驚擾。
「喂,你好,醫生值班室。」周野吾接起電話。
電話那頭正是阿長趙小麗的聲音,「53床病人血壓就7050mmHG,有訴胸悶心悸,你們來看下。」
真是想什麼不來,什麼就來!
血壓低!
別整個休克的就好!
血壓低於9060mmHg,那就是低血壓了啊!
聽到這高度危險的信號。
周野吾連忙起身,床上白大褂飛奔往53床。
休克對於一個病人來說就是最大的危險!意思就是差不多要掛了。
休克是由於有效循環血量銳減,組織血流灌注廣泛持續顯著減少,導致全身微循環功能不良,生命重要器官嚴重障礙的綜合症候群。
簡而言之,休克就是機體對有效循環血量減少的反應,是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。
像53床這樣的低血壓就要留心謹慎了,因為血壓下降是休克一個很關鍵的因素!
一般休克的幾個診斷標準里,就有收縮壓低於80毫米汞柱或脈壓小於20毫米汞柱,或者原有的高血壓患者收縮壓降低30%以上。
「情況怎麼樣,阿長。」周野吾趕到53床前時,阿長已經站在那繼續測血壓了!
每個醫院裡醫生都喜歡這樣稱呼護士長,顯得親切。
趙小麗見到周野吾來,皺了下眉,似乎有些不滿意,「老陳呢,怎麼沒來,就你一個人嗎?」
這是不相信我的水平嗎?
「主任在睡,他讓我先處理。」周野吾很平靜地說道。
趙小麗默不作聲了一會。
原本周野吾以為趙小麗還會說些什麼,沒想到她只是點點頭。
「好,病人血壓目前測了三次一直在7050mmHg左右,生命監測儀已經上了,接下來小周你看看還有沒有什麼要處理的。」她詳細的報告了血壓值。
這……
阿長怎麼會知道我姓什麼呢?難道我的帥已經在天豐人民醫院出了名嗎?
周野吾正納悶。
只見趙小麗說道:「主任早班的時候才大誇過你呢。」
原來如此!
看來之前陳日源在交班的時候大誇周野吾的搶救及時,這廣告效應太強了!連阿長都記住了他的名字。
畢竟跟著陳日源底下的規培生就一個嘛!
這還不好辨認嗎?
不敢多想,周野吾迅速拿出白大褂里醫生查房平板,自語道:「我先看看病人具體情況。」
,翻看53床病人的報告單和病歷,他發現這居然是個尿毒症患者!
牛逼!尿毒症怎麼不去住腎內科!
而且還是個80歲的高齡病人!
次診斷里有個肺癌,想都不用想就知道是有人濫竽充數為了填完病房被收進來了。
周野吾下意識看了眼主治醫師,只見上面赫然兩個大字:
屠苟。
「……」
這名字簡直是個罪惡的源頭啊!
周野吾情不自禁就吐槽道:「怎麼整個尿毒症來呼吸科啊,真是天天和我過意不去。」
趙小麗也在一旁抱怨道:「屠苟這小子也確實越來越不像話了,什麼病人都往科室收,就不懂能有幾個績效錢。」
53床病人睡得昏沉沉的,屠苟也早就下了病危,一直都是特級護理。
那些家裡人也沒抱太大希望,畢竟是尿毒症晚期,天天血透,又有肺癌……
真要搶救不過來,也就這樣了。
「先建立靜脈通道,給組多巴胺吧。」周野吾說道。
趙小麗點點頭。
全程周野吾也不敢離開,提心弔膽的。
因為他發現建立靜脈通道特別費勁!長期住院導致病人的血管都不好找了。
53床家屬也都趕來了。
人還特別多!足足七八個人團團圍住了病床!
我日你個大爺!本來就有些緊張了,現在還來了那麼多人!
「不用慌,我會處理的,目前病人還算穩定,血壓也沒繼續下降。」周野吾強裝著不害怕,還安慰起了家屬。
深靜脈通道成功建立后。
他將所有病人家屬情緒都穩定后,回到醫生辦公室把醫囑給補上,直到多巴胺都微泵點完了,他又去病房走了一趟。
他看了眼監護儀,血壓已經在10060mmHg了。
不愧是升血壓的神葯多巴胺。
效果還行。
周野吾心中暗自鬆了口氣。
「要繼續微泵點上嗎?」趙小麗問道。
不是吧?
這哪敢繼續微泵啊。
「這53床可是尿毒症呢,液體輸入量過多,容易導致心衰,要不先觀察吧。」周野吾提醒道。
心衰就是心力衰竭,也叫心功能不全。
臨床上兩者其實沒有太大差別,但是一旦患者出現心衰,心臟射血功能不足,很容易導致死亡!
周野吾深吸了口氣。
希望這兩組微泵能保住血壓啊!
不然第一次正式的夜班就搞死人……這就完蛋了!
病人家屬紛紛道謝,但他還是懷著忐忑不安的心情回到了值班室。
陳日源仍然閉著眼休息,似乎病房裡的一切都與自己無關。
主任倒是真的信任我!
這樣都不起來看看。
周野吾一邊想,一邊因為腦高度緊張,竟然失眠了。
好在後來護士台再也沒有打來了電話!
……
。