第六百二十八章 心有餘悸
費青見沐晨發愣,走過來輕輕拍了拍肩膀,語重心長道:「沐晨,你要記住,治療是醫生的本份,但如何選擇卻是病人的權利,也許在你眼中,一根手指遠勝5萬塊,可對某些貧困家庭來說,5萬塊的價值遠勝過一截沒用的小拇指……」
晚上十點多,沐晨值班。
「沐醫生,要不要吃宵夜?」小護士馮冉冉給沐晨遞去了一隻鹹鴨蛋,溫柔的說道。
「謝謝,我不吃鹹鴨蛋的。」沐晨禮貌性的擺手拒絕。
「小沐,鹹鴨蛋寓意好,你得吃一個。」文醫生的聲音從背後傳來,伴隨著一股濃郁的咖啡味。
馮冉冉也拚命點頭。
「有什麼故事嗎?」沐晨接過鹹鴨蛋和一次性手套,走到辦公桌前,磕了一下,邊剝殼邊好奇問道。
「寓意很閑!」
馮冉冉的表情虔誠、嚴肅、認真。
沐晨一怔,「哦」了一聲。
見沐晨似乎沒放在心上,文醫生走過來,笑盈盈道:「別不信,咱們急診科值夜班,對這個有講究。」
馮冉冉也認同的點點頭:「不光是急診科,其他科值班的夜宵,也有講究。」
「說說看。」沐晨來了興趣,坐下來,咬了一口鹹的流油的鹹鴨蛋,皺了皺眉,暗暗吐槽:
好咸(閑)!
馮冉冉見沐晨似乎感興趣,也興緻勃勃的道:「像公認的值班夜宵,就是蘋果,寓意月安;桃罐頭,寓意辟邪,你看手外科每次忙的一塌糊塗的時候,他們辦公室桌子上,就會擺上一排桃罐頭和一排蘋果。」
見小護士說的煞有其事,沐晨不禁笑了:「那有什麼不能吃的嗎?」
「有啊!」
馮冉冉掰著手指頭,很嚴肅的道:「不能吃的,有火龍果,寓意夜班紅紅火火,還有芒果,代表忙……」
「是嗎?」沐晨半信半疑,心裡琢磨,要不改天買幾個火龍果擺在桌上,試試看?
「這些話,別當真。」文醫生抿了口咖啡,哂笑道:「咱們急診科,就別指望閑下來,現在快到年底了,夜班就是來人的時候。」
「也對,用生命吃夜宵的人,太多了。」馮冉冉吐了吐小舌頭,心有餘悸的道。
「用生命吃宵夜?」
沐晨啞然失笑。
他也就這個月值班多,平日值班都是趙三墩和郝蓓接診病人,他直接上手術台,很少參與搶救室的工作。
「你還別笑。」文醫生放下馬克杯,柔聲道:「咱們雲醫急診科,每天平均要接2-3例支氣管異物的急救。」
「支氣管異物?」
郝蓓不知何時走了進來,聽到眾人聊支氣管異物,數據張開就來:
「我看過雲醫的統計資料,前兩年共計有1358例支氣管異物,其中花生576例,葵花籽85例,西瓜子413例,蠶豆84例,黃豆72例,玉米粒58例,豬骨頭4例,魚刺9例,果凍5例……」
「這麼多?」
聽著郝蓓滔滔不絕,沐晨表情微滯,他還真沒想到,雲醫急診科居然收了那麼多支氣管異物。
「這算什麼……」文醫生輕笑一聲,「我還遇到有進了辣椒皮、豬牙齒,甚至筆帽都有。」
「長見識了。」沐晨默默點頭。
「支氣管異物的致死率,可相當高。」文醫生哂笑道:「可我見過很多被搶救過來的孩子,在住院期間,居然還是吃果凍、瓜子、花生米,那些家長也是心大。」
沐晨無奈的搖搖頭。
4歲以下的兒童,發育不健全,支氣管很容易進異物,尤其是果凍等食物,一旦堵塞,患兒可能在短短几分鐘內,就會窒息而亡。
「我覺得,家長們就不能讓2歲以下的孩子吃果凍、瓜子、花生……」馮冉冉嘟著嘴,氣鼓鼓道。
眾人紛紛點頭,深以為然。
75%的支氣管異物,發生於2歲以下兒童。
而異物窒息的死亡率,在急診科是很高的,就算沒有致死,像瓜子和花生米進入支氣管,導致發炎、咯血,那也是很恐怖的。
「文醫生,來病人了。」
幾人剛剛聊了一會,值班護士就打破了輕鬆了氣氛。
不是說很閑嗎?沐晨默默的看了一眼手中的鹹鴨蛋,一口吞掉,用酒精洗了一下,慢悠悠起身。
一個大概兩歲的小女孩坐在輪椅上,被媽媽推了進來,只見她精神萎靡,面色潮紅,不時咳嗽兩聲。
「醫生,這是我女兒小敏的病歷。」孩子母親一進門,就遞上了病歷。
文醫生接過病歷。
「說曹操曹操到,居然說支氣管異物。」文醫生自嘲的笑了笑。
看著看著,她臉上的笑容就僵滯了,面色變得凝重起來。
「孩子已經做過一次手術了?」文醫生詫異的看著孩子母親。
年輕媽媽愧疚的點點頭:「嗯,在縣醫院做了手術,可還是咳嗽。」
沐晨好奇的接過病歷,快速瀏覽,原來,這叫小敏的孩子,20天前,吃花生米突然咳嗽,呼吸困難。
心大的家長也不以為意,等了一周,見愈發嚴重,才去當地醫院做了氣管異物取出術。
異物可不是卡在喉嚨,而是進了支氣管,當場就氣管切開,手術做了3小時,術后一直咳嗽,縣醫院擬輸液消炎治療無果,轉院。
文醫生讓小敏躺治療床上,解開厚厚的棉襖,露出4號氣管切開金屬導管。
看到小敏痛苦的表情,眾人相互對視,不由一陣唏噓。
「郝蓓,你帶病人去做個胸片,另外,通知呼吸科、麻醉科會診。」文醫生做完體格檢查后,快速下達指令。
不一會,呼吸科和麻醉科的醫生,也來了搶救室。
沒想到的是,小小的花生米,居然難倒了兩個住院總,兩人面面相覷,表情凝重,一直討論方案:
「支氣管是經口,還是造瘺口?」
「病人做了氣管切開,是否用吸入麻醉?經口鼻,還是經造瘺口?」
「麻醉誘導怎麼做?」
「若病人左是肺不張,第二方案?」
「若是發生支氣管痙攣怎麼辦?」
半天都沒拿出方案。
最後,呼吸科的住院總沒轍了,掏手機,直接上報。
呼吸科三線,來了一位姓鐘的主任醫師,一屋子人又討論了半個小時,鍾主任才一錘定音:「做咽喉部表面麻醉,置入硬質支氣管鏡。」