第111章 機制變了

對於體內醫者榮耀系統升級，把自己好不容易攢的磨難值清零了，然後就給了一份特殊透析液的配方，對於系統的行為，唐宋也只是抱怨了兩句，並沒有過多的在意。

因為他現在最重要的事情是睡覺，現在已經後半夜了。

在急診值夜班，必須學會爭分奪秒的去休息，因為，你永遠不知道，下一個病人什麼時候到來。

或許，就在下一分鐘。

幸運女神關照，唐宋這次急診夜班的後半夜，竟然平安度過了兩個小時。

凌晨兩點的時候，救護車從高速路上接來兩個車禍的病人。

一對中年男女，看上去應該是對夫妻，被兩輛平車從門外推了進來。

「醫生，快救救我老婆！她的腿好像骨折了！」

男人剛進急診大廳，就從平車上坐了起來，對著唐宋大聲呼喊道。

說著，這男人就要從平車上下來，被推車的醫護人員即使制止了。

看起來，這個男人傷的好像不重。

唐宋來到病人身邊，開始詢問病史。

原來，他們是從京都去豫陽老家探親，路過魯州時，因為男人疲勞駕駛，一不小心，車子撞上了高速路邊的護欄。

男的很著急，對唐宋懇求說道：「醫生，求求你快點給我老婆治療啊，別萬一耽誤了！」

唐宋沒有說什麼，而是對兩人快速做了一番查體。

同時，護士小楊，給兩人測量了生命體征。

「唐醫生，女患者血壓120/80mmHg，心率90次/分。」

「可是，可是…」小楊正在測量中年男人的血壓，卻突然驚住了。

「怎麼了？」

唐宋納悶，難道這個男的有問題？

於是，他來到小楊這邊，看了一眼電子血壓計上的數字。

「75/45？！」

「你現在感覺怎麼樣？哪裡不舒服？」唐宋看著中年男子，認真的詢問道。

「醫生，我沒什麼不舒服，我沒事的，您還是趕緊救我老婆吧！」

中年男子見唐宋還在自己身上浪費時間，不由著急的對他說道。

「你看，我真沒事！」

為了讓唐宋放心，男子就要站起來走兩步。

結果，被唐宋死死的按住了。

「你不能動！」

接著，唐宋轉頭對護士小楊說道：「小楊，給他吸氧，上監護！」

此時，唐宋的腦海里閃現出一個詞：閉合性腹腔內臟損傷。

「王姐，給骨科、神經外科、泌尿外科、普外科，還有心胸外科值班醫生打電話，急診會診。」

王姐是急診的另一個值班護士，全名王雙雙，今年三十歲，也是一位十分幹練的小姐姐。

見到這個病人這麼危重，王姐不敢耽誤，跑著就去給各個科室打電話去了。

醫療十八大核心制度，其中的會診制度要求，接到急會診之後，會診醫師必須十分鐘之內到達。

所以，沒過幾分鐘，幾乎整個外科系統的所有科室的值班醫生，都匯聚到了急診科。

「唐宋，我看那好像是外傷骨折的病人呀？你找骨科會診就是了，怎麼把我叫來了？」

第一個趕來的，是唐宋之前的同事，普一科主治醫師許有節。

「許老師，需要會診的是這個男病人，我懷疑他內臟有破裂出血的情況，所以請你來會診。」

很快，所有人都聚齊了。

移動彩超和CT機也用過了。

根據病史、臨床表現和輔助檢查，以及多學科醫生的會診。

用了大概十五分鐘的時間，病人的診斷基本確定為：肝破裂，脾破裂，失血性休克。

既然已經明確診斷，治療方案也就明確了。

內臟破裂損傷，已經出現休克，只有外科手術，剖腹探查，該修補的修補，該切除的切除。

腹部閉合性損傷，屬於普外科的病種範疇。

「老許，剩下的就交給你們普一了，我們撤了，現在兩點半，還能再眯一覺。」

泌尿外科的孫胖子，有些幸災樂禍的對許有節說道。

許有節有些苦惱，他真的不想在下半夜做手術。

雖然自己做過不少的脾切除手術，但是肝臟修補卻做的不多。

以前，跟著蘇宜修做這種腹部外傷手術的時候，都是他先把脾切了，然後，由蘇宜修親自完成肝臟修補。

再後來，跟台多了，蘇宜修也有些放手了，目前為止，許有節好像就做過兩次肝臟修補術。

「許老師，準備吧？」

其他人都已經離開了，唐宋對許有節說道。

「病人是你接的，你也別想跑，走，跟我去手術室，給我做助手！」許有節看著唐宋，心裡想著，既然你不讓我睡覺，那你也別想睡。

「呵呵，好吧。」唐宋無奈的笑了笑，沒想到，自己又被抓了壯丁。

……

手術室內，準備完畢，等著手術的開始。

唐宋幫著骨科的人，給那位骨折的女病人清洗完傷口，由骨科病人帶走以後，就跑著去了手術室。

剛才，許有節已經打電話催了，要他趕緊過去。

唐宋迅速趕到手術室，手術間里，器械護士王雯已經上台，正在和巡迴護士李中秋輕點器械。

看到唐宋進來，重噸位李中秋，給了他一個大大的白眼。

剛才她已經聽許有節說了，這個病人是唐宋在急診收的。

如果不是他，自己就不用現在這個時間，從被窩裡起來加班了。

只是，唐宋並不知道，自己哪裡得罪這位「重要」人物了，她好像看自己很不順眼。

麻醉師董金剛已經給病人完成全麻。

看到唐宋進來，笑著對他說道：「哈哈，唐宋，我建議你明天去找一位大師看看，讓他給你破破風水，你這是啥命啊，怎麼不管哪個科的手術都有你啊？」

先是唐宋自己做了一個泌尿外科的碎「珍珠」取「珍珠」術，然後是婦產科宮/外孕的手術，唐宋他竟然也跟著來了。

可是現在，普外一科的手術，這傢伙竟然又來了。

他雖然之前是普一的，但現在不是在規培，在急診轉科嗎？

怎麼又來了。

許有節已經穿好手術衣，站在了主刀的位置。

唐宋沒有搭茬董金剛的調侃，趕緊去刷手、換衣服了。

回到手術室，唐宋穿上手術衣，上手術台。

王雯遞過手術刀，手術開始。

看著病人的肚子，握著手術刀的許有節，似乎有些猶豫。

他在想，應該從哪裡取切口比較好呢？

一般來說，像這種懷疑肝脾損傷的剖腹探查的切口，會選在右側腹直肌旁。

片刻之後，許有節終於落刀，終究還是選擇了常規切口。

逐層切開腹壁，打開腹膜。

「備懸浮紅細胞，還有冰凍血漿！」唐宋提醒道。

「已經備了。」王雯對唐宋回道。

在唐宋印象中，脾切除，並不複雜，比起切膽囊，都要簡單。

唐宋伸手，卻沒有說話。

接著，王雯遞過一把鉗子上來。

按照手術室常規操作，只要術者伸手卻不說要什麼，那麼一般都是在要鉗子。

所以，王雯給唐宋遞了一把中彎。

唐宋接過鉗子，幫助許有節提起一側腹膜。

然後，

又要了吸引器，放在鉗子旁邊，等著許有節把腹膜打開，他會立即把吸引器插進去。

腹膜被打開。

果然，腹腔內算是血。

「中秋，你再去催一催，讓輸血科趕緊把血送過來！」

許有節看到腹腔中這麼多血，立即讓李中秋去催血。

唐宋吸了足足一分多鐘，才把腹腔裡面的積血吸個差不多。

再吸就是血凝塊了，然後，把吸引器給堵了。

「套！」

唐宋對王雯喊道。

「給！」王雯把吸引器上的套遞給唐宋。

可是就在唐宋給吸引器帶/套的功夫，病人腹腔里又出現了不少的鮮血。

見狀，主刀許有節直接下手，將病人脾臟周圍的這些血凝塊給撈了上來。

這時，他們發現，在脾臟上有一個大學4cm長的創口，鮮血正在從這裡流出。

而且，唐宋和許有節都看到，在脾臟的上方，也有鮮血在不停的流出。

「看來，肝臟也有出血。」看著從上面流下來的鮮血，許有節判斷道。

可是，鮮血不斷的流下來，根本就沒辦法顯露術野啊，看不見血管，這脾還怎麼切啊？

想要切脾，就必須先止血。

可是，怎麼止血？

肝臟也在流血，阻斷肝門嗎？

看不見啊，怎麼阻斷？

再說了，如果要阻斷肝門，也不能超過10分鐘，超過10分鐘，肝臟組織就會壞死。

許有節變得有些急躁了，他有點後悔了，自己真不該接手這燙手的山芋，應該請主任蘇宜修來做這台手術的。

雖然那樣做，會被老蘇教育幾句，但也比現在好的多。

「病人血壓降到60了！」

董金剛看著監護儀上的紅色數字，再看看台上的手術者竟然沒了動靜，不由大聲提醒道。

【系統首發任務：完成一例脾切除、肝臟修補手術。】

【任務獎勵：黃金段位腹腔鏡膽囊切除手術經驗。】

就在唐宋看著許有節猶豫不決，考慮要不要自己動手的時候，腦海中的系統突然發出這樣的信息出來。

看到系統信息，唐宋不由一愣，心想：「這系統升級之後，竟然變得更人性化了。」

「不僅知道自己現在正在面臨什麼樣的病人，而且，獲得技能經驗的方式也變了，不再是使用磨難值兌換，而是變成了做任務得獎勵！」