14 咯吱~咯吱咯吱~~咯吱咯吱咯吱~~~

王成發用止血鉗子敲了敲周從文手裡的大拉鉤，「後手高一點，做手術呢，一點眼力見都沒有。連拉鉤都拉不好，什麼玩意。」

鄙夷的口吻濃的化不開，連麻醉師都轉過頭看別的地兒，避免周從文尷尬。

周從文卻沒什麼想法，他知道王成發是在雞蛋裡挑骨頭。

術野沒有任何變化，王成發不再pua周從文，而是開始教王強手術。

畢竟最大的pua就是不讓周從文拿手術刀，王成發作為一名老醫生，這裡面的門清著呢。

胸外科醫生？不拿刀叫什麼外科醫生，胸內科吧。

去掉一根肋骨，「8」字縫合止血，開胸器撐開胸壁進行探查。

這個步驟很古老，再過幾年即便是大開胸也沒人去肋做手術了，但是在2002年開胸去肋是常規步驟。

探查胸腔，右肺中葉有一個2cm長的刀口，還有血汩汩流出來。

王成發伸出右手食指，直接順著刀口把手指頭捅進去。要不是多年手術積累下來的無菌觀念，周從文差點要用手把臉遮住。

這手術做的……真特么的糙啊。

「沒事，縫吧。」王成發沉聲說道。

王強要了粗針大線，八字縫合。

「要盡量往深了帶。」王成發悉心教導。

「溫鹽水，沖洗。」

周從文用吸引器把溢出來的水都吸走，王強反覆沖洗胸腔，見溫鹽水的顏色越來越淡，他抬頭看了王成發一眼。

「關。」王成發沉聲說道。

「主任。」周從文隨即說道，「縱隔還沒探查。」

麻醉師的腰低下去，想要把頭塞到兩腿中間，他實在不忍心看周從文馬上就要被王成發痛罵的場面。

周從文是瘋了么？一定是，他想做手術想瘋了。

手術台上，壓根沒有他說話的份兒，他難道心裡就沒點逼數么。

王成發也怔了一下，隨即用標誌性的斜睨目光看了周從文一眼，滿滿的殺氣。

周從文說他凜然個什麼勁兒那句話，王成發記恨在心裡，估計會和他一起火化，骨灰里都是對周從文的那股子恨意。

「你是在教我怎麼做事？到底你是主任還是我是主任？」王成發不屑的說道。

「不是我教，是手術學里這麼寫的。」周從文很冷靜的說道，「臨床手術標準規範，要不然接下來我的手術記錄沒法寫。」

「用不著你寫。手術記錄原則上是術者寫，或者是一助寫，你一個二助有什麼資格寫手術記錄！」王成發冷冷說道。

「我知道，但術後記錄是我寫。」周從文的眼睛眯起來，能猜到他在微笑。

王成發皺眉。

「我會在術後記錄里描述現在的情況，我作為經治醫師提醒術者和一助探查縱隔，但是被拒絕。至於手術記錄里肯定會寫的探查無活動性出血這句話……」

周從文的話讓手術室安靜下來，不光是麻醉師和手術室護士，甚至連呼吸機、監護儀的機器運作聲都小了很多。

冰冷的機器都感受到王成發的憤怒，盡量小一點聲。要是有可能，呼吸機會一下子蹦到牆角，躲開王成發滔天怒氣。

「咯吱~」王成發在咬后槽牙。

周從文沒理睬王成發的不高興，他淡淡說道，「探查刀口，我還是建議用鉗子而不是手指。畢竟我們沒見到兇器，手指探查可能遺漏上寬下窄的貫穿傷。」

「咯吱~咯吱~」王成發繼續咬后槽牙。

「作為一名經治醫師，我只負責提出我的意見。如果現在關胸下台，病程記錄里我會詳實記載，並且和患者家屬溝通。」

「咯吱~咯吱~咯吱~」

「好了，那是王主任你水平高，不用探查也能知道。要是左胸有事……原始文件里會寫的很清楚。」周從文說到這裡，停了下來，眼睛里星光璀璨，「我話說完，手術該怎麼做請術者和一助根據術中情況酌情。」

雖然周從文一直在笑，可無論是王成發、王強還是麻醉師、器械護士、巡迴護士都感覺到一股子強大的氣勢。

這不是一名小醫生能擁有的氣勢，甚至王成發的身上都不存在這種壓迫感十足卻又並不兇悍，但讓他無法呼吸的氣息。

麻醉師詫異的抬起頭看周從文，這貨哪裡來的膽子敢於質疑王成發？而且那種氣勢是什麼？自己的感受錯了吧。

周從文把話說的很明白了——病歷里詳實記載，和患者家屬溝通情況。

這相當於用兩把五十米長的大刀架在王成發的脖頸上。

王成發的臉色頓時黑下去。

「周從文，你會做手術么就在這兒逼逼逼的。」

王強看著用姿勢古怪、彆扭拉鉤的周從文，鄙夷的大聲說道。

周從文的位置並不是標準二助的位置，只是單純需要他用肩胛拉鉤暴露視野，相當於骨科抗大腿的活。

這個位置的工作辛苦，還看不見術野，更慘的是連站的姿勢都很彆扭。

王強很看不起周從文，尤其是這兩天周從文反覆「挑釁」主任，讓他恨的牙根痒痒。

「我就是實話實說，二助沒權利決定手術怎麼做，但沒人不允許提意見。你們要是想關胸的話隨意，我剛說了的。」周從文淡淡說道。

王成發猶豫了一下，左右為難。

周從文相當於塞了一根雞骨頭在他嗓子眼裡，難受，想吐卻又吐不出來。

真特么的！

現在就檢查縱隔？！那和向周從文低頭有什麼區別。

不查？一旦出事怎麼辦？

這貨還威脅自己說要在病程記錄里詳實記載。

估計這個小王八蛋會把病歷藏在自己柜子里，甚至帶回家也說不定。

不過轉念之間，王成發忽然想明白了——這就是周從文在胡說八道！

他那個位置連術野都看不見，憑什麼跟自己說縱隔？

術者的位置都很難看見縱隔，就憑他？扯淡呢吧。

王成發斜睨周從文，「你們倆關胸。」

說完，他轉身下台。

「師父說讓關胸。」王強看著周從文的眼睛，滿是嘲諷的說道。

周從文聳了聳肩，站在術者的位置上，左手拉著肩胛拉鉤，右手伸到胸腔里把肺臟壓下去。

正常來講胸外科的手術應該單腔通氣，術區的肺葉是癟的。

可一則患者情況特殊，周從文並沒要求麻醉師做單腔通氣；二則么，現在三院麻醉科的技術水平一般，能做單腔通氣的麻醉師只有一個，卻不是值班的這位。

最重要的一點，不是做胸腔鏡手術，沒有原則上的必要。

「縫合，你幹什麼呢！」王強見周從文開始探查胸腔，蠻橫的呵斥道。

「查一下。」周從文的手指輕輕摸到患者的縱隔上，「要不然回去我怎麼寫術後記錄，剛才我都看不見術野。」

「……」王強無語。

術後記錄就是把手術記錄重新寫一遍，他特么難道真的想新寫一份不成。

「縱隔靠近胸主的位置有一個破口，運氣還真是好，偏1cm的話，人都到不了醫院直接就死了。」周從文一邊探查，一邊悠悠說道。

……

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