第044章 血氣分析
顧凌衝出了全科門診，身影最終也消失在了徐公道的視野里。
徐公道想起身去追，看著女孩穿著高跟鞋飛奔出門的樣子，他生怕顧凌跑一半就崴了腳或者摔倒，可是這個時候他的手機卻響了起來。
是白晴！
「難道留觀室有情況，小事情白晴一般是不會打電話給我的。」徐公道心中想道，隨之而來就是一種緊張的壓迫感迎面而來。
徐公道拿起手機，手機那頭是白晴焦急的聲音：「公道，你醫囑開完沒有，病人呼吸困難加重了，血氧飽和度已經就92%了，你趕緊過來處理下。」
「剛才不是還95%，現在怎麼就92%了……我這邊馬上開醫囑，你先推一支甲強龍和做霧化。」徐公道定奪道。
馮雙梅有支氣管哮喘，通過既往病史，還有雙肺那明顯的哮鳴音，現在徐公道主要考慮的方向就是支氣管哮喘急性發作了，所以他在電話那頭直接囑咐白晴先靜脈用激素和做一個霧化，這樣可以緩解呼吸困難的癥狀。
「甲強龍……支氣管舒張劑……」
徐公道快速地開完醫囑，暫時只能先放棄去尋找顧凌了，然後徑直就跑回了急診留觀室。
他現在是騎虎難下，一邊是可能已經在嚎啕大哭的顧凌，一邊是隨時可能需要搶救的病人馮雙梅，顧凌是他惹哭的，而且提起她父親的時候，她明顯神色很崩潰，精神狀態很糟糕，徐公道是真的很害怕顧凌受了刺激會做什麼傻事……
因為人在刺激的情況下，能做出什麼事情，不能用常理去推斷，徐公道清晰地記得他提起顧凌父親的時候，顧凌很激動，雙眼迸射怒火，還有一種異常的悲傷和痛苦。
「救人要緊。」徐公道自責地喃喃自語。
他最終還是選擇了先回留觀室看看馮雙梅的情況，沒有什麼比就在眼前的病人的生命健康更重要了。
他跑去急診留觀室的路上，想發條簡訊給顧凌，但是才發現自己竟然沒有女孩的電話，自責之餘，他只能無奈放棄。
來到病房，馮雙梅的床前，徐公道氣喘吁吁地停在了白晴面前。
他急速地掃視了一眼心電監護，血氧飽和度91%……再掉的話呼吸困難的情況就更加嚴重了。
「能抽血氣嗎？」徐公道問白晴。
白晴點點頭，連忙就跑進了治療室。
出現呼吸困難必抽血氣，改特級護理，加強心電監護和吸氧，這是一個臨床經常面對呼吸困難會做的基本措施。
徐公道拿出聽診器在馮雙梅的身上移動，仔細地聽診，聽見哮鳴音果然明顯加重了。
一般來說支氣管哮喘病人在吸氧狀態下雖然不能快速用高流量的氧氣直接補充氧飽和度到達百分一百，可是也要基本維持在92%到96%期間，而現在馮雙梅的血氧飽和度明顯就過低了，實在是不符合基本的支氣管哮喘的血氧飽和度要求。
徐公道皺眉，他濃密的眉毛緊張地稍稍向上揚起，面色冰冷，倒吸一口涼氣，不由得思緒不寧起來。
他下意識看向自己的雙手，差點就又忍不住要顫抖起來了，不過還是用理智強行控制住了，不管什麼樣的情緒，徐公道已經形成一個習慣，在工作中能暫時的選擇忘記，然後保持注意力高度集中在工作上。
很快，白晴就推著治療車出來了。
她快速換上一次性的塑膠手套，給馮雙梅抽完一管血做血氣分析后，就又立刻按徐公道的吩咐，給病人推甲強龍和做霧化。
「我去送檢。」白晴將針筒用保護蓋帽裹緊，然後丟進了黃色的醫療垃圾桶，
她在抽完的管子上立刻貼上徐公道開完醫囑后護士台列印出來的血氣分析的標籤，這個點檢驗室里還有人值班，白晴朝留觀室外走去。
房間內再次只剩下了徐公道和馮雙梅。
推了甲強龍和做霧化以後，老人的氣急有明顯的好轉。
徐公道在病床前踱步，沒有化驗單作為臨床依據的他現在能做的也就是這些了。
如果他膽子再大點可能可以直接進行猜測的對症處理，可是電解質紊亂究竟是哪個電解質呢，是該補，還是中和，一切太多困難點在徐公道面前了，就連是不是電解質紊亂，這都難以預料。
「咳咳咳。」馮雙梅劇烈地咳嗽著，徐公道扶著老人坐了起來。
房間的光線很明亮，照耀在老人的臉上，每一處的褶皺和褐斑都被無限的放大，馮雙梅絕對算是長得有些凶神惡煞的一個老太太，所以儘管老人特意在強笑，裝出一副很和藹的樣子，怕嚇到別人，其實整張臉看起來還是極其的詭異和扭曲。
「一切都會好起來了的。」徐公道安慰道。
馮雙梅的下肢下肢沒有抽動，徐公道等老人的咳嗽平穩下來，用命令的口吻要求她躺平，然後做了肌力的檢查，發現肌力下降了，原先還有四級，現在就三級的水平了，能夠抵抗重力抬離床面，但是不能抵抗徐公道施加的阻力。
這樣的情況高鉀和低鉀都是有可能出現的，徐公道無法斷定是哪種情況，如果他的導師在的話也許靠著體征就能查出一些端倪，此時的徐公道感到絕望，意識到自己的能力還是不足。
特別是在基層醫院，這樣察微而知全貌的能力，就更重要了……
徐公道突然就因為自己的無能為力而嘆了一口氣。
馮雙梅睜著眼睛，耳畔隱約也聽見了徐公道的嘆息聲，她看著徐公道在自己的病床前嘆了一口氣，嚇了一跳，情緒波動，繼續強烈地咳嗽了起來。
「怎麼了……嗆著嗎？」徐公道還以為是老人被霧化嗆著了，連忙摘下做霧化的面罩，拍了拍她的背。
「你深吸氣，平穩點，不然容易誤吸而導致吸入性肺炎，會讓肺部感染起來的。」徐公道說道。
馮雙梅有支氣管哮喘，現在加重的原因考慮是電解質紊亂，但也是有感染的可能性，可是徐公道查體的獅吼功沒有聽到雙肺的濕羅音，也沒有發熱的癥狀，片子沒查，血常規的結果還沒有回報，徐公道出於安全，沒有給老人用抗生素。
現在突然馮雙梅被嗆了一下，然後拿下霧化面罩后，還持續地咳嗽著，著實是把徐公道嚇了一跳。