急診科的一天
「寂汐,你真的決定了嗎?」室友扒在南寂汐的床邊,一臉不舍的樣子。
「嗯。」寂汐很乾脆的點頭。
「為什麼,學校里不好嗎,你看院領導多器重你啊,說不定你以後畢業了還可以留校呢。你這一去,學業不就延誤了嗎!不過說不定等你回來以後,我就是你的學姐呢,乖,小學妹,叫聲學姐聽聽。」
「滾犢子。」寂汐一把打掉她那不老實的爪子。
「當兵很無趣的,女兵一般都在後勤,你確定你能習慣那樣的日子?」另一個室友也實在不明白寂汐為什麼突然要「投筆從戎」。
也許是過慣了學校里一帆風順的日子,想去看看另一個不一樣的世界,也許是自己不甘平淡的心在躁動著,也許是從小對英姿颯爽的軍人風範的羨慕。寂汐躺在床上,頭枕著胳膊,也許是因為那一幕……
上彈夾、拉槍栓、開保險、彎腰、側身、扣扳機、槍響、瓶碎。動作流暢、一氣呵成,真是好身手。特別是開槍時的果斷、乾脆,靈敏的反應,還有收槍時那邪性的一笑,得意而不張揚、剛毅又不失風度。寂汐的腦海里浮現出軍訓時的那幕,「是啊,為什麼要去當兵呢?」寂汐喃喃道。
雙休,寂汐向往常一樣來到科室里。
「老師,今天需要我做些什麼。」寂汐畢恭畢敬道,一向跳脫不拘小節的南寂汐,對自己眼前的這位老師還是非常尊重的。
「這段時間你去急診轉轉吧,你的反應力和判斷力一向不錯,走之前再去鍛煉鍛煉。」黃主任還是一如既往的平易近人、謙遜平和。
「老師,您都知道啦?」寂汐小心翼翼的開口,偷偷觀察著老師的表情。
「嗯,我尊重你的決定,因為必相信你任何時候都不會忘記自己的職責。」黃主任的語氣很平靜,絲毫沒有要責怪寂汐的意思。
寂汐的鼻子莫名發酸,剛要開口,只聽到老師又道:「好好磨練自己,等你回來。」
寂汐很想哭,但是強忍住了,自己唯一能做的是好好珍惜剩下的時間,不枉老師這三年對自己的悉心教導。
有這麼一個地方,它寒冷與溫暖交織,無奈與希望同在。這裡充斥著重生的笑語,絕望的哀嚎,悔恨的淚水、激動的歡呼……人世間幾乎所有的情感都在此交交織、碰撞。這就是急診科!如果說醫院是一個生與死較量的戰場,那麼這裡就是戰場上最激烈的前沿陣地,而急診科的醫生和護士們就是那些沖在最前面的戰士。
「南寂汐,你去看看前面那個小孩什麼情況,她之前扭傷了腳。」
「好,我馬上去。」寂汐連忙過去。
「小妹妹,扭到哪裡啦,給姐姐看看好不好?」女孩的媽媽急忙挽起褲腿,露出女孩已經紅腫泛青的腳踝。
「是這裡嗎?」小女孩已經哭的沒有力氣了,聲音沙啞,眼瞼紅腫,面露痛苦的連連點頭。
只見受傷部位腫脹、壓痛、畸形明顯,皮下還出現瘀癍、青紫,整個踝關節活動明顯受限。恐怕已經骨折了。寂汐雙眼一閉,再次張開時,雙眼聚焦於女孩腫脹的腳踝,目光如炬,深邃而銳利。
不好,是內翻骨折。寂汐能明顯的看到女孩踝關節處內踝的骨折塊偏向後方,而外踝的骨折塊也向內偏移,后踝的骨折塊則向後上偏轉,踝關節整體呈現向內的狀態。這種情況是因為受傷時足底強烈內翻所致。多見於墜落傷,足外緣先著地;或者是步行時足底內側踩在凸處突然內翻,距骨向內、向後移位發生骨折。
「她當時是個什麼情況?」寂汐抬頭看向女孩的媽媽。
「她在幼兒園玩滑梯的時候,從上面跳下來時崴了腳,孩子當時哭得撕心裂肺的。」家長眼睛頓時紅了。
「醫生,要緊嗎?老師說當時還聽見「咔嚓」一聲。」言語間很是憤懣,但更是心疼又無奈。
「嗯,應該是骨折了,我先帶你們去找醫生開單子,然後去拍個片,看樣子是要辦住院的。你全程抱著她,千萬不要讓她的腳落地。」寂汐叮囑道,然後帶著母女倆去找醫生。
「錢老師,這裡有個內翻骨折的女孩,您給她看看。」
「片子呢?」
「等您開單子呢。」
「那你怎麼知道是內翻骨折。」錢主任皺著眉頭盯著寂汐,但心裡卻還是相信她說的。
「我問了病因,猜的。」寂汐有些心虛,「高處墜落,足外緣著的地,你看。」說著指向了女孩足底的外緣,上面有很多石礫硌破的傷痕。
「你倒是機靈。」錢醫生撇了一眼南寂汐,這丫頭每次都說是猜的,每次猜的還都八九不離十,鬼精鬼精的。
「家長先去繳費,然後帶她去拍片子,完了拿著片子再到我這來。」
「繳費在門口窗檯,ct室出門左邊一直直走。」寂汐不忘指了指方向。
「謝謝醫生!」孩子媽媽連連點頭感謝。
錢醫生剛準備和寂汐嘮兩句,門外又傳來護士的聲音:「寂汐,你過來幫我處理一下傷口,順帶縫下針,我去一趟搶救室。」
「好咧,怡怡姐。」欲言又止的錢醫生只得擺擺手,示意寂汐趕緊去。
寂汐低著頭,憋著笑,趕緊溜了,不然錢醫生非得抓著自己刨根問底,總不能告訴他自己的眼睛比ct還厲害,能看到骨折的畫面吧。
我的天,眼前這個病人滿下巴都是血,傷口裡的血還在往外滋滋冒,看著怪嚇人的。寂汐有一種頭皮發麻的感覺。
輕輕用鑷子翻動下嘴唇,在口腔前庭那發現了一個傷口,和外面頦部皮膚的傷口剛好相通——下頜頦部貫通傷。
「怎麼弄的?」
「從床上摔下來的時候磕的!」病人用剛剛護士給的紗布按著傷口,嘴裡有些吐詞不清。
摔成這樣,也是牛逼,不知道下頜骨有沒有傷到。看著病人一臉痛苦的樣子,寂汐不準備再上前檢查,以免再牽動他的傷口。目光一聚,看向病人的下頜:頦孔骨折,髁突頸部骨折,外加兩個下切牙橫折。得,這不僅僅是縫針的事了,要去請頜面外科的醫生出馬了。
「家屬來了沒,準備辦住院吧。」
「很嚴重嗎。」
「你說呢,骨折了耶!我先給你縫合傷口,等會還會有別的醫生來。」
大晚上的,頜外的醫生在住院部,來急診還得一會,自己先縫著,先把血止住吧。儘管自己的間斷縫合跟狗啃了一樣,但是寂汐還是想挑戰一下。先縫外面的最裡層,再縫頦部皮膚,再縫口腔前庭的創口……果不其然,歪歪扭扭,狗啃一般。
看著頜外的醫生到了,寂汐簡單說明情況就溜了,一個外科的,縫合成這個鬼樣子,怎麼好意思見人。
還沒喘口氣,又看見門口一個嘔血的男人被攙扶進來。同行的幾個人滿身酒氣。寂汐忍不住瞅向了病人的胸腔。
咦~,患者的腹腔里都是炎性的分泌物,膈下還有遊離氣體,再往上瞅只見胃小彎和胃竇處各有一處小孔,隱約可見液體微微滲出,寂汐猜測應該是胃酸,說不定還有矛頭呢。寂汐回頭撇了一眼旁邊那幾個酒氣熏天的傢伙。
寂汐注意到,穿孔側的胃壁周圍還伴有模糊不清脂肪層和不規則的軟組織密度的腫物——這是拖了多久才送來啊——化膿了都,怪不得胸腔裡面形成了積液,簡直是病原體的培養基嘛。
這患者之前應該有胃潰瘍,猛烈的灌入大量酒精,進一步使得潰瘍基底部的血管破裂,而出現消化道內的出血。人都說:胃穿孔「十個漏九個死」,穿孔發生速度是比較快的,大量的胃腸液流入腹腔,容易導致細菌性腹膜炎、瀰漫性腹膜炎等併發症的發生。
看著已經陷入昏迷,被移到搶救室的男人,寂汐心裡一陣唏噓。