第11章 名醫庸醫分水嶺
她的叫聲極為凄厲，不是那種絕望的嘶吼，而是充滿了痛不欲生的味道。
四周候診的人們刷地看了過來。
王磊一個箭步，伸手攙住她搖搖欲墜的身體。
正準備進一步診治，婦女卻突然挺直身體，雙手不再捂住自己肚子，面色如常。
看起來，就跟剛才那慘叫不是她發出來的一樣。
王磊驚訝地問道：「你不痛了？」
「不痛了，」婦女鬱悶地說道：「在家也是這樣。一下痛到想死，一下完全不痛。」
四周一大群吃瓜群眾頓時議論紛紛。
這毛病，也太怪了。
短暫的驚訝過後，王磊想到了幾種可能性。
忍不住啟動能力探查驗證。
「剛才是在哪裡痛？」
中年婦女指指右上腹：「這裡。」
這是肝膽的位置，王磊仔細看去，肝臟光滑紅潤，膽囊大小正常，膽管無擴張。
完全正常。
但更象某種病了。
王磊把目光投向回盲部、十二指腸。
果然，在十二指腸膽管入口處，幾十條細細長長的玩意蠕動著，看起來格外的噁心。
蛔蟲。
這玩意如果盯上了人的膽道，引起的疼痛非常有特點——
痛起來山崩海裂，讓人無法忍受。
忽然間風平浪靜，似乎從未發生。
就算醫生及時檢查，都查不出什麼名堂。
只有依靠B超或者造影才能確診。
不過對於現在的醫學界而言，只要不誤診，蛔蟲還是很好對付的。
王磊想了想，帶著這個名叫孫愛紅的女人走進三診室。
剛進門，他就驚訝地看見了賈沖。
這傢伙不是在SICU嗎？
怎麼跑普外門診來了？
賈沖被孫愛紅的慘叫驚動，正看著門外。
看見王磊進來，臉頓時拉了下來。
他恨死王磊了。
昨天被張院長嚇得不輕，一下班，他就著急慌忙地四下活動，又花了一大筆出去。
對方告訴他，張院長統管全院幾千號人，事務繁忙，哪有功夫管一個小小規培生。
所以只要醫務處象徵性地口頭教育一下，賈沖表示悔改，問題就不大了。
然後對方又提醒賈沖：大富豪金國榮的孫女住在SICU。
據說金國榮感激一院救命之恩，有意捐贈一個心胸疾病研究室。
研究室老貴了，這麼巨額的捐贈，張院長身為著名巨摳、老財迷，必定會頻繁探望他孫女。
如果讓張院長看見賈沖，記起這件事，那就不好辦。
因此要趕緊調離SICU，越快越好。
混過去一兩個月，張院長也就徹底忘記這事了。
雖說這辦法靠譜，但現在一看到王磊，賈沖就想起自己花的一大筆，心肝脾肺腎都在絞痛。
王磊哪知道賈沖這貨背地裡的事，愣了一下，就走進診室，對賈沖說道：「賈醫生，我覺得這位病人可能是膽道蛔蟲症。」
賈沖更煩了。
大家同期進一院規培的，三年過去，全院上下都說王磊技術好。
好個毛啊。
就這完全不懂人情世故的傻子，智商能有多高？技術能好到哪裡去？
除此之外，凡是知道他跟王磊競爭院聘名額的人，都一致看好王磊。
看好又怎麼樣，還不是被我給擠下來了？
眼看這貨就要灰溜溜地滾蛋，居然還來給我指導。
區區膽蛔，我能不懂？我需要你指點？
賈沖勉強壓住火氣，淡淡道：「我知道了。孫愛紅，你坐下吧。」
膽蛔不難治，說明之後，王磊就放下心來，轉身往自己坐診的第七診室走去。
看到王磊，對面的同事孫昊立刻叫了起來：「王大爺，您老可算回來了。」
「怎麼，很忙嗎？」
「忙瘋了。光是發熱腹痛的就一堆。」
王磊不以為然：「哪天不是發熱腹痛一大堆？」
這倆是普外和內科最常見的癥狀，尤其發熱，幾乎六七成急性病都會出現。
但是坐下來看了幾個病人後，王磊覺得有點不對勁了。
一般情況下，外科病以腹痛為主，內科病以發熱為主。
但有兩個病人的發熱太明顯了，有些喧賓奪主壓過腹痛的感覺。
這種感覺很微妙，也沒有證據。
但王磊就是覺得不對勁。
上學的時候，有幸聽過一位院士的演講。
他當時說到過這種感覺——獨屬於嗅覺敏銳者，需要有紮實的臨床功底。
教材上不會有，因為它不太科學，容易出錯。
但必須重視，因為它是一個醫生最寶貴的資產。
往往名醫和庸醫的分水嶺就在於此。
想到這裡，王磊果斷使用能力。
坐在他面前的是一位高中女生，發熱、瀰漫性腹痛兩天。
一眼看去，肝膽脾胰腎都沒有異常。
胃腸也沒有問題。
奇怪了，瀰漫性腹痛，一般都是胃腸道問題，怎麼就一點異常都沒呢？
王磊滿心疑惑。
再找找。
腹部器官實在太多，光腸道就有七八米長。王磊仔細搜索許久，終於在迴腸下段發現了一點點異常。
那裡有淋巴結腫脹隆起，整體看起來，有點象大腦溝回。
這能說明什麼？
王磊凝神思索，漸漸地，一個久遠、少見的名稱出現在腦海——
傷寒。
迴腸下段溝回樣變，是傷寒髓樣腫脹期的表現。
傷寒是一種消化道傳播疾病，以前曾頻繁爆發。
但在社會進步、衛生改善後，這病幾乎銷聲匿跡。
要不是衛生條件差的地方還會出現，大家都已經把它給忘記了。
想到傷寒二字，王磊頓時就坐不住了。
這可不是一般的病，它有爆發可能。
一旦爆發，那可是大事件！
但現在只是猜測，沒有可靠證據。
淋巴結腫大跟發熱一樣，是最沒有特徵性的東西。
憑它根本不足以診斷傷寒。
倒也不是沒有確診手段。
血培養、骨髓培養、糞便培養都能確診。
麻煩的是，這些都需要較長時間。
王磊想了想，給這位病人開了必要的檢查單，就對同事說道：
「你頂一下，我上個廁所。」
孫昊哀怨地叫道：「大爺，您才坐了幾分鐘，就又跑？」
「要上也該是我先上啊，我上班到現在都沒離過診室。」
「合著跟王大爺您搭夥，我連廁所自由都沒了嗎？」
這貨就是嘴貧，王磊不理他，急匆匆地離開診室，直奔底下消化內科門診。
如果真的是傷寒，那就不是一兩個。
而消化內科必然是病人最多的地方。本書首發來自17K小說網，第一時間看正版內容！