9.太糙了
「我可以，自己點歌嗎？」
患者也聽過尚易的傳聞，不過他更想聽些雪區的特色民族歌曲。
「行。」
「我要聽XXXX....」
「好的。」
韓山炮很貼心的切了歌，朱丞熠開始上麻藥，患者聽著親切的聲音，舒坦了很多。
「好運~來~祝你~好運來~」
韓山炮立即切了歌：「麻翻了聽不見。」
患者：「醫生，半麻，我聽得見。」
「你當是全麻就行了，還是這首喜慶。」
手術開始。
患者取平卧位。
「以右腋中線肋膈角以下2cm處為穿刺點，病變區層厚和層距為5mm。」
歌聲依舊，但絲毫干擾不了進入狀態的尚易，第一時間就選好了穿刺層面和進針點。
選好后，放一金屬物於皮膚表面，然後再次核實，核對準確后，用色筆標記穿刺點，游標測出皮膚穿刺點和病灶邊緣的直線距離，允許進針的最大深度和角度。
穿刺。
換做別的醫生，當針尖接近病灶邊緣時，必須再做一次CT掃描，進一步核實穿刺方向，核實無誤后才能進針。
尚易不需要，他的穿刺術水準不算特別出色，但有痛感共通，能極為準確的找准地方。
所以他直接進針，一口氣進完。
動作很快啊，啪的一下就進去了，針尖成功穿入病灶區。
此時，穿刺針的針尖不多不少，不偏不倚，非常標準。
拔出針芯，待膽汁順利流出后插入導絲，退出穿刺針，用擴張管擴張通道后，插入導管並固定，注入造影劑。
至此，手術結束，一氣呵成。
「結...結束了？」
患者還有點不相信，身上雖然多出了些零部件，但整個過程真沒有太大感覺。
「結束了，術后留觀兩小時。」
尚易灌了瓶葡萄糖，經皮肝膽引流術不算特別複雜的手術，不過高原手術，體力消耗還是太大了。
「好運~來~祝你~好運來~」
耳畔邊的歌聲依然在手術室內響著。
患者喃喃道：「好運來...好運來....尚醫生一來，這好運不就來了嗎！」
「患者狀況良好。」
尚易覺得最大的問題，可能是麻勁兒剛過去，人有點不清醒。
「華子，嚴密監測患者血壓、體溫、呼吸、脈搏等情況，詳細詢問患者有無腹痛出現，妥善固定引流管，防止管路脫出，查房的時候適當沖洗引流管，保持引流管通暢，注意觀察引流液的顏色、性質和量。」
「山炮，把手術視頻給軍總院和蓉城中心醫院各發一份。」
「皇上...皇上今天摸魚，是不是墊台不夠高，看不見病人情況？」
尚易做好了術后總結，無論是BGM還是插科打諢，都是為了打起精神，手術動輒幾小時，又是在高原，要是沒有這些，犯困可就麻煩了。
朱丞熠輕哼著好運來，墊著腳一一檢查著手術器械：「下次這種手術也該給我了。」
「二級手術，可以。」
尚易點頭，馬上就要去蓉城中心醫院，也算是換地圖了，讓小弟多掌握點技術跟著升級，很正常。
後頭都是袁華的任務，查房，觀察恢復情況，尚易還有很多手術要做。
ALD區的牧民大概是對尚易太過信任了，聽說尚易又來出診之後，醫院的吞吐量翻了幾倍。
袁華百無聊賴的寫著病例：「××主任冒著漫天大雪，步入病房，緊緊握住病人的雙手，問道：老王，今天好點了沒？」
這個老王是平原地區上來的公務員，剛割完闌尾，ALD區的公務員，還是挺吃香的。
摩西莫西術后恢復很快，一周后就開始進一步手術。
「病人恢復狀況較好，我們可以選用內囊摘除術。」
尚易正在和小團隊討論術式，內囊摘除術是最早應用的術式，可應用於各個時期囊型包蟲病的治療。
「今天是什麼BGM？」
「今天真的全麻，你啥也聽不見。」
朱丞熠麻翻了患者，韓山炮挑了挑，又放起了好運來。
「有始有終，挺好，一個病人就不要用太多BGM了，生命只有一次，BGM也一樣，要珍惜。」
術前準備很快開始。
切口取肋緣下斜切口，先做穿刺點定位。
「開口是不是大了點？」
內囊摘除術屬於3級手術，又是包蟲病常用術式，專門來學習的人比上次更多，議論也多了起來。
一個老醫生眯著眼，聚精會神：「尚醫生是軍醫，軍醫講究快准狠，和我們的理念不同，開口一般都會大些。」
在痛感共通的加持下，尚易又是準確無誤的穿刺，在囊內注入甲醛溶液，等待一陣子后，朱丞熠及時遞過吸引器吸液。
如此反覆三次，最後將囊內液體盡量抽凈，拔出套管針。
繼而在兩牽引線間切開囊壁，將內囊取出，輕擦全部囊腔內壁，用鹽水沖洗囊腔，最後用紗布擦乾囊內殘液。
內囊摘除術完畢，但還沒結束，這種手術方法是最早應用於包蟲病治療的手術方式，優點很多，能最大限度保存肝臟功能，但同時術后膽汁瘺、殘腔積液及感染出血等術后併發症及複發率較高。
「尚醫生還要做一個外囊內翻縫合術？」
有醫生不解：「沒必要吧，摘除內囊后的外囊內翻縫合，應該視恢復情況而定。」
「牧民可不是部隊的戰士，經不住這麼折騰....」
有人搖頭，軍醫到底還是軍醫，即使是尚易這種有才能的軍醫，還是改不了部隊醫生的通病。
太「糙」了。
無論是更大的切口，還是額外的外囊內翻縫合術，都說明了這一點。
「技術可以學，這毛病不能學啊....」
不少醫生在心中警醒著自己。
外囊內翻縫合術，說白了就是縫合，小手術，尚易吸了個氧，一口氣完成。
「這個縫合術漂亮，完全沒有瑕疵！」
眾醫生看得眼前一亮，難怪尚易敢多加一個縫合術，這樣的技術，對病人幾乎沒有負擔，反而能加快恢復，減少可能的後遺症。
「尚醫生在幹什麼？」
「放置引流管？」