38.血管異物（3更）

「茜茜，怎麼了！！」

老爺爺老奶奶剛緩過勁沒多久，又急了。

兒子剛下手術台，孫女又出什麼問題？

「我腿疼！」

小女孩一陣抽搐，蹲著身子，抱著腿，表情掙扎。

「上次還是肚子疼，這次變腿疼....」

許白焰不以為然，之前一套檢查下來，啥都沒發現，現在又來。

疼痛還能遊離的嗎？裝也不裝得靠譜點。

老奶奶也明白過來，又拿出一塊進口網紅餅乾：「茜茜乖，吃了就不疼了.....」

「我....」小女孩還是蹲著，伸出手拿過餅乾：「不行，疼疼疼疼疼疼！」

拿著餅乾的手直接撐在地板上，包裝袋裡的餅乾碎成兩截。

「真的疼嗎？」

老爺爺老奶奶還在安慰小女孩，以為孫女又在裝病。

許白焰心中狐疑，又不敢確定，畢竟上次真的做了很多檢查。

不能患者說疼，就疼，作為醫生，不應該被患者的言語影響，要相信自己的診斷。

對。

許白焰看了眼尚易，這還是尚易說的。

然後他就見著尚易也蹲了下去。

尚易剛剛手術的時候關了痛感共通，現在見情況不對勁，又打開了。

嘶，好疼啊w(Д)w

關上痛感共通，抱起小女孩：「全身麻醉做X光檢查！哪間手術室空著？」

「誒，你....」許白焰懵了，你咋一天一套呢？

上次才說不要被患者影響，這次就被患者影響成這樣？

江寧寧剛好從手術室出來，白大褂下的大長腿一晃一晃的：「沒有手術室空置，不過剛才的手術室已經清理好了。」

「嗯，把她送進去。」

一腳踹開門，尚易和江寧寧火急火燎的把小女孩送進了手術室。

「尚醫生....」小女孩有氣無力。

「沒問題的，你的手術我來做。「

許白焰跟在後面：「沒有許可真的沒問題嗎？」

「緊急手術，來不及了。」

和閻王搶人，神仙來了也攔不住。

剛出手術室的尚易又進去了，身邊多了個許白焰。

至少許白焰上次診斷過，看過檢查結果，對病情判斷應該有一些幫助。

再次換上手術服，穿戴齊全，江寧寧這邊已經做好麻醉，開始拍片子。

幾個人聚精會神盯著片子。

許白焰忍不住：「給這麼小的孩子上全麻，要是沒檢查出結果，很會麻煩的。」

全麻對小孩子影響很大，而且這次是緊急手術，孩子沒有禁食，麻醉中可能會出現嘔吐反流造成誤吸，都有不小風險。

尚易沒說話，繼續看片子，他從來沒考慮過這些條條規規，或者說，心裡只承載了患者的生命，完全沒有其他東西。

看了一陣，誰都沒發現毛病。

「沒問題啊....之前也檢查過好多次，一點問題都沒有。」

許白焰嘀咕著，暗道一聲壞了，未經許可擅自行動，雖說得到了患者爺爺奶奶的簽字授權，但最後啥也沒查出來，實在不好收場啊....

他現在就是後悔，剛才全程觀摩了尚易的急救，熱血上涌，腦子一熱，怎麼就跟過來了呢？

「就你話多。」江寧寧幫著尚易還嘴，但她心中也緊張萬分，真的什麼也沒發現。

「這是什麼啊？」

忽然看到了一個極為細小的陰影。

「好小，像是...什麼微粒嗎？」

「打針的時候漏進去的？哪家私人診所這麼不靠譜？還是社區醫院？」

「慎言慎言。」

「手術取出。」

「這要怎麼取？」許白焰臉色有些發白，血管里的異物微粒，這麼稀罕的病例都給他碰上了？

異物進入血管，不是沒有這種情況，但是很稀有，一般不會發生。

血管是有一定彈性和壓力的，人體被刺傷后血液會外流，凝血功能也快速發揮作用，封堵受損部位從而得以止血，受傷當時細小碎屑不大容易進入血管，時間長了更無法進入，只能作為異物影響傷口癒合。

可一旦真的有異物進入血管，就危險了。

很小的微粒一般的會栓塞在毛細血管，稍大的可以栓塞在小動脈或者靜脈，體積較大的可以栓塞在大動脈，大靜脈，也可能一直隨著血液循環，到達心臟，這是最危險的情況，會影響到心臟功能，損傷到心肌甚至會引起出血....

致死。

小女孩這種，就屬於最糟糕的情況，之前是肚子疼，現在是腿疼，說明異物一直在血管內遊離。

「患者生命體征。」

「血壓90\55，心跳110，在上升，可能是對靜脈有負擔。」

許白焰還在瞻前顧後，尚易和江寧寧已經在配合治療。

忽然，許白焰靈光一現：「那個！剛才的手術里，醫藥代表送來的新型血管內異物抓捕器！」

爸爸沒用上的抓捕器，女兒倒是用上了，還真是機緣巧合。

許白焰拿著抓捕器，道：「常規鵝頸抓捕器及三環形異物圈套器，是利用圈套裝置抓住異物的頭端並將其取出，但如果異物的頭端因嵌入細小血管、或血栓時，導致常規圈套裝置無法抓獲，這個新型抓捕器做出了改進，很適合這種情況！」

「而且微創手術對患者的影響很小，避免對孩子造成更大的損傷！」

他不禁為自己的機智點贊，漂亮國的醫學博士，見多識廣，這種高科技的東西見的多了，比什麼自製抓捕器更靠譜。

「換我主刀吧！」

許白焰自信滿滿，確定有問題，也找到了手術方法，應該稍微站出來一下。

順便又往江寧寧的方向看了幾眼。

尚易直接拒絕：「孩童的血管和大人的血管長短粗細不同，不適用。」

「這個是通用....」

「我們不清楚異物具體是什麼，只能看見陰影，萬一是尖銳異物，抓捕器容易出事。「

「那你想怎樣？」

「立即開腹！」

開...開腹？

剛才還志得意滿打算展現一下大醫風範的許白焰，立時就慫了。

沒有許可，手續不全，小兒全麻，直接開腹....

他這輩子都沒見過這麼虎的醫生。

而且他記得，尚易在急診科這段時間，壓根沒做過什麼兒童手術，成人手術和兒童手術區別很大。

「音樂。」

歌還是上台手術的歌，沒來得及換。

「再~見~了~媽.....」

這孩子父母離婚了啊....

尚易立即換了一首。

瞬間進入狀態。

「手術刀。」

「明白！」