第7章 地位提升
「嗯,縫得還行。第一次上台就能有這麼好的表現,實屬不錯。」
柳主任先是對他的縫合給予肯定。
接著話鋒一轉「不過有一些地方還需要改進。比如這一針,間距可以再短一些,打結后,皮層會貼合得更緊密。現在用肉眼從表面上看,貼合密實,裡面的真皮層實際上是有細小縫隙存在的。這將不利於傷口癒合。」
也只有像柳老這種手術經驗無比豐富的人,才能一眼就看出皮層下有細小縫隙存在。
「還有這裡,選取針位時可以更靠近切緣。如論語所言,遠則怨,近則不遜。針位離切緣過遠,必導致縫線拉距過長,力道鬆散。針位離切緣過近,縫距短,拉力強,卻又容易導致皮膚被拉裂。這個度,只能由你自己去把握。」
柳主任平時是很少講解這些基礎縫合要點的。
也是看到周燦是根好苗子,值得培養。
這才細細講解。
「對了,縫合時的針位選取並非千篇一律。有些部位的皮膚韌性強,可以離切緣近一些。有些部位的皮層脆弱,則要適當拉遠與切緣的距離,以保證不崩裂。」
看似簡簡單單的縫皮,沒想到卻有著這麼多的高深技巧。
「學生都記住了,以後定會在實踐中細細領悟。」
周燦極度誠懇的點頭說道。
哪些部位的皮膚嫩,哪些部位的皮膚韌性強,必須在手術實踐中慢慢摸索。
而且年齡、性別不同,皮膚強度也會有所不同。
兒童的皮膚肯定比老人嫩。女性的皮膚比男性要嫩。
其中的差異,只能自己領悟、積累。
柳老見他學習態度十分謙虛,對這個學生也是更加喜愛。
「你的潛力非常不錯。這次的圖雅規培招聘,你可以全力一搏,若是能夠留下來,我可以向醫院申請一下,由我來帶你。」
其他實習生聽得柳老這麼說,一個個嫉妒得雙眼發紅。
這可是天大機緣。
要知道,柳老可是副主任級別。如果不是學術方面差那麼一點,早就是主任了。
在普外科的副主任醫師裡面,柳老的實力絕對是數一數二的。
想求柳老指導的規培醫生、住院醫,不知凡幾。就連主治們都有很多爭著給柳老當學生。
現在柳老居然對周燦一個實習生拋下橄欖枝,怎能不叫人羨慕?
「周醫生,你這是撞大運,遇上貴人啦!」住院總酸溜溜的說道。
酸歸酸,但是他對周燦的稱呼卻是悄然發生了改變。
從小周變成了周醫生。
有了那麼一絲尊重。
「謝謝柳主任賞識!」
周燦也不傻,有這種好事,自是趕緊道謝。
柳老笑著微微點頭。
目光看向麻醉醫。
「病人的體征如何?」
「病人正在蘇醒,體征平穩。血氧略微差了點,不過在正常範圍內。」
「嗯,這裡就交給你們了。」柳老又看向一助。「何醫生,病人的術后十二小時請你一定多盯著點,有異常可隨時電話通知我。」
這種大手術極具兇險性。
術后十二小時被稱之為高危期。
在整個圍術期中,它的危險係數僅次於手術階段。
「好的。您就放心的去參加座談會吧!」
如果把他們這一組比喻成一個小宗派的話,一助的地位相當於大師兄。
師父不在時,大師兄承擔師父的職責。
沒過多久,病人蘇醒,術后表現正常。
觀察沒有問題后,開醫囑,送回病房休養。
……
回到辦公室,平時沒什麼交往的實習醫生,紛紛變得對他熱情起來。
高冷嚴肅的住院醫生們,對他的態度也變得客氣了許多。
他在科室的地位明顯攀升。
這種憑真本事,贏得眾人尊重的感覺真好。
也更堅定了他要繼續提升醫術的決心。
寫完病程錄,把手頭的活幹完,周燦開始盤算著怎樣才能趕在明天前,儘可能多升級一兩門醫術。
目前,縫合、結紮兩門醫術都已升到住院水平,不用操心了。
止血醫術只能等到下班后,買了白鼠或兔子回宿舍練習。現在只是一個實習生,想跑到手術台上爭取給病人止血的鍛煉機會,那是想屁吃。
解剖同樣只能回家練習。
本來,周燦是沒指望搶在規培招聘前把解剖升到三級的。
因為他要提升的醫術實在太多了,時間有限,只能優先提升更重要的縫合、結紮、病理診斷。
現在嘛,他突然有了巨大野心。
只要好好規劃,合理利用所有資源與時間,或許能夠趕在規培招聘前把四門外科基礎醫術、病理診斷全部升到三級。
真要把這五門醫術全部升到了三級,應聘規培醫生必定十拿九穩。
到時候該擔心落選的就是其他人了。
病理診斷是最難提升的醫術。
但是它在所有醫術中排在首位,沒有任何一門醫術能撼動它的地位。
周燦今天能夠得到柳主任的賞識,從一個默默無聞的小實習生,躍升為重點培養對象,有一大半的功勞屬於病理診斷醫術。
足見它的用處之大。
現在準備先把它升上去。
他查看了一下病理診斷的經驗值,二級,90.6/100。規培優秀水平。
只差9.4經驗值就能升到三級了。
如果通過閱讀病例來升級,每讀完一個病例,只能加0.1經驗值。他需要閱讀94個病例,估計至少需要好幾天時間。
在手術室,他給病人診斷成功足足增加了1經驗值。
嘗到巨大甜頭后,他開始往這方面打主意。
什麼地方最容易撈到診斷機會?肯定是門診啊。
查了一下值班表。
竟然發現一助何醫生下午會到門診那邊坐診。
周燦的心思立刻活絡起來。
借著得了柳主任賞識的這層關係,腆著臉去求一求何醫生,或許會答應給他一個陪同助診的鍛煉機會。
此刻,何醫生正在認真的檢查著寫好的病例。
周燦站起身走了過去。
「何醫生,要給您的茶杯添水嗎?」
何漢升不但是主治醫生,而且論資排輩,在本科室的所有主治醫生中都是地位最高的一位。
很多人猜測,明年他很可能會晉陞副主任醫生。
平日里對待他們這些下級醫生還算和藹。
何醫生抬頭瞅了周燦一眼。
「你小子沒事獻殷勤,定是有事求我。說吧,什麼事?」
周燦的小心思被識破,不由訕笑。
「呵呵,沒想到何醫生不但外科醫術高超,這心理醫學也是頗具火候。我這點小九九,壓根逃不過您的法眼。」
周燦先是拍了個馬屁。
千穿萬穿,馬屁不穿。
好聽的話誰都愛聽。
特別是在領導面前,偶爾說兩句好聽的話,能極大的提升在領導心目中的好感。
接下來要辦的事兒也就好辦多了。
「明天馬上就是規培招聘了,我的病理診斷缺乏實踐。剛才查看了一下值班表,您下午會到門診坐診,能不能帶上我,給您打打下手,跟在旁邊積累一點實踐經驗。」
周燦腆著臉說出所求之事。
「嗯……行吧,下午你跟著我去門診。」
何醫生略微猶豫后,爽快的答應了。
「謝謝您!要是規培招聘過了,我請您吃大餐。」
周燦高興得連聲道謝。
搏一搏,單車變摩托。
該爭取時,還得厚著臉皮爭取才行。
看看,助診的鍛煉機會不就到手了嗎?
他算了算,9.4經驗值,如果每診斷一位病人就能加1點經驗值。只需診滿10位病人便可以把病理診斷醫術升到三級了。
「方醫生,下午把小周的工作安排給其他人,他跟我去坐診。」何醫生跟住院總方醫生打好招呼。
普外科實習生的大部分工作安排,都是方醫生在管。
「好的!」
何醫生親自開了口,方醫生只有答應的份。
只見他拿出一本排班表,然後開始給其他實習行強行加塞任務。
「小高,21到26號病床的病人,下午你管一下。小吳,29床、31床的病人手術跟進交給你了……」
周燦下午的工作,就這樣被住院總攤派乾淨了。
那些被加塞任務的實習生,縱有不願,卻沒人敢挑戰住院總的權威。
只能悶聲答應。
社會的競爭無處不在,優勝劣汰。
強者上,弱者下,這是自然法則。
何醫生願意給周燦一個培養機會,是因為他覺得周燦的潛力很大,值得培養。
至於其他實習生受到擠壓,這是公平競爭的結果。
機會人人都有,能抓住就能爬得更高。
就有機會變得越來越強。