第八十九章 機械性損傷
等陳實將數據記錄的差不多的時候,沈言已經決定了死者先用常規的「一」字術切開,因為死者的脖子處需要單獨處理;王淼也跟他說了腹部採用「門」字形解剖術式。
沈言先是從雙耳的乳突的後方,做一個,雙耳後到顱頂這樣一個切口,切完之後,那丁字鑿子將死者的頭皮給扒到前面的眉弓處,後邊的枕后隆凸的地方,看死者頭皮下有沒有血腫或是損傷,觀察顱骨有沒有骨折的情況。這樣操作縫合之後也能最大程度的保留死者最後的體面。
整個過程都是沈言跟王淼在上手,中間會跟陳實交代一些注意事項,還會給他灌輸一些概念,例如:落空感、穿透、聽聲音等
最後的縫合是王淼跟陳實完成的,尤其是足部的縫合,王淼知道那裡並不好,就先讓陳實上手。
「看到那個線頭了嗎?就是那個…拉…單手拉就可以……手術中多一個動作多一秒鐘」王淼看著低頭縫合的陳實點點頭,他知道,學校內對足部的縫合很少會重視,他點頭是對陳實後邊在動作上有所優化的肯定。
最後還跟陳實交代,要他好好觀察沈言做的足底,他是「l」形切開一層一層往下,先觀察淺層再往下觀察基層。
頭部的縫合是王淼自己做的,陳實在旁邊幫忙按著。「王哥,這裡單線可以嗎?」
「沒問題,夠了。」
屍檢後期的工作是陳實在做,他們兩個要做的是先將解剖后的分析做一下總結。
在兩人得出結論期間沈言還去跟民警了解過案件的過程,之後器官檢查、組織病理學檢查和一些輔助的實驗室檢查之後,沈言才能得出最終的結果。
解剖分析出來之後,兩人的看法果然是不太一致。沈言這邊是覺得死亡原因偏向於機械性損傷;王淼這邊覺得死亡原因跟雷電的關係更大。
沈言做的是負責的是頭部跟四肢,死者的髮長3cm,眼角膜混濁,瞳孔散大,右耳道出血,鼻腔有異物,口腔無破損,枕骨大骨前有骨折的碎片,多處的骨折。
四肢則是有暗紅色屍斑,雙手沒有顯著外傷,足底淺表有出血,深層肌肉有出血。足底左右都有出血,但是出血量不一致。
死者的右顳部有兩個分別為0.5的圓形改變,右耳廓上方有一個2.5cm皮膚碳化,頭部屍表的變化不是很嚴重,切開頭皮看到有帽狀腱膜下的血腫出血,右邊的右顳部有粉碎性骨折,整個顱腦的損傷是非常嚴重的,足以致命。
王淼這邊是做的胸腹,從實驗來看,胸腹受損程度比較小,只有一個胸小肌的出血,死者的頸部有血液,但是把頸部肌群剝離后發現這些肌群沒有出血,這就說明所有的血都是從頸部留下來的。這種情況在他看來更像是暴力的高墜或者直接的外力導致的,但是死者的身上沒有什麼明顯的外傷,這兩種情況好像都不存在,所以外傷被王淼排除,就更加偏向於雷電了。
最關鍵的是死者的右小腿脛骨處有一個8cmx5.2cm的損傷疤痕,中央凹陷,周圍稍微隆起,邊緣是鈍圓形狀像火山口一樣,這就很符合電擊導致的一個現象。並且皮膚周圍顏色也出現了類似右耳皮膚組織的損傷碳化程度。
王淼之前查過一個文獻,病理學上,雷電會在空氣的衝擊下形成外部輕度損傷,內部嚴重受損的狀態,導致一個外輕內重的結果。
這個結果兩人都知道沒有到最後,那麼下邊就是觀察病理組織切片。
看著實驗室內劍拔弩張的兩人,陳實很有眼力勁兒的舉手小聲發表意見:「要不,咱們先吃點飯吧。」
吃過飯後,觀察切片期間,氣氛非但沒有緩和,反倒是更加的緊繃起來……
兩個人跟小學生一樣的對話,快把陳實都給炸蒙了
「咱們先把七大死因給排除了吧……」
「可以啊」
「現在機械性窒息、高低溫都可以完全排除……」
「猝死也可以排除,他的家人都沒有遺傳疾病,自身也沒有什麼問題。」
「中毒的話,雖然常規毒物檢驗報告沒有出來,但是感覺問題不在上邊,可以先排了。」
接下來就只剩下機械性損傷跟電擊了……
沈言不客氣的提出:「電擊也可以排除了,這很明顯就是機械性損傷的問題。」
王淼也不甘示弱:「你說排就排?目前來說電擊是最不能排掉的,他的腿上不就是明顯的電擊傷嗎?」
「你說的電擊傷也太牽強了吧,完全不像是電擊的痕迹,好嗎?可以排掉。」
「不可能,絕對不可能。」
「那就看誰能說服誰吧,證據說話。」
其實在王淼跟沈言說話的期間,他發現死者的右肋間肌有出血,這是之前沒有太注意到的,現在發現,一時間也沒個準確的說法。
這時,沈言也從裡邊的實驗室拿著切片的信息走了出來,王淼剛抬起頭,他的眼中瞬間就映射出沈言一臉笑意的模樣,王淼心中就「咯噔——」一聲,死者的死因90%的幾率是機械性損傷。
王淼秉持著死也要死得明白的心理,從沈言的手中接過沈言手中的u盤,在電腦上打開之後,發現這些切片有一個共同點,就是這些切片內有大量的空泡,包括腦袋上的。
這些切片中顯示的細胞邊界模糊不清,空泡形成密集。
王淼先盯上的是死者的心肌細胞切片,成紊亂狀,不太規則,看著都很亂、很碎,證明心肌細胞是有斷裂的。看到這裡王淼並沒有改變之前的結論,因為電擊的話,心肌也是會有變化的。很有可能是跨步電壓,因為他的兩個腳都有損傷。
但是當他將幾張疑似電流斑的細胞圖片放在一起的時候,他的心中就已經做出了判斷。師兄就是師兄,姜還是老的辣啊!這些切片都顯示它們沒有細胞極化,就是正常的皮膚。
宋竹的死因是機械性窒息。