第345章 預備醫神2
泰洙趕緊擠進中間,想讓病人冷靜下來。
「睡吧,先生。請等一下。請冷靜一下。」
「你是誰?你這小子竟敢這麼囂張?還不給我滾開?」
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「先生。」
「我是患者嗎?你把誰變成了白痴。你這傢伙真是的。」
這是想把患者的手拍向泰洙的一瞬間。
「你在做什麼?!這裡是醫院,要我說幾次啊?」
聽到濮莞墉科長嚴厲的聲音,患者突然停住了。
患者這才知道泰洙穿著白大褂,嚇了一跳。
「哦,不。這是為什麼。對不起。」
趕緊道歉的患者急忙用被單把手藏了起來。
那是在那個時候。
泰洙後面的家屬發了牢騷。
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「平時很溫順的貴族今天怎麼了?剛才也突然問我吃過晚飯了沒有。也不是痴獃。」
雖然是很小的聲音,但就在附近的泰洙聽得清清楚楚。
泰洙這才感覺到不對勁。
在泰洙的思考過程中,患者一直表現出歉意。
「醫生。不是那樣的。我真的錯了。為什麼認不出老師呢?」
又道歉又服軟的表情就像家屬說的一樣溫順。
甚至不覺得他是剛才激動的人。
哆哆嗦嗦。哆哆嗦嗦。
為了控制搖搖晃晃的身體而不斷地輕輕地移動腳,均衡感角度也有些奇怪。
泰洙為了確認,問患者。
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「你喝酒了嗎?」
「不是。不是的。」
「你今天完全沒吃嗎?」
面對泰洙的提問,患者既感到抱歉,又不好意思地說。
「白天去登山的時候喝了一杯,可能是還沒醒,有點不平衡。這實在是不好意思。」
「請稍坐一下。」
「又讓我坐著?這個人真是的。」
患者好像什麼時候乖乖回答了一樣,再次變得具有攻擊性。
這次泰洙也沒有輸。
「我叫你坐著。」
病人被泰洙銳利的眼神嚇了一跳。
「不,不是那樣的。我體質不適合去醫院。啊,這真是的。我平時不會這麼生氣。我妻子知道。哈哈。」
「請坐下。」
泰洙更加強烈地叫了一聲,患者嚇了一跳,低頭不語地坐了下來。
在徵得家屬的諒解后,泰洙轉身向濮莞墉科長走了過去。
「不好吧?」
「很奇怪啊。」
「很奇怪。你覺得溫順的人情緒激動是正常的嗎?該不會是憤怒障礙症吧?」
也就是說,這是指外傷后憤怒障礙的醫學用語。
這也是人們常說的憤怒調節障礙。
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雖然在精神科也經常使用,但是最近因無法承受壓力的人很多,所以這也是其他醫科也知道的用語。
但泰洙的想法有所不同。
「比起憤怒障礙症,我更懷疑我的認知障礙。」
認知能力是指對周圍環境中自己所處的時間、空間、人進行具體認知的能力。
而且,認知能力障礙是指這種能力下降或喪失的狀態。
這是一種精神外傷,既在精神科學習,也在外科學習。
對於泰洙的意見,濮莞墉科長搖了搖頭。
「不,他突然要動手打你,我也要打你。平時很溫順的人不可能會那樣。除非你吃了什麼葯。」
「葯嗎?」
瞬間泰洙的眼神閃了一下。
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智南力障礙癥狀和攻擊性的語言和行動,以及無法保持平衡的癥狀。
所有的一切都像拼圖一樣組合在一起,猛擊了泰洙的頭腦。
與此同時,泰洙的腦子裡出現了一種符合所有癥狀的病。
但是缺少了最後一個拼圖碎片。
如果確認這一部分,就會更加確信。
「科長。打擾一下。」
向濮莞墉科長請求諒解的泰洙連回答都不聽勸阻,跑過去接近患者和家屬后,頭也不回地問道。
「你平時服用中藥嗎?」
「啊?」
「你有吃保健品嗎?」
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泰洙再次發問,患者和家屬同時搖頭。
「沒有啊。」
「那另外服用的葯或者健康輔助食品呢?」
「沒有那麼多錢啊。」
患者連忙擺手,泰洙最後問道。
「那麼今天有沒有特別吃過的食物呢?」
「讓我看看。我現在想不起來了。」
患者悄悄地請求幫助,家屬迅速替他開口了。
「沒有啊。午飯我們吃了便宜的便當,晚飯我們吃了一碗刀削麵。」
「是嗎?」
泰洙的臉上露出了深深的驚訝。
如果那也不是的話。
這可能是卡普列恩臨床經驗中沒有的病。
雖然確認了所有無法釋然的地方,但與自己所想的病名有一點不同。
也許應該讓患者直接離開。
我不喜歡這樣。
泰洙一直在腦子裡念叨著病名和癥狀。
那是在那個時候。
患者一臉不悅地趕緊開了口。
「哎呀,在山上喝酒的時候,朋友給了我一個蘑菇,說是對身體好的。」
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「蘑菇?」
「好像是在登山的時候挖的,說是那個蘑菇很珍貴,大發善心地給了我一份,就在我面前嚼著吃了。」
聽到這句話的瞬間,泰洙的眼神變得銳利了。
野生蘑菇。
這是最後的拼圖。
直覺到泰洙預想的那個病是對的。
但是現在還是懷疑。
為了確診並讓患者確信,需要進行CT檢查。
泰洙不假思索地對患者說。
「我需要做個電腦斷層掃描。」
「聽說要花很多錢。」
「但我還是得做。」
泰洙雖然說得很強硬,但患者也不簡單。
「好像只吃錯了一個蘑菇,何必那麼做呢。反正醫生都是小偷呢。」
最後的話幾乎聽不清,但泰洙聽得很清楚。
瞬間自尊心受到了傷害。
但是泰洙並沒有表露出來,平靜地說。
「那就這麼做吧。」
「什麼?」
「如果沒有任何異常,我就給你錢吧。」
「那麼多錢啊?」
「老實說,沒有異常不是很好嗎?順便看看你的胃怎麼樣。」
雖然泰洙爽快地走了出去,但患者首先產生了懷疑。
「這分明是我不太了解的病。然後抓住他們的把柄。」
「如果你懷疑我的診斷,你可以隨時來找我。我不想在這家醫院走一步,所以如果你讓我花冤枉錢,你可以告訴我。」
聽了泰洙真心的話,家屬悄悄地站出來了。仟韆仦哾
「拍吧。」
「呵。那個真。你今天到底是怎麼了?」
「反正也得做個健康檢查。」
「你這個無知的女人。這跟體檢一樣嗎?」
患者一當面駁斥,家屬就撅了起來。
泰洙好像等了很久似的,站出來站在了家屬一邊。
「沒有比CT更能確認器官狀態的了。我會一張一張仔細確認的。」
「這位醫生到底怎麼了?」
「請相信我一次。不會讓你花冤枉錢的。然後儘快拍攝。」
泰洙也覺得不能很好地說話。
說服自己沒有意識到病情的患者確實很難。
但也不是被牽著鼻子走就能解決的事情。
因為,如果拖延時間,病情進一步惡化,最終挨罵的是泰洙自己。
雖然這也是個問題,但因為事關生命,泰洙逐漸採取了強壓措施。
病人看到泰洙嚴重的臉,這才回心轉意。
「如果真的沒有問題,你會替我付嗎?」
「是的。」
「那我考慮一下。」
「你不用想。我們走吧。」
泰洙沒有再耽擱,直接把病人放到了床上。
同時對急診室的醫護人員大聲喊道。
「要拍CT了!」
「什麼?他怎麼了?」
泰洙在患者改變心意之前趕緊把機器拖了起來。
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在在核醫學影像室等候的值班醫生的幫助下完成了CT拍攝。
泰洙開始確認EMR上的CT。
旁邊還有濮莞墉科長。
脫喀。脫喀。
繼續翻到下一張照片,沒有任何異常。
這時濮莞墉科長悄悄地問泰洙。
「你是不是搞錯了?」
「……」
泰洙沒有回答。
不,連提問都沒有聽到。
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患者的CT處於超集中狀態。
當時是進一步確認CT結果的時候。
嗯。
瞬間停止滑鼠的泰洙的臉變得嚴肅起來。旁邊的濮莞墉科長的表情也不容小覷。
「這裡好像有點奇怪。」
「急性肝功能衰竭。」
「什麼?」
濮莞墉科長嚇了一跳。
急性肝功能衰竭導致肝功能下降,可引發肝性腦症、腦水腫、感染、血液凝固障礙、胃腸出血、血力學不穩定及腎衰、代代性併發症等多種癥狀。
泰洙看著嚇了一跳的濮莞墉科長又說了一句。
「不管怎麼說,可能是急性肝功能衰竭併發症導致了肝性腦症。我不確定,但我認為我們正在從第一階段到第二階段進行。」
第一階段坐立不安,情緒激動。
第2階段會混淆人或場所,身體也會搖晃。
也就是說,與認知障礙相一致。
聽了泰洙的話,濮莞墉科長急忙問道。
「我能活下去嗎?」
「雖然只是初期,但似乎還不能掉以輕心。」
「那在我們醫院很難治療嗎?」
濮莞墉科長的提問非常真摯。
重點是送到其他醫院的急診室似乎不太樂意。
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泰洙想了一會兒,馬上問濮莞墉科長。
「請問你有N-乙醯半胱氨酸嗎?如果早期注射高劑量的藥物,存活率會提高很多。」
「沒有。」
「那我們最好快點通緝他。」
聽了泰洙的話,濮莞墉科長露出了苦澀的微笑。
「我得那麼做。我今天也該打給你了」
「我要告訴病人。」
「據實以告固然好……」
「我知道。盡量避免患者休克。」
泰洙僵硬的臉再次向患者走去。
泰洙一靠近,患者和家屬就感到不安。
剛才傲慢的態度不知不覺又變得溫順了。
「老師。我是不是得了什麼不好的病?」
「我先告訴你我的看法,這是一種不好的病。」
「啊?」
「我懷疑是急性肝功能衰竭。」
「急性嗎?」
患者和家屬的眼睛瞪得大大的。
泰洙對濮莞墉科長說會讓患者安心,但卻說出了完全不同的話。
但是之後的話稍微柔和了一些。
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「具體情況還需要到大醫院再確認一下,但現在還處於初期,應該沒有太大問題。」
「但是身體還是很冷,手腳也在顫抖。」
「你剛才不是說你沒事嗎?」
泰洙一掐患者的臉就變得很尷尬。
「不對,那是……我都這把年紀了,還宣傳生病嗎?」
「請做好準備。疼就是疼。年齡和生病完全沒有關係。」
「那倒沒錯。初期急性不是很好嗎?」
「當然,這種病不是一兩天就能治好的。但最近也有初期穩定病情的葯。內科也會用集中力量來治療。」
泰洙雖然說出了事實,但只說出了患者能夠最大限度地放心的癥狀。