第五百六十六章 卷死他們
一番常規程序,導絲到靶血管,稍加試探后,王磊確定了靶血管的情況。
隨即了6f導管,循著導絲放入血管。
「家都看到了,常規做法導絲先進、導管後進,此的做法已經與常規迥然同。」
6f導管抵達靶血管后,王磊沒向堵塞靶血管的斑塊發起攻擊,而再次停手,了一根5f導管,從6f導管內進入,放到靶血管入口處。
「就第一種技術:子母導管技術。」
「請看,導絲、5f導管、6f導管三者合一,共同指向閉塞的靶血管。」
「各位同學,單一的導絲相比,什麼同?」
還用問嗎,畫面,王磊已經開始操作,也沒見怎麼費事,導絲就率先鑽進了靶血管。
眾很快理解了子母導管技術的用意,三位解說則娓娓講解,幫家梳理著思路:
「單一導絲,鋒銳余,堅韌足,容易打彎、打滑,乃至誤入假腔。」
「三合一之後,導絲得到導管支撐,所受的力幾乎全數傾瀉斑塊,再打彎打滑,同,導管本身較為堅韌,也能提供開通的力量。」
「最重的,支撐力明顯增強,為後續操作奠定了良好的基礎。」
好一子母導管技術!
衛鈞弈張問周雨汐等眼神狂熱地看著王磊。
簡單的思路,簡單的創新,簡單的效果,面對各種各樣的困境,王老師總能想辦法。
看了半的手術,就學到了么多書沒的技術。
跟著王老師實習一年、規培三年,那的技術水平……
噝,科附屬醫院說起也全國數的醫院,但等規培結束,附院裡面的醫生怕也對甘拜風?
啊對,哪裡需三四年之久。聽說王老師那批徒弟裡面,最早的蘇新月也學習了兩多月,就已經國開講座了。
還剛才做氣管癌切除術的一助陳醫生,聽說就謫仙醫院的普通醫生,原就能開闌尾炎。
現呢?
世界頂級的手術都能當一助!
啊,好想成為王老師的學生!
王老師的學生已經么多了,現就七八外國醫生跟著,哪裡還精力帶教更多的學生?
還,雖然江院長王醫生都表示歡迎,但謫仙醫院么,能招聘多少?
只一條路:卷死!
周雨汐等都悄悄打量著身邊的同學,隨即就發現對方也偷偷打量著自己。
坐身邊的,同室父子兵,就共枕好閨蜜,眾一陣尷尬。
好喬治的聲音再次響起:「由於器械特製,子母導管技術的優勢能完全發揮。」
「王老師已經設計了相應的器械,新磊支架市后,些器械也將由新磊公司製造市。」
「到候,希望家多多支持。」
還用說嗎,買買買。
丁金明都帶考慮,直接做好了催促領導購買的準備。
反正又花錢,用最好的器械那傻子。
屏幕里,子母導管先後進入靶血管,將通徹底打通。
接,常規置進球囊、支架,然後擴張、退、冒煙。
原先近乎消失的血管重新顯現,管徑沒任何問題。
按掌聲,喬治笑:「該吃飯了。午一點半,將進行新的手術。」
「台手術患者叫托馬斯,同樣導絲無法進入,但與米勒先生一樣的,之三次手術,兩次導絲曾經進入血管。」
眾一愣,衛鈞弈叫:「喬治老師,既然能進入血管,為什麼最後沒開通?因為馬丁先生一原因嗎?」
喬治笑著搖手:「ooo,剛才已經說了,馬丁導絲能進,導管支架能進,而托馬斯導絲完全能進。」
衛鈞弈被說得糊塗了,又完全能進,又兩次進入,自相矛盾嘛?
心內醫生卻明白了,一位醫生說:「喬治,導絲進入了假腔?」
同又70%的介入,會發生導絲、導管誤入假腔,對醫生說幾乎家常便飯。 假腔相對於真腔而言。 真腔,就血管原本的管,血流通行的正常途徑。 假腔,就一切離開了真腔的腔。 其最常見的,就刺破血管內膜,血流進入內膜,形成夾層。 一種危急重症叫主動脈夾層,25%的患者24內死亡,90%的患者一年內死亡,其原理就跟差多,血管內膜撕裂,血液進入內膜形成假腔。 喬治再賣關子:「對,進入假腔形成了夾層。夾層的危險性所共知,雖然當並沒發生明顯生命體征變化,患者自己也沒明顯癥狀,但手術只能終止。」 丁金明等都了解地點頭。主動脈夾層的兇險盡皆知,冠脈夾層自然也讓害怕。 雖然冠狀動脈比主動脈細,壓力也沒那麼,但它本身就非常重的血管,誰敢現夾層后還繼續手術? 事實,因為冠脈夾層而事的病例並少。 而且刺破內膜夾層,假如再刺得深一些,那就血管破裂了。 冠狀動脈破裂,危險性言而喻,尤其它會引起心包填塞,雖說死亡率「只」7%,但那因為患者就手術台,得到了及的救治。 既然內膜已經破了,誰敢說整根血管一定會破?哪醫生敢冒種風險? 衛鈞弈問:「喬治老師,造影的條件操作,導絲始終對準血管心就行了,為什麼還會進入假腔?」 醫生都露微笑,年輕啊,還年輕了。 喬治也笑了:「位同學,如果告訴,的患者,連造影都找到「罪犯血管」的入口,怎麼想?」 所謂罪犯血管,就犯事的血管,讓患者現癥狀的主因,或者威脅患者生命的主因。 如果醫生想打通根罪犯血管,它就被稱呼為靶血管。 衛鈞弈呆了一,抓了抓腦袋:「造影后一切清晰見,都找到入口?怎麼能?」