第五百七十章 我上我也行
「重新理解血管之,請問同學,怎麼理解血管夾層的?」
林思涵的聲音直接傳入各示教室,聽著貌似極為簡單的問題,學生面面相覷。
傻子也聽得,林老師別所指,簡單意義的理解能夠解答的。
見無解答,林思涵激將:「堂堂科,匯聚全國各地學霸,難么簡單的問題都敢答嗎?」
衛鈞弈第一受了激將,猛地跳將起,沖著附近的工作員吆喝:「話筒,話筒。」
工作員連忙跑而至,從幾頭把話筒遞。
衛鈞弈一把搶,聲說:「血管夾層就血液進入了動脈壁,將動脈壁的各層分離,非常兇險。」
「尤其主動脈夾層,死亡率很高,一旦現,需馬手術。」
「而現的夾層同樣危險,因為醫生的操作引起,萬一現,必須終止手術,使用藥物,必置入支架救治,甚至需開放性手術。」
「學得錯。」
林思涵剛誇了衛鈞弈一句,馬又給予否定:「但還答錯了,那往的看法,現對夾層應該重新理解,它沒么簡單。」
「自然形成的夾層很危險,但如果主動製造夾層呢?」
衛鈞弈立馬就暈乎了。
的知識都自於教材,的知識體系里,只夾層,就危險的。
難自己製造的夾層就夾層了?就安全了?
而且現的夾層,就醫生製造的?
「就如地震造成的堰塞湖,隨會崩塌,會造成災難。但若主動把它炸塌呢?」
主動炸塌?
主動進入假腔,製造夾層?
衛鈞弈一激靈,腦海內神光乍現,靈思奔涌。
然而奔涌半,奔了寂寞。
跟一樣,從張問到周雨汐,再到趙子剛、丁金明……被激發靈感的少數,最終腦細胞殺死一堆后,都以寂寞收場。.
寂寞各同。
學生缺乏實踐經驗,都無法想象具體的「主動」方式,完全雲里霧裡。
醫生實踐經驗豐富,專科知識儲備同樣豐富,因此但能概想象具體操作方式,還想得更多更深入。
然而越深入,就越覺得主動製造夾層問題多多,危險極,難以實行。
林思涵也沒指望能想明白,那些新的外國師弟就例子——王老師親自給講解了,幫笨蛋至今還沒能掌握呢。
等了一會,見王磊已經將導引導絲放到靶血管入口,開始做初步檢查試探,林思涵趕緊說:「理解主動製造夾層的概念,首先重新認識血管壁的構成。」
「一般認識,血管壁分為內膜、膜、外膜,樣嗎?」
幾乎所都暗暗點頭,衛鈞弈還抓著話筒,直接答:「對,難樣嗎?」
「樣沒錯,但三層膜之間,還兩一直被臨床忽視的結構:內彈力板、外彈力板。」
「彈力板極富彈性,且能耐受擴張——就主動製造夾層的物質基礎,也ar(正向內膜重回真腔)的理論基礎之一。」
「好,關於理論,請看術后論文。現,先認識一器械。」
丁金明立刻就反對。
什麼就看術后論文了?
彈力板那玩意,學生熟悉,熟悉啊。知它的堅韌性彈性,但解決ar的理論基礎,它還差了十萬八千里呢。
別的說,主動刺破血管壁製造夾層,就怕血嗎?
冠脈玩意動脈,而且型動脈,起血那奔涌滔滔,嚇得很。
但歲數了,遠像衛鈞弈那般朝氣無畏。其醫生也一樣,雖然都萬千疑問,卻沒第一間跳將起,搶最近的話筒發問。
稍一猶豫,林思涵就又說:「請看,王老師首先確認了斑塊強度,沒選擇最為簡單的子母導管技術,而確定進行ar。」
「請注意王老師手的導管,它ar得以成立的兩器械之一。」
那導管模樣奇怪,尾部帶一明用途的裝置,頭端看起象金屬的,整體像拉長了的蝌蚪,與現所種類的導管都格格入。
王磊讓新磊公司專門趕製的特殊器械,神級技術為基礎,以直接提供一切關鍵參數。
「以把它看o-專用的盾構機,以通旋轉穿透斑塊,或者穿破內膜,進入假腔。」
手動旋磨機的意思?
醫生更加迷惑了。
臨床常用的自動旋磨設備鑲嵌金剛鑽,一秒能旋轉15萬次,就,都打通托馬斯種斑塊。
手動旋磨,就算萬年母胎單身,一秒鐘又能旋幾次?
「當然,如果強行突破斑塊,還別的技術器械,子母導管就其之一。」
「所以,穿透斑塊只附帶功能,「盾構機」的主用途突破內膜,主動進入假腔。」
「請看,王老師已經將它放到靶血管入口了。」
林思涵的解說一貫清冷疏離,顯得些敷衍,此忽然難得的慎重起:「里的步驟,典型的決勝於細微,一著慎,滿盤皆輸。」
「表面看,沒什麼講究,實際,關鍵技術點很多。」
「的候,王老師手或許已經五六細節的操控,屏幕卻完全看。」
「所以,各位千萬看了示教就自己琢磨,更輕易應用到患者身,多看幾遍回放就能解決的。」
「如果確定學,請務必謫仙醫院,聽王老師詳細講解,並跟著做一些手術,合格以後再回開展業務。」
啊,吹得神了?
饒丁金明等醫生已經對王磊十分認,此仍油然而生服。
王磊厲害,承認,但說什麼看都看明白,自己琢磨、研究回放都行,未免也誇張了!
又瞎!
也傻!
王磊能自創技術,連山寨一都做到?
學生比醫生服氣得多,但林思涵說「五六細節的操控,屏幕卻完全看」,同樣超了的常識,讓難以信服。
一兩看就算了,五六都看……
思緒如電,所服的念頭一閃而,眼睛死死盯住王磊的操作,以及屏幕靶血管處的影像。
沒錯,王磊手根本沒啥特別的,就么緊慢地旋轉著,將那「盾構機」推向方。
沒錯,看得清清楚楚,很簡單的操作,也行!