第144章 中毒?
小炒店內歡愉的氛圍漸漸平息。
李遠帆走了,夏衛國和姜武兩人坐在位子上喝茶。
「那飯菜我就先不上了?」
老闆娘站起身,準備去告訴后廚先不炒菜了。
眼看著李遠帆已經走了,如果真的是命案,法醫也是要出動的。
「先上兩個菜吧。」
夏衛國將茶水一飲而盡,轉頭看了眼姜武。
「如果真有命案,小姜去吧,我在這裡吃飯,給你打包一份。」
老闆娘眨了眨眼睛,她還不知道姜武可以獨立出現場的事情。
「好的,師傅。」
姜武自然是滿口答應,只不過李哥的這頓飯,好像又得欠著了。
小芳也聽出來姜武要走了,連忙扯了扯他的袖口,「姜武哥哥,你又要去工作了?不吃晚飯嗎?」
姜武笑著颳了刮小芳的鼻子,「工作比吃飯要緊呀。」
「噢。」
小芳堵起小嘴,好不容易碰到哥哥一次,他轉眼間又走了。
就在這時,剛剛離開的李遠帆又折返回來。
他沒有走進門,而是站在小炒店門口,朝裡面喊道:「小姜,來活了!」
看來李遠帆已經確定是命案了。
「好,那我也走了。」
姜武站起身,穿上外套,在江小芳戀戀不捨的目光中,和李遠帆一起離開了小炒店。
……
「李哥,什麼情況,現在去現場?」姜武看了眼李遠帆。
「不,直接去殯儀館?」
李遠帆搖搖頭,他將手中的一份資料遞給姜武。
「案情有些複雜,死者是兩天前送縣醫院急診科,在急診科沒待幾分鐘,就死了。」
姜武拿起資料,看見這一份醫院的病例,便疑惑道:「是患病死亡的?怎麼想到今天要解剖呢?」
兩人談話間,來到了局裡的停車點。
李遠帆啟動了一輛邊三輪摩托車,姜武立刻也坐了上來。
「根據轄區民警的意思,死者丈夫說死者三個月前得了某種怪病,一直肚子痛,當時去醫院看了病,沒查出來什麼原因。這次突發疾病死了,本來打算直接下葬的,但是死者兒子今天剛好回來了,非要搞清楚死因是什麼,轄區民警就建議他申請屍體解剖。」
姜武坐在邊三輪摩托車上,一手把著扶手,一把翻閱手中的病例。
這份病例,是死者在縣醫院急診科就診的病例。
其中死亡直接原因是,呼吸、心跳驟停,但是更加具體原因,卻沒有寫出來。
儘管如此,姜武還是將整份病例詳細查看了一遍。
病例中寫到,死者在送入急診科時,已經是昏迷狀態,並且有口吐白沫,大汗淋漓,大小便失禁等表現。
更為細緻的體格檢查中提到,死者口、眼微微張開,瞳孔縮小,指甲輕度發紺。
姜武眉頭輕輕皺起,這些臨床表現的描述,很像是某種疾病。
但是在死者體表,沒有聞到相應的氣味兒,死者家屬也否認了相關病史。
「李哥,死者的兒子是不是懷疑他母親的死,不是怪病導致的?」
姜武關上了手中的病例資料,他心中差不多有數了。
「還不知道呢,具體的情況,我們還要和死者兒子當面聊過才知道。他現在剛好在殯儀館。」
「李哥,雖然我現在沒看到死者,但是從這個病例本里,我已經有了一些想法。」
這話讓李遠帆驚詫不已,他轉頭瞥了眼姜武。
僅僅一份病例,還能看出啥東西?
「你趕緊說說看。」
「從死者臨死前的表現和狀態,這和有機磷農藥中毒的癥狀,極為相似!」
法醫學,可不僅僅要學法醫專業課,所有的臨床醫學課程,包括內外婦兒等等,法醫系學生都是要學的。
而且農藥中毒,是法醫毒理學中很重要的一部分內容。
有機磷劑對膽鹼酯酶有特殊的親和力,與膽鹼酯酶發生磷醯化,使其失去酶解乙醯膽鹼的能力,喪失了酶的活力,乃是中毒的主要原因。
當乙醯膽鹼大量積蓄時,很快就會產生機能低下。因此,副交感神經系統首先興奮而出現瞳孔縮小,出汗,流涎,口吐白沫,氣管痙攣等癥狀。
「有機磷農藥中毒?」李遠帆眼中露出驚詫的神色,「可是農藥中毒,應該有味道的吧,死者家屬,包括急診科醫生,好像都沒有提過這一點。」
姜武搖搖頭,「李哥,這也只是我現在的猜測而已,如果是很明顯的農藥中毒,醫院醫生可能就直接診斷出來了。」
李遠帆點點頭。
「小姜,這回可就靠你的解剖了。」
姜武眉頭一皺,他沒有多說什麼。
如果真是農藥中毒,是需要提取相關物質進行毒物分析的,僅僅是解剖可是不夠的。
……
李遠帆開邊三輪摩托車的技術很嫻熟,不一會兒就帶著姜武來到了殯儀館。
下了車,在殯儀館的門口,姜武看見了一個約莫20歲的年輕人。
他穿著一身藍黑色的衣服,蹲在殯儀館門口,嘴裡叼著一根煙,眼神沒有焦距。
聽到摩托車的轟鳴聲,他抬起頭,看見穿著警服的姜武和李遠帆下了車,立刻掐滅了煙頭站起身。
李遠帆上前詢問道:「你就是死者張桂芬的兒子?」
「是。」男人點點頭,他眼睛紅通通的,頭髮雜亂蓬鬆,一副沒有睡醒的模樣。
「你好,我是公安局的刑警,我旁邊這位是局裡的法醫,現在也是他為您母親做屍體解剖。」李遠帆向死者家屬介紹道。
「公安同志好,法醫同志好。」
男人雖然沒有精氣神兒,但還是很有禮貌地微微欠身,朝兩人鞠了一下躬。
「麻煩兩位了。」
「走吧,解剖的時候,可以有家屬在場。」姜武沒有廢話,直奔主題,「你跟我們一起進解剖室嗎?」
男人有些猶豫,「這個,法醫同志,我能不進去,就在外面等嗎?」
「行。」姜武沒有多說什麼,拎著勘查箱走在最前面。
這也是人之常情,大多數死者家屬都不忍心看到親人的屍體被解剖。
並且連看似威猛的李遠帆,他肯定也不會進解剖室。
這一次的解剖,又是他一個人了。
不過,李遠帆正好可以和死者兒子溝通一下,了解要求解剖背後的情況。
……
走進熟悉的解剖室。
已經入夜了。
燈泡的黃光,有些昏暗,勉強能照亮整個解剖台。
試了下水龍頭,還好沒有停水。
姜武戴上手套和口罩,轉過身,便看到了解剖台上的屍體。
根據縣醫院的病例記載,死者是兩天半前去世的,距離現在大概有60個小時。
死者今年45歲,體型矮小,大概只有145厘米,身子很是消瘦。
姜武注意到,死者口和眼仍舊是微微張開,屍斑呈淡紅色,屍僵遍於全身各關節。
頭部無損傷。
瞼結合膜蒼白,兩側瞳孔高度縮小,直徑約為0.18厘米,圓形。
打開屍體的口腔,口腔上粘膜無破損及腐蝕現象,無特殊臭氣。
頸項部無異常,胸腹部無損傷。
指甲輕度發紺;會陰部有大便痕迹,已被擦洗過。
從屍表的檢查情況來看,沒有發現死者明顯的損傷。
想要查清楚死因,就只能依靠屍體解剖了。
拿起解剖刀,姜武順著頸部從上往下劃下,手輕輕用力,皮膚便被劃開了。
死者頸部皮下及各部肌肉無出血現象,舌骨甲狀軟骨完好。
打開胸腔后,姜武發現死者兩側肺均有粘連,右側較為廣泛,無出血斑點。
心臟沒有明顯異常。
「肝淤血這麼嚴重?」
姜武摸了摸死者的肝臟,發現其肝臟增大了很多,下緣位於肋下2厘米、劍突下6厘米處。
而死者胃部情況,粘膜光滑,無出血現象,無特殊臭氣,內約有400毫升水樣。
「不對勁兒啊!」
看到死者胃部情況,姜武眉頭緊皺。
「如果按照我之前的猜想,死者是有機磷農藥中毒的話,胃裡面怎麼會這麼乾淨呢?」