013 和死神賽跑的女孩
回到醫院沒過五分鐘,下午的工作就開始了。
張馳正站在一張病床前,那上面躺著一個年輕女孩。在張馳的身後,有他帶的實習生,包括高洋,還有兩名jǐng官。
「劉雨婷小姐,」一名jǐng察開口問道,「概述一下事件的經過,您偶然有事中午從公司回家,發現有人在您家入室盜竊,小偷把您踢出門,還踢下了樓梯,順便捅了一刀,對嗎?」
「嗯。」那姓劉的女孩直直地躺在床上,眼睛看向jǐng官,「一共有三個人,他們之後就從我身邊逃跑了。」
「兇手的長相您看得很清楚,對吧?」
「是的。」
「劉小姐,謝謝您的配合,筆錄結束了,稍後我們會安排人員找您幫忙完成三個人的素描。」jǐng察說道,對著張馳點了點頭,離開了病房。
「ct掃描脊椎內部沒有嚴重的損傷。」賀雪芹走進屋中,把一張報告單遞給身邊的張馳。
張馳一邊看著,一邊隨手拿著一支筆輕壓女孩的左腿,「劉小姐,現在按壓您的左腿,有沒有感覺呢?」
「你有在按壓嗎?」女孩皺眉問道。
「劉小姐,請試著動一動您的左腳。」張馳的目光微微露出詫異,連忙說道。
女孩的左腿一直沒有一點反應。
幾個人對視一眼,五分鐘前他們已經測試了一次,並沒有這樣的現象。張馳將手中的筆壓到了女孩的右腿上:「現在呢?」
「也沒有。」
賀雪芹有些慌亂地看了眼手中的ct報告,又拿出之前的x光片,兩處都看不出任何的問題。張馳有些疑惑地接過了報告仔細地看了起來,不由得皺起了眉頭。
「安排mri,也許這樣才發現病因,儘快。」張馳放下ct的報道,站起身下命令道。
「腦部還是……」一旁的護士小張連忙問道。
「脊椎。」
小張答應了一就離開了。
mri,又稱核磁共震成像技術,是比ct和x光成像清晰度更高、更準確的醫學造影技術,尤其適用於神jīng學腦部、脊椎病變的檢測,只不過造價和成本都很高,使用通常也要預約。
一行人紛紛退去,只有負責她的解義還留在屋中。
僅僅過了十分鐘,張馳帶著一眾人再次衝進了病房。
「雙手也無知覺了?」張馳問道。
「事實上,胸部以下都已經沒有知覺了。」解義說道。
張馳緊鎖了眉頭,女孩的情況在惡化,造成這種情況的可能xìng還有很多。比如脊椎受損,也有可能是腦部的傷造成的。他們還要做一個mri才能確定病因,而mri的時間還有半個小時,不知到那個時候,情況會怎麼樣。
「立即查顱內壓。」張馳迅速地作出了判斷。
一般來說,如果是腦部出血等情況引起女孩不能活動,是有可能伴隨有顱內壓增高等反應的。如果顱內壓沒有異樣,可以考慮優先查驗脊柱的損傷。所以張馳的決定沒有任何問題。
大家迅速地動了起來,解義還在安撫女孩:「劉小姐,請放心,我們能幫上您的忙。」
女孩的眼睛動了動,沒有說話。
為什麼?為什麼我不能說話了?
一句話無意識地鑽入了高洋的腦海中,正在看著女孩的高洋心裡一震,連忙俯下身:「劉小姐,您能說話嗎?如果能的話,請示意一下!」
這下,不少人的注意力被轉移了,他們紛紛看向女孩,女孩眼中流出眼淚,卻沒有開口。
張馳急忙走過來,他剛要發問,突然發現女孩似乎在掙扎。張馳伸手將手指放在了她的鼻孔前。
「呼吸機,快!」過了幾秒,張馳扭頭吩咐道。
呼吸機來了,解義麻煩利地搶過導管,小心地插入了女孩的氣管中。
兩分鐘后。
「顱內壓2.0,正常。」護士彙報道。
「推進手術室,我們要對她的脊椎進行手術。」張馳快速地走出病房。
mri來不及做了,留給他們的手術時間也不多了,可是是哪裡的問題還沒確認,顱內壓是正常的,這說明女孩的大腦偏健康,但也只能是參考。不是腦部受損顱內壓就一定會變高,那就只好賭一下是脊椎的問題。一切都合情合理,說得過去。
然而隱隱地,高洋卻覺得有什麼不對。
高洋閉上眼睛,集中注意力在前方的女孩身上,作為一名吸血鬼,他對人身上的血液有天生的感應力。一片慌亂的病房內,沒有人多留意他一眼。
血,在女孩的全身流淌著,高洋迅速地將jīng神集中到了她的第二脊椎上,沒有任何凝滯的血液,高洋將注意力轉移到了女孩的腦部。
運動區域是zhōngyāng區的第四和第六區——高洋心中默念著,感應這兩個區域。
整個腦zhōngyāng皮層差不多都有凝滯不動的血!
自己果然是對的。
緩緩地睜開眼睛,高洋慢慢地吐出一句話。
「不是脊椎。」
大家的目光再次定格到了高洋的身上,高洋目光掃視,剛好和張馳的對在了一起。
「你說不是脊椎?」張馳面sè凝重地問道,「呼吸功能障礙最有可能的就是脊椎受損,最可能還是第二節,你在學校的時候,難道沒有學到大腦對呼吸的控制力度是很弱的嗎?」
「是很弱。」高洋心一橫說道,「可是並非沒有影響,不是嗎?」
人在腦死亡后,戴上呼吸機可以繼續維持除大腦以外的各項生理機能,就是因為呼吸不只由腦部控制,而是由脊椎、延髓、大腦皮層、腦橋等多部位共同作用。所以女孩現在的狀況對確認病灶的位置沒有太多幫助,高洋的反駁也是有道理的。
張馳不由得一愣,高洋接著說道:「患者應該是中腦受損,同時相關的運動感知區域都有出血漫延,而不是脊椎的損傷。」
「高洋,別再爭了。」解義連忙拉住了高洋的手,「情況危急,我們沒時間坐在這裡弔書袋子。」
「不,讓他說完,」張馳揮手制止了解義,「病人的情況惡化得太快,如果我們這次做出了錯誤判斷,時間不容許我們糾正,理一下思路是值得的。小高,你用什麼來證明你的猜測?患者的頭部我們也拍過照片,沒有發現問題。」
就和脊椎也沒拍出問題所在一樣,x光和ct的成像力度不是很高,細微的遲發出血點不一定能拍得到。但高洋沒有佐證明說明他的結論一定正確,雖然是他「看」到的病徵。
高洋被問得有些窘迫,只好說道:「我只是覺得這個可能xìng更大。」
張馳搖了搖頭:「各種徵象都指向是脊椎受損,雖然你的解釋也能說得通,但是不免有點牽強。你的結論雖然也許不正確,但足以證明你學得不錯,只是還差一些實踐。」
絕對不能動刀脊椎!高洋心中一急,一咬牙,索xìng說道:「如果患者的確是我猜測的問題,那麼接下來病情將蔓延到視覺相關區域,患者會出現失明的狀況,而脊椎損傷應該不會。」
「你是不是還要說,接下來患者會出現瞳孔散大這類的狀況?」張馳露出了微笑。
高洋點了點頭。
「這是一個好想法,可是我們不可能等。」張馳示意準備將女孩推向手術室。
「老大……」高洋有些絕望地說。
張馳卻沒有理會他,轉身接著說道:「推去無菌手術室,準備腦部手術。」
高洋原本絕望的面孔也露出驚訝的神情,接著又露出了笑容。
「如果你是錯的,就要買單。」張馳對高洋說道,轉身走出了房間。()