第2章 手法老練
豐范看向手術台上,2歲的小患者。
「這種程度的食管狹窄……」
他心裡感覺到幾分輕鬆。
「對現在的我來說,已經變得很簡單了,只需要更換一種更柔軟導絲,用鑽擠、頂擴的手法,有90%以上的概率,能穿過去。」
之前艱難無比的「建立治療通道」,此刻在豐范眼中,變得非常簡單。
別說這一例了,在他腦海中,甚至還有更嚴重的案例,同樣做成功了。
相比起來,眼前的這例,難度只能算是適中。
豐范抬頭,對旁邊的器械護士道:「換泰爾茂牌的泥鰍導絲,軟頭,直徑0.035in的。」
器械護士下意識就聽從指揮,把泥鰍導絲遞給豐范。
器械護士充當著手術醫生的「延伸手臂」,這已經形成本能。
可等她遞完了,才反應過來,剛才劉副主任不是交代,要退出導管嗎?
豐范和她要泥鰍導絲幹嘛,這可不是要退出導管的操作吧?
在她疑惑的目光注視中,豐范將之前的導絲,輕鬆幾下便退出。
看似隨意的動作,力度卻把握的很精準,絲毫沒有損傷到食管黏膜。
「果然,我的手臂、手指,都形成了操作導管導絲的肌肉記憶。」
只要豐范一拿住導管導絲,一種熟能生巧的掌控感,油然而生。
旋即,豐范將泥鰍導絲送入多功能導管。
他只是心念一動,雙手便熟練而輕鬆的控制著導管和泥鰍導絲交替快速前行,一直到剛才的狹窄阻塞段前一厘米,這才停下。
「這些以往很難的操作,此刻簡直如吃飯喝水般輕鬆。」
抵達的這段狹窄處,就是剛才劉副主任接連失利的「險要之地」。
「這豐大夫該不會,還是要繼續嘗試吧?」
器械護士,巡迴護士看到這,心裡都是一驚,連劉副主任都失敗放棄的,這個年輕的豐大夫,竟然還想要再試一試?
就不怕真的發生醫源性捅穿食管嗎?
到時,怎麼向患者家屬交代?怎麼向劉副主任交代?
……
手術室外,刷手池。
洗完手、手臂的劉副主任,心裡發苦。
「本來科室就到了風雨飄搖的關頭,上頭正要拿這裡「開刀」呢,結果這,又要增加一個介入失敗中轉開胸的比例了。」
「這日子,是越來越難過了。」
「唉,先去和家屬說吧。」
他站在手術室門口,刷卡后,自動門朝兩邊打開。
外面焦急等待著的年輕夫妻倆,連忙快步過來:「醫生,怎麼樣了?」
劉副主任打起精神,說「介入手術」需要改為「開胸手術」,又把開胸可能會導致的各種嚴重後果,都給兩人解釋清楚。
「具體做不做這開胸手術,需要你們自己做決定。」
年輕夫妻倆,聽到那些嚴重的後果時,眼前一黑,一陣絕望。
「都怪我,我對不起孩子啊!要不是我沒看好孩子,孩子怎麼會誤食紐扣電池?都怪我!」
年輕母親自責、揪心,恨不能用頭撞牆,撞個頭破血流,也換不回她那個健康的孩子了。
「也怪我,前段時間孩子一直咳嗽,斷斷續續吃了十幾天的感冒藥、消炎藥也一直不見好,我當時就應該引起重視的!」
年輕父親也是抱頭痛哭。
「怪我沒能早點發現,怪我沒有早點帶孩子來醫院檢查,要是……「
他的臉上,出現一抹害怕:「要是做了手術,真出現了醫生說的那些後遺症……」
神經損傷,胸腔大出血,重要器官損傷……任何一個,對孩子這輩子來說,都是不可承受之重。
「才兩歲的孩子啊,他的一輩子,就毀了。」
年輕父親此刻,只想錘死自己。
太後悔了!怎麼就沒有早點來醫院呢?
……
手術室內。
在兩名護士的注視下,豐范通過X線影像,將手中的泥鰍導絲,開始慢慢往裡鑽擠,頂擴。
護士驚訝的發現,那根細細的軟頭導絲,突然就像是活過來了似地,如同一條小蛇般,在那狹窄處反覆鑽擠。
這種靈活程度,可比剛才的劉副主任高多了。
終於,小蛇從那「密不透風」的猙獰狹窄疤痕處,找到了一絲空隙。
豐范嘴角露出一絲滿意,手中輕輕一捻,一頂,一擠,一擴。
手法極其老練、熟稔。
兩名護士的目光,都死死盯著X線電視機。
心裡也在默默跟著祈禱,祈禱能穿過去。
下一刻,只見X線中,那根細長導絲一下子鑽出了一截。並且依然規規矩矩的呆在食管內,而不是穿透到了食管外!
巡迴護士驚喜道:「穿過去了!」
豐范緊跟著綳直導絲,跟進導管。
有了導絲的成功穿透,導管的跟進,就變得容易許多了。
一擴一張之間,導管跟進,導絲退出。
豐范一伸手:「造影劑。」
器械護士連忙遞上裝有造影劑的注射器。
豐范將注射器對準導管,緩緩推注。
幾人都屏住呼吸!
大氣都不敢喘息!
深知這一步,是要徹底驗證導管遠端是否真的抵達了食管另一端,而不是打通到了其他不該去的地方。
隨著造影劑在顯示器上顯示出路徑,幾人都是徹底的鬆了口氣!
果然穿透成功了!
治療通道,建立完成了!
「營養管、減壓管。」豐范一聲令下,那邊器械護士立即就遞了上來。
她的態度,也從剛才的狐疑,變成了現在的佩服。
有實力的醫生,是她們這些手術室護士最喜歡的,這意味著她們的工作也好乾一點。
「沒想到,這位豐大夫看著年輕,平時也不顯山不露水的,關鍵時刻卻這麼厲害。」
器械護士、巡迴護士,都是多看了豐范幾眼。
此時,劉副主任有些低落的回來。
他雖然說服了家屬,患兒必須做開胸手術……
但兩個年輕家長,卻認為做那種大手術,危險性太大,生怕給孩子留下終生遺憾,不願意在這市六院做了,他們想轉去水平更高,條件更好,名氣也更大的市一院。
這意味著,他劉副主任身上,又要多一個轉院比率了。
唉。
糟心。
「咦?」這時,他透過透明玻璃發現,豐范等人,竟然還沒從手術台上下來。
「就退個導管導絲,需要這麼久?」劉副主任眉頭一皺,難道出意外了?是在退導管的時候,出了什麼差錯?
他心裡閃過不妙的預感,快步進入手術室。
「怎麼回事?出什麼事了?」
劉副主任下一刻,整個人都愣住了。