第6章 真的是肺栓塞
離開了車站,陳淵乘車很快便來到了醫院。
通州市醫院雖然在整個麻省內不算得頂尖醫院,但是在整個通州也是最好的醫院了。
麻省並非大洋西岸的麻省,是這個地方的人喜歡打麻將,飲食又愛吃麻辣燙,故而得名麻省。
在選擇實習基地的時候,也有更好的醫院。
像芙蓉市第一醫院、第二醫院及第五醫院,還有麻省醫科大學附屬醫院,這些醫院都比通州市醫院強,特別是麻省醫科大學附屬醫院,是整個麻省的龍頭醫院。
但陳淵還是選擇了通州市醫院,而其中很重要的一點是,通州市醫院勇於放手。
第一醫院,第二醫院,麻省醫科大附屬醫作為省內的知名醫院,有著充足的人員。
實習生,規培生,進修生,以及底層的住院醫生,人數眾多,醫生人數快趕上病人數。
作為最底層的實習生,乾的卻都是一些買飯、拿快遞的活,沒有上手的經驗。
實習1年,只不過是看了1年而已。
醫學是門實踐的科學,實踐中方能出真知。
不能實踐,只是觀摩,時間就被浪費掉了。
但是通州市醫院則不同,地處位置非核心地帶,沒有眾多的人員。
甚至來說,整個科室需要靠實習生才能夠運轉。
這也讓實習生有了大量的臨床操作機會。
陳淵也正是看中了通州市醫院的敢於放手才選擇這家醫院。
當然和陳淵有著同樣眼光的還有三人。
此刻三人正在醫院的門口等著陳淵。
「淵哥,這裡」,醫院門口,穿著白色連衣裙的李曉娜向著陳淵揮手道。
陳淵向著李曉娜那邊看去,還有兩人站在李曉娜旁邊。
左邊的是戴著眼鏡的女孩陳沐秋,右邊則是抱著大包小包的劉傑仁。
「你們到了多久了呀」,陳淵道。
「也沒有到多久,半個多小時而已,你來的剛剛好。」,劉傑仁笑道。
「我們趁著等你的時間去買了當地小吃七星椒,等會兒我們可以一起吃。」,一旁的陳沐秋插道。
「辛苦大家等我了,等會報道完我請大家吃飯。現在還是先去報道吧。」
「好」。
陳淵幫著劉傑仁分擔了些行李后嗎,帶著三人一起前往了醫教科報道。
...
另一邊,徐寧中心醫院內,一輛救護車駛入急救大樓。
在醫護的幫助下,焦瑩迅速的被帶入了急診搶救室。
吸氧、心電監護、心電圖、抽血,一套急診流程便開始啟動。
坐在診室電腦旁的江平副主任向著帶隊的中年醫生問道:「老袁,這一趟你給我帶回來一個什麼病人呀。」
中年醫生姓袁,叫袁本傑,是急診科的醫師。
老袁笑著回道:「心跳呼吸驟停的年輕女性,動車上就發病了。
也是運氣好,剛好人群中有一個醫學院的學生,給她做了心肺復甦,將這個女孩給救下了。」
「醫學院學生能獨立完成心肺復甦,還能救下一個人,這是個急救的好苗子呀。
老袁你有問他要微信或者電話嗎?」,江平主任詢問道。
「沒有問,當時太著急了。
而且那個學生的臨床思維好像不怎麼靈活,死死認定這個女孩是肺栓塞。」
見老袁這樣講,江平本以為是個急救的好苗子,但沒想到醫學思維不靈活。
看來可惜了。
要知道急救最講究思維的靈活,因為急救不是某一科,而是所有科室的疾病都有可能來急診就診。
呼吸科會、心內科會、神經內科會、內分泌科、腎內科、精神科等的病人都會送入急診室,沒有廣大的知識面及靈活的臨床思維根本無法干好急診科。
當然急診外科並沒有被包含在內,主要是醫院的急診科十分缺人,光急診內科就忙活不過來,還兼任急診外科的任務人手會更加捉襟見肘。
像徐寧醫院的遇到的急診外科病人都是請各個科室的外科醫生下來會診處理。
2小時候后,正在急診的室忙活的老袁的手機突接到簡訊的危急值報告。
病人焦瑩,凝血危急值:D-二聚體20mg/L↑↑。
看到這個危急值報告,老袁臉上的笑容隱去,露出難以置信的表情。
D-二聚體是血栓的指標之一,D-二聚體升高代表很多因素,但其中最常見的就是血栓因素。
不會吧,難道真讓那小子給講對了!
老袁迅速的打開電腦,在醫囑界面下達了急診的肺動脈CTA。
肺CT是看肺部實質情況,但卻不能顯示肺部的血管情況。
而肺CTA相比CT多了一個A,而那個A字就代表的是血管造影。
當血栓堵住了血管后,肺部CTA上能明確血管堵塞的情況,是診斷肺栓塞的金標準。
數分鐘后,老袁的手機上,又再次收到了危急值報告的簡訊。
肺部CTA上的診斷是肺栓塞。
老袁立刻請了呼吸科和血管外科急會診。
隨後,老袁撥通了江平副主任的電話:「江主任,剛拉回來的心肺復甦病人肺部CTA做了。」
「是什麼?」
「是肺栓塞,真讓那個小夥子說對了「,老袁那邊有些苦澀的回答道,沒想道自己這麼多年的經驗,還不如一個毛頭小子。
似乎是聽出了老袁內心的悲傷,江平在電話的那一頭安慰道:「可能年輕人也許是蒙的呢!」
「不是蒙的,當時那個年輕人特別篤定。
還給我分析了一大通,可惜我沒有認真聽。」,老袁回答道。
「那更是好事。年輕人勝過我們這一輩才是好事。
青出於藍而勝於藍。這樣國家才有希望。」
聽了江平主任的開解,老袁心中不暢終於好些了。
同時他也在內心感嘆道,不愧是未來內定科主任的男人,格局真的是大。
沒等老袁感嘆完,電話那頭又傳來江平主任的聲音:「老袁,你知道這次最大的失誤是什麼嗎?」
老袁有些摸不著頭腦,剛才主任你都還開導我,這下又開始問罪我,這難道就是領導的變臉術?
一個胡蘿蔔一根大棒嗎?
「不知道主任,還請您指教。」
「你犯得最大的錯就是沒有留電話,這麼好的苗子還要我講嗎!
你難道不知道我們急診科有多缺人嗎!
趕緊去打電話聯繫鐵路局那邊,將電話要過來」,電話的那頭江平主任直接開罵道。
「好的,主任!保證完成任務。」
此時,焦瑩的男朋友方正也趕到了醫院。
看著躺在急救床上的女朋友,方正衝上去握住女友的雙手,擔憂道:「瑩瑩,你沒事吧!」。
「我沒事,狗男人。」,焦瑩氣憤的看著男友道。
方正被罵的有些摸不著頭腦,昨天都還在叫歐巴,怎麼現在就是狗男人了呢。
「瑩瑩我...」
老袁的出現打斷了兩人即將進行下去的對話。
將方正拉到一邊,老袁向他問道:「你知道她是什麼病嗎?」
方正搖了搖頭。
「她得的是肺栓塞,在動車上呼吸心跳驟停,幸好路上有學醫的,不然她多半沒命了。
可你知道她是怎麼病的嗎?」。
老袁拿著從焦瑩包中取出的那包避孕藥,向著方正晃了晃。
「避孕藥,是避孕藥引起的肺栓塞。」
老袁意味深長的看著方正,「這次是運氣好,有人救。
但下次,或許就沒好么好運了。
小夥子,你懂我在講什麼吧。」
方正一時愣在了原地,沒想到眼前這個小小的藥片竟然是差點奪去自己女朋友性命的兇手。
但很快,他的眼神中透露出堅定的神情,帶著沉重的語氣道:「我再也不會讓她吃這種葯了。」
「話是用來說的,而行動才是證明給人看的。
小子,男人的成熟,不是獲得自由。
而是為了所愛之人甘願放棄自由,帶上枷鎖。」,老袁拍了拍方正的肩旁,然後離開了。
過了許久,方正再回到了焦瑩的病床前,抓住焦瑩的手,堅定道:「瑩瑩,我不會再讓你因為我而傷害了。」