第4章 手術機會!
農學權旁邊坐著的大胖子秦友坤,眼睛立刻眯了起來:「農主任,這是不是有點太冒險了?這台手術是我接手的第一台複雜三類手術。」
「小陸之前沒有過切皮經驗?」秦友坤副主任醫師聲音很小著建議。
農主任,你自己有點飄了就算了,以前是叫林子源林主任,今天直接叫他名字也算了。你自己飄了搗鼓出來了烏龍,憑啥把我扯進去?
農學權轉頭看了秦友坤一眼,這個大胖子謹小慎微的程度超乎了他的想象,他早夠資歷進行複雜股骨骨折的術式,但一直等到有絕對的穩妥把握才敢接手過去。
這作為醫生而言是好事,所以農學權也不能說他不對:「只是切個皮而已,這能有什麼,股骨骨折切開複位,有什麼難的?」
秦友坤聽農學權這麼說,很確定,農主任你是真的有點飄了。
股骨粉碎性骨折切開複位內固定術,有什麼難的?
你也要看術者是誰啊?
切開術看似簡單,有刀有手就行,可易學難精,易懂難深。
如果切皮的是廣清青或者黃碩的話,之前農學權親自帶著在手術台上訓練了多次,也不會出啥紕漏。
但萬一?
「就你了。」農學權對著陸成一指,不待秦友坤同意,就把事情定了下來。
剛剛的烏龍事小,他得真看看這個經常在手術室以學手術之名看手術的陸成,到底是什麼水平。
按照道理,普通的社會規培只是流水勞動力,四處輪轉,這個陸成能夠在骨科所有人心裡留下深刻印象!
這厚臉皮,農學權覺得自己都得禮讓三分。
「謝謝農主任。」陸成的心情有些複雜,他是真沒想到自己的第一台切皮,是用這名聲換來的。
即便如此,心情也不免有些激動,但也做好了表情和情緒管理。
……
很快,黃碩等人就完成了手術前的準備工作,農學權與秦友坤二人也是往手術室外面走去洗手消毒。陸成也跟在二人身後往外洗手台走去。
「師兄,這應該是陸成哥第一次切皮吧?你說老師等會兒會不會劇烈炸開?」
「我賭炸開和裂開五五開的樣子?」縮小版身材的廣清青在與黃碩說著話。
沒有機會上台的他,臉上竟然沒有失落,反而隱隱有些興奮之色。
炸開是他和黃碩等人對農學權發毛的別稱,裂開是更加發毛的那種稱呼。
這話聲音不小,不僅黃碩聽到了,洗手進來的農學權、秦友坤及陸成三人都聽到了,神色各異。
黃碩用手打了廣清青一下,壓低聲音說:「你如果一直這麼講話的話,老師會更加愛你的。」
黃碩覺得,這個師弟,自己真帶不動。
老師的技術沒學到,卻把脾氣學到了,那本就有些逗比屬性的老師能不關愛你這個小胖子么?
黃碩對陸成的觀感極好,這一次陸成會來組裡,就是黃碩建議上級把靠譜的陸成拉到組裡做事的,這樣他和廣清青會相對輕鬆一些。
就比如今天的手術日,陸成就很任勞任怨地在科室里做事情。
若是遇到了混子,那他和廣清青就得頂上去。
廣清青看了一眼此刻看向自己眼神已經微變的農學權,趕緊縮了縮身子,他知道,農學權是最討厭私底下說人不是的,因為他更喜歡當面說。
……
一切工作準備就緒。
農學權已經是用無菌有齒鑷子,
把手術即將進行的切口給劃了出來,左手隨意地放在手術台上,右手對全副武裝的陸成招著:「小陸,你過來,站我對面。」
切皮,是外科手術基本技能。
臨床醫學的學生,在本科時就該掌握,不過即便是在住培期間,上手的機會也很少,特別是在三甲教學醫院。
陸成聞言走近,整理了一下雙手的手套,神色和情緒稍稍有些緊張,不過很快就收斂了下來,穩穩噹噹地站在了農學權的對面。
農學權用右手的食指指點:「沿著我給你點出來的這條弧線切開,長度大概是在十厘米左右,切開的深度,必須要掌控好,最好在皮下筋膜之上。最差不能超過深筋膜層。」
「可別一刀下去直接給我搞到了骨端。」
「寧少務多,寧淺勿深。」農學權認真交待。
一刀直接接觸到骨面,這是科室里真實發生過的事情,那有一段日子了,這隻有老一輩的人才曉得,那是位神仙,現在早已經轉行不幹醫生了。
陸成認真地點頭,接過洗手護士遞過來的圓刀。
以執筆式握在了右手手中,手很穩,然後用左手的食指及拇指,把皮膚撐住,加大了張力作為輔助。
接著陸成並沒有太過猶豫地就下刀了。
這切開術,他早已經在內心裡練過了無數次,從拿刀的姿勢,到切開術的完整流程。
再加上昨日和今天上台之前,獲得了熟練等級的切開術后,又是在心裡過了不知道多少次。
垂直入刀,斜行走刀,垂直出刀,一套流程,陸成走得是行雲流水,很乾脆,絲毫不停頓。
不過短短的三秒鐘。
陸成術畢,垂直出刀后,柳葉刀懸空於右手,把刀柄斜著遞給了農學權。
切開,是農學權交待他做的,其他的他不敢再造次。
而同時,在患者的大腿之上,一條長達十厘米的光滑切口,出現在眾人面前,然後眾人就發現,只有極少量的血滴緩緩滲出……
在農學權斜對面,本就十分緊張陸成切皮可能切出問題的秦友坤。
看陸成這麼快把切開術做完,馬上開始用雙手扒拉開了陸成所作的切口,然後用無菌棉墊,快速地從上到下,擦拭一圈,棉墊上面,卻只是沾了少許的血跡……
秦友坤馬上表情開始凝重起來。
然後開始仔細打量。
大概三秒鐘后,抬頭,認真地說:「農主任,行刀迅速果斷,不抖動卡頓,手術切口無反折、線條平滑。切口長度差不多正好10cm,應該沒有0.1cm的誤差。」
「刀深大概0.4cm,位於皮下筋膜之上,只是正好破開了真皮層,未傷及到皮下筋膜層的血管組織,因此滲血量極少。」
「這小陸的切開術是有功夫在身的啊。-」秦友坤的語氣平穩,在客觀地進行著分析和點評。
他的謹慎,來自於對疾病的了解和知道手術相關的風險,知道手術格外不易。
在秦友坤評判的時候,農學權自然也是在作著自己的評判。
陸成這切開術,是有水平的。他接著斜眼看了一眼站在手術台對面的黃碩和廣清青,黃碩和廣清青瞬間目瞪口呆起來。
「清青,在醫學會測評的時候,這樣的切開術,是什麼水平?」農學權的語氣一本正經,稍微泛著冷意,即便對方是自己的學生。即便他的脾氣與自己相似。
可自己能說陸成,那是因為自己是主任醫師,和他開玩笑無可厚非,你什麼身份、什麼本事啊?
「2,2級。」廣清青沒去過醫學會的等級考核,爬登天梯,但並不代表他沒了解過,只是不敢去。
科室里,就連如今幾乎吊著科室里所有主治醫師打的周牧雲,當年都被那登天梯毒打過,更何況他?
但是,秦友坤的專業解釋,卻讓他對應起了等級考核裡面,對於切開術的標準要求,那是一個極為高端的東西……
「友坤,你繼續手術吧。」農學權沒有接過陸成遞過來的刀柄,而是示意秦友坤接手。
秦友坤掃了陸成幾眼,點了點頭,和顏悅色道:「小陸,來,我們換個位置。」
「小陸,你就站在二助位吧。」農學權也點了點頭。
手術室里,對於技術好的人,都會有一定的優待。
廣清青則已經低下頭去。