第3章 人言可畏(求收藏,求追讀)

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第3章人言可畏(求收藏,求追讀)

利多卡因與無菌生理鹽水要配合著用的,單純的表皮損傷,不需要2%的利多卡因這麼高濃度,這是最基本的基本功。

吳邪的專業知識儲備不夠,可專業之外的知識學起來蠻快。

吳邪在打麻醉之前,就說:「嬢嬢,打麻醉一開始會痛一下下,你稍微忍一下,馬上就好,就一針會比較痛。」

徐慧芳不屑:「我被切到的時候都覺得只這麼個痛法,你這打一針…」

「哎唷。」

徐慧芳的手稍微抖了一下,聲音戛然而止,看向吳邪,再看向自己的手,表情僵硬。

吳邪其實才進針了一個小皮丘,回抽之後開始注射,疼痛馬上緩解。

「嬢嬢,皮膚表層的疼痛敏感度,比內層高得多,刮到了皮膚表面還有打皮試的時候,就痛得厲害。」

「扎深針,或是切得深了些,反而不特別痛。」

吳邪重複著之前他在師兄那裡聽到過的談話基本功,耐心解釋。

之所以打皮試會比靜脈注射疼得多,就是這個道理。皮膚就是敏感的感受器。

「讀書多,就是懂得多啊,我是不曉得這些啊。」聽著吳邪溫潤的聲音,徐慧芳笑容重新綻放。

心裡再次把吳邪定義為高質量的優秀青年。

吳邪再沒回話,逐漸把局部麻醉深入,為等會兒的縫合作準備。

麻醉后,吳邪繼續交待:「嬢嬢,不痛了等下我縫的時候,就不要緊張啊,不要動,不然我不好操作的。」

「放心吧,我不會動的。」徐慧芳稍微調整了一下坐姿,把手抬得更高了一些。

而就在即將落針的時候,吳邪發現,自己的腦子裡,又多了些東西。

在之前,吳邪對縫合術的理解就是外科學基本操作裡面的內容,主要是一些要點。

進針點距離切緣約0.5cm,垂直進針,進針深度大概是0.5cm,然後在切緣中時,也要垂直切緣穿過,再垂直出針,距離切緣0.5cm。

相當於,進針點和出針點距離1cm,每個線結之間距離1cm,然後剪線的時候留下的線長是1cm。

但是,在手外科的時候,這個距離可以相對縮減,可以大概縮減至0.3或者0.2cm即可……

並且,在縫合的時候,縫合層次,也是需要注意的東西。

這又要回歸到解剖上了,皮膚的解剖,其實分表皮,真皮、皮下組織三個成分。

其中,毛細血管大多走形於皮下組織內,因此,在縫合的時候,這個深度,一定要掌握好。

皮下組織之下,還有一個皮下筋膜。

縫合深度剛好達到皮下筋膜,便能鎖住切口的小血管損傷,達到止血效果,且不用擔心,大血管,不如說指背動靜脈被縫合到,影響到創面附近的血運。

……

縫合完,吳邪說:「嬢嬢,你把手先放開啦,看看再出不出血?」

吳邪看著自己縫合之後的作品,覺得這一次的縫合質量,遠超之前的任何一次。

徐慧芳把手放開之後啊,也是沒有看到有血滲出。

而且,吳邪評判的,還有遠端的血運是否正常,如果橈動脈或者指背動脈被縫合了,那麼遠端就會缺血變烏。

或是靜脈被縫合之後,就會腫脹起來,回血受阻。

可很明顯,這一切都是不存在的,掌控好了縫合的深度,知道自己縫合的層次到底在那裡,絲毫不慌,這就是知識帶來的自信。

看似只一眼,心裡已經全盤瞭然。

「可以了,嬢嬢,縫好了,你回去之後,不沾水,兩三天過來換藥,等一下我給你開點口服藥,你再打一針破傷風就可以回去了。」

「記得不能沾水啊。」吳邪仔細交待。

徐慧芳趕緊點頭:「那我肯定聽你的。」

而正這時,操作室的門口,一個五十多歲的白大褂,一邊戴口罩趕進來。

「盧主任!」他方才進,本來與吳邪相處和態度極好的徐慧芳,就趕緊掐斷了話。

站起來迎過去,把手伸出來遞給對方看。

「你看我這傷口,處理好了么?」

吳邪並未多言,雙手舉起,保持著無菌的姿勢。

盧俊銀是科室里唯一一個副高,也是宣縣中西醫結合醫院為數不多的副高職稱。

他仔細地甄辨了一下徐慧芳的縫合傷口之後,目光微微一閃!

這傷口,對合極為漂亮,縫合的進針點和出針點,彷彿兩派訂書機打出來的,表皮的對合,也是整齊劃一,沒有凹凸不平。

沒有滲血,更沒有冗餘的皮膚疙瘩。

這縫合水平可以啊。

盧俊銀看了眼吳邪,笑著解釋:「弟妹,這你還有什麼不放心的。」

「小蟹可是我們看著長大的,他多靠譜你不知道啊。他給你處理,你還不放心?」

盧俊銀五十五歲,比徐慧芳大了五歲。

徐慧芳家裡是開麵館的,就是鎮衛生院對面,兩人十分熟悉。

「盧主任,我哪裡有這樣的意思啊?」徐慧芳一本正經,語氣很嚴肅,生怕吳邪誤會。

鄉里鄉親,她與向梅也熟得很,若這個誤會旁擺到了向梅那裡,估計以後再作朋友就不好相處了。

盧俊銀看完就轉身離開了操作室。

吳邪則繼續為徐慧芳包紮,並且交待她後續的注意事項,比如說回去之後晚上會痛啊之類的細節。

護士站那裡,徐蓉看到盧俊銀走出來,很緊張地問:「盧主任,裡面沒出事吧?」

「徐蓉,這什麼話?一個小清創而已,能出什麼事情?」

「人言可畏,說多了就成謠言了!」盧俊銀並未直接表態,但話裡面的告誡,還是很明顯的。

徐蓉聞言略顯驚愕,琢磨著主任這話到底什麼意思。

難道說,鎮裡面關於吳邪的那些流言就只是流言?

可上一次吳邪值班?

而且,如果吳邪真的還蠻不錯的話,他來鎮醫院幹嘛呢?

更何況,徐蓉還特意打聽了,吳邪就是被縣醫院炒了魷魚,下派到鎮裡面來的人啊?

不過,徐蓉也沒想多,縫合術就是外科最最最基礎的基本功了,外科可不單純只是縫合。

……

「嬢嬢,你那菜刀不太乾淨,縫好了之後,你還要打點消炎藥。打完回去住,不用住院啊。」吳邪交待完術后注意事項后,這麼給徐慧芳建議。

菜刀,剁肉的時候剁到手,除去破傷風可能性,感染的幾率也很大。

「這是要打點消炎針,我也是這麼想的呢。」徐慧芳點頭,生怕傷口感染。

吳邪於是就把徐慧芳安排到了自己的床位上去,然後看到眼前的虛擬面板,頓時一跳。

(本章完)

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大醫從加點開始

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