第275章 來自德國的垃圾方子
「所以吧。」馮子軒只說了三個字,剩下的留了白。
羅浩卻似乎沒懂馮子軒的意思,忽然哈哈一笑。
「怎麼?」
「前幾年鬧傳染病的時候,我在nga論壇看見有人說——全國直飛,帶體檢報告酸核檢查報告。」羅浩笑眯眯說道。
「……」馮子軒一怔。
羅浩這貨平時生活清湯寡水的,怎麼什麼都懂?
「馮處長,您經受過考驗么?」羅浩忽然問道。
「就拿這個考驗幹部?」馮子軒不屑的說道。
「哈!」羅浩笑道,「是唄,就拿這個考驗幹部?馮處長您經歷豐富,佩服佩服。」
「見得多了。」馮子軒淡淡說道。
兩人一邊聊著,一邊來到兒科。
「912的兒科在全國排名在第十左右,比不上帝都兒童醫院和首都醫大的兒科。」羅浩簡介道,「但有些疾病的診斷與治療還是有心得的。」
會議室里,新生兒、兒科兩個病區的主任、教授、醫生已經坐下。
看樣子馮子軒的「淫威」頗盛,所有主任都趕過來,還有一個穿著便衣,估計是請假休息,結果接到馮子軒的電話硬生生從家趕過來,給馮子軒「捧個場」。
聯繫912兒科,手機視頻,連接投屏,912兒科一位副主任開始講起俗稱【蝴蝶寶貝】的疾病。
這病算是兒科常見的罕見病,912有相關的課件,中規中矩。
半個小時后,912的兒科副主任講解完畢,羅浩把視頻收起。
「各位好。」
就在兒科的各級醫生準備離開前,羅浩微微躬身,朗聲說道。
馮子軒眼前一亮,眼睛死死盯著羅浩。
這才是戲肉!
馮子軒了解羅浩,知道這事兒其實沒那麼簡單。或許是自己想多了,但馮子軒寧願多想點。
主要是羅浩太狗了,雖然對自己沒什麼惡意,但馮子軒依舊經常腹誹他的客氣。
馮子軒寧願羅浩跟自己哥們一樣的吵一架。
「【蝴蝶寶貝】這類患者我在協和的時候也多有接觸,有些相關經驗和各位探討、交流一下。」
台下,兒科的眾人交頭接耳的小聲議論。
羅浩也沒著急,只是等他們聊完,才微笑著繼續說道。
「剛剛鄒老師的治療方式中有一點我覺得值得商榷。」
「商榷?」新生兒主任看著羅浩問道。
「李主任,您這面每年接多少類似的患者?」羅浩問道。
新生兒李主任嘆了口氣,「這病治不好,每年大概接10個左右。輕點的可以勉強出院,重的我建議去上級醫院就診。」
李主任含含糊糊的說道。
「您給患兒用的什麼?」羅浩問道。
「指南里推薦的復方多粘菌素b軟膏。」
「嗯,剛剛鄒老師也提到了復方多粘菌素b軟膏。」羅浩展顏一笑,「這就是我有一點點小意見的地方。」
「???」
「???」
馮子軒和所有醫生都愣住。
復方多粘菌素b軟膏,臨床經常用,而且是進口葯,在他們看來這一點完全無懈可擊。
至於效果么,自己又不是做指南的大佬,想那麼多幹嘛。
「【蝴蝶寶貝】這個病應該多抹油少碰水,多抹油尤其是多抹百多邦。
百多邦成分是莫匹羅星可防治屏障受損繼發革蘭氏陽性球菌感染,另外基質是一種溶於水的滑膩感、和油脂類似的多聚物。
這種基質既滑膩可以減少皮膚損傷,油膩減少經表皮水喪失,但同時還溶於水易於清洗。」
羅浩頓了一下,繼續說道,「在這個疾病的治療中,百多邦相當好用的。」
兒科李主任恍惚了下,她甚至懷疑羅浩是在給百多邦帶貨。
接下來,是不是要大喊家人們?然後有人衝上來,羅教授,咱不能這麼賣,賠了!
直播帶貨那一套就跟相聲里【賣布頭】一樣一樣的,世界從來沒有改變過。
「羅教授,復方多粘菌素b軟膏不好用么?」李主任問道。
「嗯,特別不好用。」羅浩也不避諱,給了一個直接而肯定的回答,「復方多粘菌素b軟膏來自於一個德國的垃圾藥方。」
來自德國的垃圾藥方?
來自德國的垃圾藥方!
這文字簡直太小眾了,包括馮子軒在內的所有人都愣住。
沒人想到自己竟然有一天能聽到這種評價。
「表皮常住菌多數是革蘭氏陽性球菌,百多邦、夫西地酸適用,百多邦的基質如上,優於夫西地酸所以最適用。
而復方多粘菌素b中的多粘菌素和新黴素都是針對革蘭氏陰性桿菌的,並不對症,除非診斷是革蘭氏陰性桿菌毛囊炎。
另外復方多粘菌素b是出了名的皮膚致敏原,好人都能給擦壞了。
同時新黴素屬於氨基糖苷類抗生素有耳毒性,大面積表皮損傷兒童不建議用。
再者,新黴素對革蘭氏陰性桿菌的療效遠不如多粘菌素,一個是抗菌譜重迭,二是療效差。」
「總之,過往經驗表明發明復方多粘菌素b的人真是不知所謂。」
羅浩似乎有點遲疑,但最後還是微笑,「最起碼在針對【蝴蝶寶貝】的治療中,指南里建議使用復方多粘菌素b,是一種很傻逼的行為。」
「!!!」
「!!!」
他!
竟然直接說指南傻逼!!
不光是兒科的各級醫生,哪怕是馮子軒都驚訝的差點沒把眼珠子掉出去。
這還是一向溫和的羅浩羅教授么?他怎麼就一下子鋒芒畢露了?
難不成最近生活不和諧?
馮子軒想到羅浩和王佳妮,也不像啊。
「羅教授,有佐證么?」有人問道。
很明顯,那人的語氣裡帶著不服。
按照指南進行治療是根植於所有醫生內心深處的一個念頭,是鐵律,是思想鋼印。
羅浩在挑戰思想鋼印。
「當然有。」
羅浩收起投屏的幕布,拿起記號筆開始在黑板上書寫。
「這是協和病歷庫中的一個病人。」羅浩一邊寫一邊說道,「最開始應用的復方多粘菌素b軟膏,後來……」
羅浩侃侃而談,身上似乎散發出一種乳白色的光芒。
馮子軒眯起眼睛,認真看著。
他並不在意【蝴蝶寶貝】的小患者是不是能治癒。
比【蝴蝶寶貝】更嚴重的病多了去了,自己是醫務處長,責任是讓臨床這台大機器的運行更加順暢,這才是大慈悲。
如果要是糾纏細節的話,反而會導致一定程度的混亂,那非但不是慈悲而是作孽。
馮子軒對這種事兒理的相當順,想得明白。
他好奇的是羅浩在幹什麼,最後的目的是啥。
來醫大一院后短短四個半月的時間,羅浩拳打腳踢,打出來一片屬於他自己的天地。
這片天地廣闊,至少馮子軒沒見過有臨床科主任這麼能幹的。
不光是介入科,連胃腸、放療、影像等科室的人對羅浩都讚譽有加。
而且院級層面,甚至省里,羅浩也都打開了局面,更是和綜合一處的耿處長稱兄道弟。
他到底為了什麼,就是要在兒科的主任、教授面前顯擺一下自己的存在感么?
馮子軒也沒著急,靜靜的看著。
眼前算是坐而論道,很明顯兒科的主任、教授都對羅浩的「定論」不服氣。
復方多粘菌素b軟膏要是用錯了,隱隱的在側面證明了一些事兒。
馮子軒很清楚這些主任、教授,眼看羅浩質疑指南,他們已經惱羞成怒。
但不管他們提出多麼刁鑽的問題,都被羅浩一一化解,引經據典,甚至連某某年某某期刊的某篇文章都說的清楚。
一個小時就這麼過去了,羅浩舌戰群儒明顯獲得了勝利。
提問的人越來越少,而越來越多的醫生面露思考的表情,甚至有人已經躍躍欲試,想要試一試羅浩羅教授說的百多邦。
復方多粘菌素b軟膏是一種外用復方製劑,用於預防皮膚割傷、擦傷、燒燙傷、手術傷口等皮膚創面的細菌感染和臨時解除疼痛和不適,效果十分顯著。
羅浩竟然言辭激烈的說這葯簡直就是垃圾,這不符合馮子軒對羅浩的認知。
忽然,一個念頭在馮子軒的腦海里冒出來。
馮子軒愕然,小羅折騰這麼多,難不成是為了讓兒科嘗試一下?
「行,如果各位在下次遇到相關患者的時候可以嘗試一下。把復方多粘菌素b軟膏換成百多邦,大約10天左右,【蝴蝶寶貝】就能初步痊癒,破繭成蝶。」
羅浩展顏一笑,微微鞠躬,轉身下台。
李主任猶豫了幾秒鐘,拿出手機。
「喂?我是兒科李主任,你們回家了么?」
「來住院,有患兒出院,剛好有一張床。」
馮子軒聽到李主任的話,看見羅浩的笑容,似乎明白了什麼——自己不靠譜的猜測竟然是對的。
不過馮子軒沒問,而是和羅浩有說有笑的離開,他甚至都沒有好奇的側面打聽,就當猜測不存在。
分開后,馮子軒並沒有忘記這事兒,今天羅浩的舉止動作有些怪異。
至於那個什麼教學工作,馮子軒高度懷疑是羅浩隨口瞎說的。
只為了一個不認識的患者就折騰出這麼多事兒?
羅浩的行為並沒有一個合理的解釋,馮子軒便留了心。
等下班后,馮子軒去新生兒病區。
李主任正在親自給患兒上藥。
在無菌間,馮子軒進不去,只能隔著玻璃看。
剛講完課,有對疾病用藥的「尖銳矛盾」,馬上就有一個合適的患者收進來。
凡事兒反常必有妖,馮子軒耐心等待李主任給患兒塗抹上百多邦后出來。
「馮處長,您怎麼來了?」李主任有些驚訝。
「來看看蝴蝶寶貝。」馮子軒淡淡說道,「怎麼治療的?」
「我做了對照,左邊用的是百多邦,右邊用的是復方多粘菌素b軟膏。」
馮子軒瞥了一眼無菌室里的患兒,微微頷首。
「明天再換藥的時候就能有結果。」李主任堅定的說道。
「李主任,你說小羅的意見對么?」馮子軒問道。
「當時我下意識覺得不對,但羅教授解釋后,我回憶這麼多年遇到的類似患者,覺得他的意見可能是對的。」李主任也不避諱,直接說道。
「蝴蝶寶貝身上的創口極難癒合,也沒有針對疾病的特效藥物。」
「只能對症。有些遺傳比較嚴重的小患者是真的治不好,比如說眼前的這個患者。」
「哦?這患者怎麼回事?」馮子軒心中一動,但卻不動聲色的追問。
「唉,這患者來住過院,遲遲不好。」李主任嘆了口氣,「好不容易見了一點好,馬上辦理出院手續,我跟患者家屬說再犯病建議去上級醫院。」
這解釋很合理,馮子軒知道大概率是這種結果。
見好就收,干臨床最保險的一種做法。
「昨天患兒的父母抱著孩子來找我,說又犯病了。馮處長,不是我心硬,主要是這病治不好,還特別麻煩。她們說了很多,我都沒肯收。」
馮子軒點點頭,他大概摸清楚為什麼了。
「今天正好羅教授談起複方多粘菌素b軟膏和百多邦的區別,還有那麼多的文獻,我查了下,的確是真的。收進來,試一試。」
「要是百多邦真好用的話……」
「李主任,咱們平時不用百多邦么?」
李主任搖了搖頭。
這種算是「土」辦法,很難發表論文,羅浩說的各種文獻也只是搭個邊,沒有實錘。
馮子軒清楚這十年來東北出生率幾乎要比棒子都低了,沒有海量患者,哪來的臨床經驗。
甚至地級市的兒科相繼裁撤的事兒也屢有耳聞,醫大一院暫時沒這方面的問題,但也只是個維持,肉眼可見未來的任務是保住兒科。
「換藥的時候我感受了一下,羅教授說的應該對。」李主任承認。
「哦?」
「百多邦油脂比較多,試試看吧,反正同一個患兒的對照,隨機篩選,明天就能有大概得結果。」
馮子軒又問了一些細節,包括從李主任、患兒家屬那得到了一些信息。
離開的時候馮子軒覺得有點好笑。
羅浩身上背著幾個大型科研,竟然還有精神頭「管閑事」。
而且他的做法和年輕人直來直去的脾氣不一樣,也和羅浩經常說的節約溝通成本不一樣。
他繞了一個大彎,選擇了一個詭異的方向解決問題。
真是!
馮子軒對羅浩的「見外」特別不屑,但又不得不承認有些事情繞圈子是最好的做法。
等患兒兩側對照結果出來,等患兒要出院的時候,自己要找羅浩好好聊聊。
這種事兒完全沒必要「見外」,馮子軒憤憤的想到。
等到時候一定要和羅浩說清楚,節約溝通成本,大家都這麼忙。兒科是外人,自己可不是!!
第二天一早,馮子軒換了衣服直接去新生兒。
李主任不清楚這個來自偏遠縣城的患兒和馮子軒馮處長有什麼關係,但還是第一時間給患兒換藥。
事實勝於雄辯。
塗抹百多邦的一側創口已經開始癒合,而且因為百多邦油脂含量比較高,清洗的時候也很方便。
但用復方多粘菌素b軟膏的一側無論是創口的癒合還是清洗都極為麻煩。
除此之外,塗抹復方多粘菌素b軟膏的位置有少量紅斑出現。
這意味著患兒對復方多粘菌素b軟膏有輕微的過敏。
「馮處長,小羅教授說的是對的,百多邦的確更好用。」李主任換完葯出來后和馮子軒說的第一句話就是承認了羅浩的觀點。
「嗯,大約幾天能出院?」
「5天!」李主任有些興奮。
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如果百多邦可以治療,讓【蝴蝶寶貝】好轉的話,以後醫大一院新生兒就可以收類似的患者。
之前不收、少收是因為不會治。
現在羅浩把一切障礙都給去除掉。
而他只是換了一種常見的葯而已,並沒多做什麼事兒。
馮子軒和李主任交代完,又耐心的等了五天。
再來新生兒的時候,患兒身上的創面已經結痂,甚至有的結痂位置開始脫落,露出完好的、鮮嫩皮膚。
「效果明顯。」李主任給了最終的結論。
馮子軒並沒有興趣看患者家屬感恩戴德的表達感謝,他離開后拿出手機。
可是!
羅浩的手機竟然沒信號!
馮子軒也不覺得奇怪,應該是羅浩把手機帶進介入手術室。
那裡面都是鉛板,根本木得信號。
電話打給沈自在。
「沈主任,小羅做手術呢么?讓他下台來找我。」馮子軒很直白的說道。
「小羅……他失蹤3天了。」
「失蹤?!」馮子軒一怔,「什麼失蹤?你說清楚!為什麼沒和我彙報!!」
一個大活人,還是不到30的成年男性,說失蹤就失蹤?!
馮子軒心中大罵,沈自在你個狗東西是不是不想幹了!這麼大的事兒竟然都不告訴老子!
而馮子軒最不滿的是沈自在說的「失蹤」。
「馮處長,我馬上去您辦公室。」沈自在知道厲害,壓低了聲音說道。
馮子軒冷漠的掛斷電話,回到辦公室。
羅浩失蹤了?
這怎麼可能!
從來醫大一院后,他不管做什麼都要套近乎似的來醫務處跟自己打個招呼。
這個舉動是對自己的尊重,也可以認為羅浩拉近關係。
直接失蹤?
想到各種可能性,馮子軒感覺自己心跳加速,整個人都不好了起來。
很快,沈自在敲門進來。
進來后沈自在還探頭向外看了一眼,把門關上,鎖緊。
「沈主任,你這是幹什麼。」馮子軒不高興的問道。
「馮處長,小羅……是這樣,3天前小羅沒來上班,我問孟良人,他說不知道。」
「嗯?」
「是真的失蹤了,不過當時我沒在意,以為是小羅和女朋友去哪玩了,熬了個通宵,一早在補覺。但總是不見人,已經3天了。」
「你報警了沒有?」
「沒有,都這麼大的人了,不能真的人間蒸發。」沈自在也有點緊張,「我還以為是有別的事兒,馮處長您知道。」
「我知道什麼?」
「……」
「……」
馮子軒和沈自在四目相對,都在對方眼中看到了恐懼與迷茫。
「你問王佳妮了么?」
「問了,王佳妮也不知道。我還問了羅浩的大舅林語鳴,他們也不知道。」
「你他媽吃屎的!」馮子軒暴怒,指著沈自在的鼻子大罵,「是不是最近幾年掃黑除惡,社會治安好了伱就開始飄了?」
沈自在格外不自在。
「你他媽的這是……」
「馮處長,我報警了,不過他們說雖然失蹤24小時可以報警,但成年男性的話……一般真的找人,都得72小時。」
「艹!你他媽為什麼不跟我說!」馮子軒眼睛有點紅。
沈自在無語。
好端端的一個人,說沒就沒,沒道理啊。
哪怕是從前亂糟糟的時候,也極少出現類似的事情。
「各家醫院找了么?」
「找了。」沈自在委屈吧啦的說道,「只有林業醫院最近收了一個無名氏,我開車去看了一眼,不是羅浩。」
馮子軒沉思,拿起手機開始聯繫。
他動了人脈,得到那面馬上開始查的回答后惡狠狠的瞪了沈自在一眼,隨後出門。
沈自在心中叫苦,跟在馮子軒身後。
「我去跟院長彙報,你跟著我幹什麼!都多大歲數了,拎不清楚輕重。」
「馮處長,我有個猜測。」
「嗯?」馮子軒一怔,停住腳步。
「莊院長可能知道這件事。」
「可能?」
「每次說起來,我看庄嫣的表情都不對,想要隱瞞什麼,假裝不知道。」沈自在道。
馮子軒回頭,冷冷的看著沈自在,「沈主任,現在你說的每一句話都要負責。」
「我只是猜一下。」沈自在訕訕的低頭說道。
「你在這等我。」馮子軒大步上了電梯。
來到庄永強辦公室門口,有幾個人排隊等著簽字,馮子軒直接越過所有人站在門口,看著正在和莊院長說話的科室主任,目光凜冽。
那人知趣,馬上告辭。
馮子軒不管別人怎麼看,關門,來到莊院長面前。
「院長,羅浩失蹤了。」
他說這句話的時候眼睛一眨不眨的盯著莊院長看。
「哦,這事兒你別管。」
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