第四十八章 神秘專家，完美一刀！
手術室里，其他人也竊竊私語，語氣中夾著興奮。
光是一台大動脈途徑的TAVR術就足夠臨醫眾人大開眼界了，如果是連段主任都沒有掌握的心尖區TAVR……他們的收穫會更加巨大！
更外圍的地方，則還有一大堆醫生翹首以待。
好不容易能有一台觀摩天花板級手術的機會，心外科醫生自然不可能放過，擠破了頭都想要來觀摩。
「居然都用上了MDT模式……」
「是啊，手術團隊里至少都是副主任了，咱們心外組成核心，還有心內、呼吸危重、大血管外科、重症醫學、麻醉、超聲科等等……上台的主任就有七個！」
「感覺咱們許醫生在台上也是個小嘍啰啊……」
「確實，不過許醫生的功能還是最大的，沒有他的關係，誰能請到神秘名醫？」
「要說許醫生還是強，做得了的手術他能上，做不了的手術……他又是心外領域的天才，總有認識頂級專家的人會做，而且還能請過來，許醫生牛大了！」
「……」
眾人討論的時候，目光也看向手術區嚴陣以待的醫生們。
這次的手術，段主任、心外主任作為一助二助，協助主刀完成瓣膜植入操作。
還有一名心內科主任，其精通電生理和臨時起搏器，以應對術中的突發情況。
此外，一名超聲主任負責全程引導、監測器械操作，術中判斷解剖結構，以及術后評估瓣膜效果。
還有麻醉主任、DSA技師、護士團隊等等。
值得一提的是，儘管這台手術不需要建立體外循環，但體外循環醫師還是在場，以備緊急情況下轉體外循環……
然而即便是有如此龐大的MDHT團隊，在場的人神色也沒有一絲放鬆。
術前會議中他們詳細討論過。
一來，TAVR術術中必須用造影劑，這會導致病人腎功能惡化，再加上患者本身心功能差，術前水化也會加重心衰。
第二則是病人的股動脈、髂動脈扭曲，尤其是主動脈，不僅極度迂曲，還存在異常開口，這十分考驗術者的能力。
段主任之前放棄手術就考慮到了這一點……病人兇險也就罷了，手術操作難度還極高，這根本就是走鋼絲。
最後一點則是主動脈瓣本身的問題。
病人為三葉瓣，沒有鈣化，瓣葉對人工瓣膜的錨定力不足，因此術中定位難度很高，釋放的時機也極為苛刻！
重重因素的疊加之下，可以說手術團隊寸步難行。
許秋請來的這個醫生真的能行嗎……所有人心頭都閃過這個疑問，又擔心又期待。
這時，手術室外終於傳來了腳步聲。
室內氣氛一寂，無數雙眼睛都同時移向氣閉門。
嗤！
伴隨著開門聲，許秋保持著胸前拱手位走了進來。
「是許醫生啊……」
「那位專家還沒來？」
眾人不免有些失望，又轉頭回去猜測是哪位業內大手子了。
而這時，許秋也在巡迴護士的幫助下穿好了手術衣，來到了手術台右手邊。
他看向手術床上。
台上的程雪微微顫抖著，眼神不安地在周圍的醫生中遊離。
見狀，許秋緩緩道：「放心吧，睡一覺就好了。」
聽到這熟悉的聲音，程雪焦躁的心情稍有緩解。
正在做麻醉準備的麻醉主任神情一凜……好傢夥，你搶我的台詞幹什麼？
說著，就準備全麻誘導了。
這次手術和上次不同，採用的是全麻，靜脈-吸入麻醉複合。
在主刀來之前，護士、助手等就已經完成了心電圖、脈搏血氧以及動脈血壓的檢測。
此時，隨著手術時間即將臨近，麻醉也開始了。
依託咪酯0.2mg/kg，羅庫溴銨0.8mg/kg，舒芬太尼0.5μg/kg……
隨後，氣管插管控制呼吸……
持續泵注丙泊酚6mg/（kg·h），瑞芬太尼0.1μg/（kg·min），維持腦電雙頻指數（BIS）45~60……
隨著麻醉深度逐漸上升，程雪的意識慢慢喪失。
此時，再持續泵注去甲腎作為麻醉后藥物，將平均動脈壓維持在70~75mmHg附近！
「再加一路中心靜脈，用於安置臨時起搏線。」許秋凜然開口。
段主任瞥了他一眼，嘴角抽了抽，心道你這架勢，不知道的還以為你是主刀呢……
想到這裡，他又看向門口，皺眉問道：「主刀還沒有來嗎？」
還不等說完，段主任突然聽到周圍響起一道道猛吸涼氣的聲音。
他疑惑地看來，瞳孔猛地收縮，表情也瞬間變了。
只見一把刀落在程雪左乳之下，輕輕按下，心尖區便出現了一個正中切口。
抬頭望去，握刀之人正是許秋。
段主任目光中充斥著驚恐，他幾乎要吼出來，但又怕許秋一個手抖，只能壓著嗓子，用幾乎顫抖的聲音道：「許秋……你在，你在幹什麼？」
許秋利落地開刀，隨後接過同樣愕然的器械護士遞來的微創牽開器，將肋骨撐開，操作的同時回復道：「段主任，我就是主刀。」
「你在耍我？！」回想起之前許秋對名醫的真實身份諱莫如深，這一刻段主任悟了……根本沒有什麼名醫，他就是想自己上台！
想到這裡，段主任氣抖冷……我都欠這麼多錢了，你還坑我，這台手術要是出問題了，我名聲不保，以後誰還請我做手術？
說著，段主任就要憤然離場。
許秋微微一笑：「段主任，不搏一把，你怎麼還清房貸……七成的成功率啊，有你的話，能到八九成。」
段主任的腳步停頓了一下，他看向許秋開出的切口，目光驟然凝住。
這一刀……好完美！
下一刻，許秋已經在超聲下確認了穿刺點，標記出來后，許秋做了兩個水平褥式縫合、兩個三角荷包，而後精準地選中了一個區域，從監視器看去，正好是心尖的上外側。
段主任瞳孔微微放大……這熟練度，比之他都要高上很多，用行雲流水來形容都不為過。
這傢伙真能做TAVR術？！
見段主任猶豫了，許秋乘勝追擊，道：「而且，你不想知道我是怎麼誘導無脈性室速的？」
段主任深吸一口氣……心動了，他真的心動了！