第6章 CT沒問題

第6章 CT沒問題

第6章CT沒問題

這個老爺子剛被扶著進來的時候,他就注意到了。

這是一個醫生的敏銳,迅速從就診的人群中甄別高風險的患者。不說一定準確,但經常有奇效。

老人家狀態不好,精神萎靡、腳步虛浮。

後面看老爺子開口說話都不利索、口角有些歪到一邊。

李懷仁心裡已經警報大作,看他們要走,李懷仁立馬連喊帶指的叫住兩人。

「怎麼了?」

陳普眼睛睜大一絲,不太確定這個「實習醫生」是不是叫自己,轉過頭問道。

中午老娘打電話來說老爹頭暈、很不舒服,讓自己從公司回來帶著去醫院看。

沒辦法,他只能臨時和經理請假,就近送到二醫院,結果急診一堆人在排隊。

老爹的頭暈是老毛病了,現在能說能走,看著不像有大問題。

想到下午3點那場重要的會議,這關係到自己能不能往上挪一挪,陳普萌生了帶老爺子回家吃點葯的念頭。

「老爺子看著情況不好,我懷疑他有腦梗。」

李懷仁快步走過來,就想扶老人家去診室,那裡有床,可以方便體格檢查。

「等等,你說什麼,腦梗?」

「我同事的爸爸腦梗我去探望過,我爸能走能動,和那完全不一樣。」

「我爸他應該是血壓高引起的頭暈」

「這位大哥,同一種病到不同人身上,癥狀可能完全不一樣。」

「根據我的初步判斷你父親已經腦梗了,需要立即做腦CT。」李懷仁耐心勸說。

「做CT不也一樣要排隊嗎?」

「不用,現在都有綠色通道,可以直接做!」

「這樣…爸,你想做嗎?」

陳普心裡還惦記著他的會議和升職,有些拿不定主意。

這時,一旁候診的其他患者有少數出聲道。

「哎呀,人家不想看,就不要強求嘛。」

「對嘛,看病還能勉強的不是。」

「大兄弟,我和伱說奧,這個小夥子只是個實習生,就幫我們寫寫紙條的。年輕人,水平不夠,容易大驚小怪。」

這些人對腦梗是什麼也不懂,他們就一個念頭,能少一個人,就能少排一會兒隊。

「你等等,不能走啊,我去找周醫生過來給你看!」

陳普還在猶猶豫豫,眼看局勢要糟,李懷仁趕緊去診室找周曦。

「周老師,外面有一個老人家情況不好。」

「言語不利,口角向左側歪斜,有高血壓病史,我懷疑是腦梗。」

周曦正在給一個咳嗽的病人聽診肺部,被突然闖進來的李懷仁打斷。

聽完他快速但清晰的彙報,詫異看了他一眼。

「我這就來!」

等兩人到候診區,所幸老爺子還沒走。

周曦沒有啰嗦,直接把老爺子從陳普手裡接了過來。

如果真是個腦梗,和家屬多扯一分鐘,救治的時間就耽誤一分鐘。

李懷仁沒有空穴來風,除了之前說的那些癥狀,老爺子還有一側肢體乏力,伸舌不居中。

陳普剛剛一時沒反應過來,回過神來發現,自己的爸爸被這個女醫生搶走了,出言埋怨。

「你們醫生怎麼都這樣一驚一乍的啊?」

周曦心裡拿定主意,不容置疑地說到:「我是這裡的主治醫師,現在高度懷疑你父親發生了腦血管疾病,請配合我們做檢查。」

「李醫生,你去推床過來,走綠色通道把老爺子送到CT室。」

陳普幾次張嘴想要再說話,周曦壓根不給他機會,唰唰開好檢查單,拍到他手裡。

「家屬立馬去繳費,然後去CT室,待會兒需要你提供詳細的病史。」

陳普有些意識到老爹可能真的有大問題,終於找到機會問出自己的疑惑。

「醫生,我爸他嚴重嗎?」

「目前沒法下結論,現在最重要的是搞明白老爺子的具體問題!你先去繳費吧,待會兒再給你溝通。」

「啊?好吧…。」

陳普感覺自己有些稀里糊塗,卻被安排的明明白白。

「床來了,床來了!」

除了李懷仁,還有一個年輕護士跟著過來幫忙。

三個人把老爺子搬上推床,掛上腦卒中特殊標識,走綠色通道,一路小跑著去CT室。

顧不上外面正在排隊做檢查的患者抱怨,陳老爺子優先躺上了CT機子。

陳普繳完費也跑了過來。

「李醫生,你跟家屬問清詳細的病史,重點關注發病時間和外傷,我進去看片子。」

周曦吩咐完就走工作通道進去看片子去了。

碰上緊急情況,沒空等報告單,直接在影像科醫生的電腦上看結果是最快的,。

「醫生,我爸他已經在做檢查了嗎?」

「老爺子已經進去了,周醫生也在裡面。」

「還有些情況剛剛沒來得及問你,現在我問你答,我問完了,有疑問你再說。」

李懷仁實習的時候明白了一個道理。

處理緊急病人的時候,為了快速獲取對診斷、治療有幫助的信息。

醫生得鎮住家屬,不能慌,要把握問話的節奏,不能讓他們瞎擔心,一頓問。

「老爺子這次頭暈什麼時候開始的,有沒有磕到碰到,有沒有其它癥狀,中途有沒有緩解……」

腦卒中是急診重點中的重點,連鎮上的衛生院都有卒中中心,李懷仁昨晚更是重點複習。

有系統的幫助,有關卒中的知識在腦子裡迅速浮現,把該問的都問了一遍。

可是陳普忙於工作,對老人家病情不了解。

他只感覺醫生比自己的頂頭上司還強硬,根本沒有反問的機會,只有乖乖回答的份。

4、5分鐘后,CT照完。

影像科的孫明一邊滾動著滑鼠,一邊盯著電腦上一幀幀圖像說道。

「周曦,目前沒看到有明顯的出血和缺血灶哦,病人的癥狀、體征典型嗎?」

「體征比較明顯,一側肌力4級,口角歪斜,伸舌右偏…」

「那估計是新發不久,24小時內的,有時候CT看不出來。」

CT室外,周曦找到陳普。

「你父親的CT暫時沒看到病灶,需要進一步做磁共振,你再去交點錢吧。」

陳普本來就對老爺子是不是腦梗半信半疑,聽周曦這麼一說,瞪圓了雙眼,大聲道:

「既然沒問題,還做什麼磁共振啊!」

「我爸他頭暈、站不穩是老毛病了,平時自己就緩過來了。」

「我就說和我看過的腦梗不一樣,哪有你們說的那麼嚴重!」

說著,陳普就要去裡面扶老爺子,他有些生氣,覺得醫生小題大做,耽誤了自己工作。

「CT沒發現不代表沒問題,磁共振能看的更清楚,我有把握,你爸就是腦梗!」周曦趕忙解釋。

陳普低頭扶老爺子,撇過腦袋嗤笑道。

「切,你有啥把握,你們醫生離了機器還會看病嗎?」

「這是怎麼了,咋還吵起來了呢?」

「不知道啊,大家都在排隊,這夥人急匆匆的跑過來,插隊也沒人管管。」

「這還不明白嗎,沒聽那個男的說嘛,病人小毛病,醫生沒經驗,又過度檢查了唄。」

「真要是搶救,插隊那也理解,我看那個老爺子也沒嚴重到這種地步吧,現在的醫生就是太年輕,一驚一乍的。」

旁邊等著做檢查的其他人看著李懷仁他們,互相交頭接耳。

「你們不知道就不要瞎說好不好!」

跟著來的護士陳琳在邊上聽的直翻白眼,皺著秀眉,忍不住出聲反駁。

但周曦立馬抓住她的手,搖頭示意她不要多說。

這姑娘是個直性子,咋咋呼呼,容易引起不必要的矛盾。

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(本章完)

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醫路崛起:醫生培養系統

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