第2章 標本不分

顧不得多想，方彥就急匆匆向病房而去，無論是什麼原因，患者為重，在夢境中上千年，如今的方彥無論是眼界還是格局都早已經完全不一樣了。

方彥到病房的時候，三號床的主治醫生劉高陽正在病床邊上和患者家屬說話，看到方彥，劉高陽就是一頓劈頭蓋臉的怒罵。

「方彥，你來的正好，誰讓你私自干涉我的患者的，昨天患者應該服用兩次葯，因為你，少服一次，你來給患者家屬解釋。」

劉高陽是資深主治，已經三十五歲了，方彥進醫院的時候，劉高陽就是主治醫生了，方彥這個小年輕，竟然敢幹涉他的患者，當他是軟柿子？

方彥沒吭聲，走到病床邊上坐下，一邊伸手拉過患者的胳膊開始給患者診脈一邊詢問情況。

聽劉高陽的意思，患者昨天用了一次葯？

既然患者昨天用過葯，那麼方彥基本上已經能猜到緣由了，八成是用藥的緣故。

經歷夢境之前，方彥的水平雖然不算多高，可他還真瞧不上科室的一些醫生，慶城市第一醫院中醫科是有名的混子科室，純正的中醫一個都沒有，正高副高都那樣，更何況劉高陽這位主治。

一邊診脈，一邊詢問，方彥也漸漸的把患者的情況搞清楚了。

患者一直患有冠心病，因為感染風寒入院，先看的西醫，經過西醫治療，發熱等癥狀雖然沒有了，但是一直胸痞氣急，咳嗽，有白痰，心前區時長胸悶，而且向左肩放射.......心電圖檢查提示前側壁心肌供血不足......

劉高陽辨病為胸痹，辯證為痰遏胸陽，瘀阻心脈，採用通胸陽，話痰濁、活血脈的治法，開了瓜蔞薤白半夏湯，昨天方彥就察覺出不對，這才告知患者家屬，暫時不要用藥........

因為昨天沒有遇到劉高陽，家裡也有事，方彥自己也一時間忙忘了，導致患者昨天還是服用了一次葯，以至於今天早上噁心嘔吐，胸悶加重.......

......

另一邊，陳忠全已經快氣瘋了，他是萬萬沒想到方彥竟然敢在值班室，當著那麼多人得面讓他下不來台。

特別是方彥剛才竟然毫無畏懼的打算辭職，就更讓陳忠全不舒服，真要讓方彥就這麼走了，陳忠全覺得自己以後在科室的權威都要大打折扣。

這就像是退婚一樣，我可以休妻，但是絕對不能被退婚，主動權在誰，誰就有面子，方彥可以被趕走，但是主動辭職，那就不一樣了。

看了看時間，陳忠全暫時壓下了火氣，今天海州省中醫藥大學的教授、博士生導師、海州杏林名家趙嘉學要來，眼看著時間差不多了，陳忠全還要去迎接趙嘉學。

還沒走出科室，就有管床醫生急乎乎的攔住了陳忠全：「陳主任，三號床的患者病情加重，劉醫生讓您過去看看情況。」

「方彥！」

陳忠全當下咬牙切齒，剛才陳忠全也只是借題發揮，打算敲打一下方彥，三號床患者的情況他壓根就沒了解，沒想到三號床那邊還真的出了事。

眼看著趙嘉學趙老就要到了，這不是在趙老面前鬧笑話嗎？

「讓田主任先去，趙老馬上就到，我先去迎接趙老。」

陳忠全陰沉著臉，趙嘉學今天要來慶城市第一醫院中醫科的事情，整個科室的醫生前幾天都知道了，這可是大事情。

「不用了，患者為重。」

陳忠全的話音剛剛落下，科室門口，副院長王建宏已經陪著一位七十歲出頭的老人走了進來，老人身邊還跟著一位二十八九歲的青年，老人正是海州省老中醫名家，海州省中醫藥大學教授趙嘉學，說話的也是趙嘉學。

跟在趙嘉學邊上的青年是趙嘉學的孫子趙程文。

「趙老，王院長。」

陳忠全的心中恨意就更深了，沒想到被趙老碰到了當面。

王建宏客氣的給趙嘉學介紹了一下陳忠全。

「既然正好遇到了，順便一起去看看，陳主任不介意吧？」趙嘉學笑著問陳忠全。

「自然沒問題，自然沒問題。」

陳忠全連連點頭，同時前面帶路，領著趙嘉學和王建宏三人向病房而去。

「裝腔作勢，看完了嗎？」

病房內，劉高陽就站在邊上，看著方彥診脈詢問，心中並不著急。

方彥因為和科室格格不入，之前又是住院醫，許可權不夠，在科室並沒有什麼太耀眼的表現，劉高陽並不覺得方彥能挑出他什麼毛病。

「劉醫生！」

方彥站起身，正打算說話，病房門口傳來一陣腳步聲，陳忠全陪著幾個人走進了病房。方彥定睛看去，除了陳忠全，還有副院長王建宏，兩個人擁簇著一位七十歲出頭的老人，老人身邊還跟著一位和方彥年齡差不多的青年。

不僅僅王副院長來了，還有海州省的趙嘉學趙老，這一下方彥死定了。

劉高陽頓時心中大喜。

方彥一個小年輕，剛剛拿到主治醫師職稱，就敢幹涉他的患者，真是不知死活。

「陳主任。」

劉高陽急忙上前：「王院長，趙老........」

陳忠全板著臉，狠狠的看了一眼站在病床邊上的方彥，問：「究竟怎麼回事？」

「陳主任，都是方彥，我昨天開了兩劑葯，每天一劑，分早晚兩次，因為方彥的緣故，患者上午的葯根本沒用，一直拖到晚上，這個事您知道的。」

劉高陽急忙解釋，昨晚他就給陳忠全告狀了，這會兒雖然王建宏和趙嘉學都在，可劉高陽並不慌。

「方彥？」

趙嘉學突然道：「你叫方彥？」

就在趙嘉學開口的時候，站在趙嘉學邊上的趙程文也看向了方彥。

「是。」

方彥點了點頭，有點奇怪，這位趙老什麼來頭，認識他？

陳忠全也瞬間心中一突：「趙老您知道方彥？」

「第一次見。」

趙嘉學笑著道：「只是覺得這個名字很有意思。」

陳忠全：「.......」

這名字有意思個屁，你嚇死寶寶了。

陳忠全還真怕趙嘉學和方彥有什麼關係，要是那樣子，那他可就不好過了，方彥要是有這趙嘉學這位名老中醫撐腰，院領導也要重視。

既然趙嘉學不認識，陳忠全也就不擔心了，沉聲方彥：「方彥，是誰讓你私自干涉其他醫生的治療的，誰給你的膽子？」

「劉醫生的方案有問題，我既然發現了，難道裝著沒看到？」

方彥反問道：「難道眼睜睜的看著患者出事？」

「你放屁。」

劉高陽頓時怒道：「我的方案哪兒有問題，你給我指出來？」

「你不說我也要指出來。」

方彥道：「患者的病情劉醫生診斷為胸痹，胸痹確實和現代醫學的冠心病心絞痛類似，但是中醫有中醫的特色，怎麼能完全囿於西醫冠心病心絞痛的診斷，不加分析的套用『活血化瘀』之法？」

「我什麼時候.......」

劉高陽剛開口，就被方彥打斷了：「患者的情況是標本俱急，為風痰客肺，心脈瘀阻，劉醫生你標本緩急不辯，單純的使用通陽化濁之法，而忽略患者的外感病因，治心不治肺，治療的時候只通不補，導致葯證格拒，這才是患者噁心嘔吐胸悶加重的原因，而不是我讓患者少用了一次葯。」

方彥目光直視劉高陽：「你昨晚要是反思一下，認真辯證，不讓患者服那一次葯，也就沒有現在這回事，不思己過，就想著告狀了？」

「你放屁.......」

劉高陽惱羞成怒：「你說的就是對的嗎？」

「胸部悶痛是胸痹的主要特徵，通則不痛，通則不痛，患者並沒有明顯的胸痛癥狀，這麼明顯的癥狀劉醫生分不清楚嗎？」

方彥語氣平淡：「醫術辯論不是潑婦罵街，也不是張口就來。」

「你.......」

劉高陽臉色漲紅，一時間竟然不知道該怎麼反駁。

其實劉高陽這會兒還真不知道方彥說的對不對，可方彥言辭鑿鑿，趙嘉學這位中醫老名家就在邊上，劉高陽還真不敢貿然開口，萬一方彥說對了呢？

邊上陳忠全和管床的住院醫生都驚呆了。

這真是方彥？

方彥這麼厲害的嗎？

方彥說的對不對先不說，就方彥剛才的一席話，最起碼在邏輯上是無懈可擊的。

「方彥，注意你的身份。」

陳忠全呵斥道：「還有沒有一點規矩？」

「在患者面前，只有對錯。」

方彥平靜的道。

他已經打算辭職了，而且辭職之後並不打算再進其他醫院，自然不在乎陳忠全的態度。

「年輕人有點銳氣是很正常的。」

趙嘉學笑了笑，緩緩走上前，陳忠全見狀急忙給劉高陽使了一個眼色，劉高陽把手中的病歷遞給了趙嘉學，給趙嘉學說著患者的情況。

趙嘉學認真聽著，同時坐在病床邊上，先看過病歷，然後給患者做了檢查。

陳忠全和劉高陽也都眼巴巴的看著趙嘉學，等著趙嘉學出聲，心中也祈禱，方彥的說法是錯誤的。

只不過等了半天，等到趙嘉學出聲，他們卻失望了。

「小夥子說的不錯，之前的瓜蔞薤白半夏湯確實不夠全面，那麼你覺得該用什麼方劑？」

趙嘉學笑著問方彥。

劉高陽臉色陡變，竟然真的被方彥懵對了，而且趙嘉學不夠全面的說法，很顯然是給他，留面子了。

方彥道：「小青龍湯。」