毒藥以及分類
毒念du
(1)ㄉㄨˊ
(2)有害的性質或有害的東西:~氣。~性。~餌。~葯。~蛇。吸~。販~。
(3)害,傷害:~害。~化。~殺。莫予~也(沒有誰能危害我,即誰也不能把我怎麼樣)。
(4)兇狠,猛烈:~辣。~計。~刑。狠~。惡~。(5)恨,以為苦:令人憤~。
(5)有害的影響:~素。~瘤
(6)統治:這個意思只在古文里出現。例如:「師,眾也;貞,正也。能以眾正,可以王矣。剛中而應,行險而順,以此毒天下,而民從之,吉又何咎矣!」。毒在做統治時不帶貶義,應當注意類似「秦以無道毒天下」時的翻譯,應該是秦國以無道昏庸統治天下,而不是秦國以無道昏庸毒害天下
毒藥,就是能通過各種途徑使人中毒甚至死亡的藥物。毒藥按藥性分急性毒藥和慢性毒藥,急性毒藥如氰化鉀、砒霜等,慢性毒藥的典範是鴉片;毒藥按明顯度又分顯性毒藥和隱性毒藥,前面所提毒藥都是顯性毒藥,很容易被人察覺,而隱性毒藥人們往往疏忽大意,如有毒的放在卧室的花等,這種毒藥最要提防,因為不注意就會釀成大禍。
辛烈的藥物
《周禮??天官??醫師》:「醫師掌醫之政令,聚毒藥以共醫事
毒藥
。」鄭玄註:「毒藥,葯之辛苦者。」《鶡冠子??世賢》:「若扁鵲者,鑱血脈,投毒藥,副肌膚。」《史記??淮南衡山列傳》:「毒藥苦於口利於病,忠言逆於耳利於行。」
能危害生命的藥物
《墨子??尚同上》:「天下之百姓,皆以水火毒藥相虧害。」《東觀漢記??耿恭傳》:「恭以毒藥傅矢,傳語匈奴曰:『漢家神箭,其中創者必有異。』」清紀昀《閱微草堂筆記??灤陽消夏錄一》:「南皮瘍醫某,藝頗精,然好陰用毒藥,勒索重貲。不饜所欲,則必死。」
中藥學名詞
泛指藥物。
《素問??異法方宜論》:「其病生於內,其治宜毒藥。」《素問??臟氣法時論》:「毒藥攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充。」王冰註:「葯,謂金玉土石草木菜果蟲魚鳥獸之類,皆可以祛邪養正者也。然辟邪安正,惟毒乃能,以其能然,故通謂之毒藥。」毒的含義有三:
1指藥物的偏性。如乾薑偏熱,黃芩偏寒,升麻提氣,蘇子降氣。即用藥物之偏性,調整陰陽偏盛。
2指藥物副作用。如常山治療瘧疾,兼有嘔吐的副作用。
3指藥物的毒性。有些藥物含有毒性,服用過量則導致中毒。如水銀、輕粉、鉤吻、細辛等。
2歷史簡介編輯
早期
人類發現毒藥是一種偶然,可能是在做飯的時候發現了某些植物含有劇毒。然而具有毒藥知識的人在那個時候被尊為是部落的術士。
第一份下毒殺人的記錄出現在基督時代的羅馬帝國,但在之前,印度人、中國人、希臘人、埃及人早已開始使用毒藥。
埃及艷后就用奴隸來實驗天仙子、顛茄和亞薩普蛇毒(最後其自殺所
毒藥
選用的蛇)。甚至在很多國家有人一點一點的增加毒藥的食用量,以達到對它們的免疫,例如在大仲馬筆下的《基督山伯爵》中有類似的描寫。
中世紀
很多15.16.17世紀的毒藥已經消失了。那個時期最常見的下毒方法是在酒中或食物中,因為那時期的食物採用大量的香料,已至無法品嘗出毒藥的味道,所以專門的試毒者也出現了。
15世紀義大利的波幾亞家族是最出名的下毒家族,幾乎家族中人人掌握這種殺人方法。一位名為凱瑟琳德梅迪奇的義大利公主嫁往法國,從此神秘的死亡開始出現,以後極為流行的砒霜開始盛行起來。因此,法語中的「義大利的」一詞成為「下毒」的代名詞。這位公主還擅長使用在新大陸發現的尼古丁謀殺家族的政敵,或是把砒霜餵給蟾蜍,再從其屍體上提取毒素。
還有幾位著名的用毒專家:安東尼伊西里,可以用毒藥控制被害者的死亡時間;拉芳欣,路易十四的宮廷香水師,宮廷眾多的貴族死於她的手下;瑪麗多培亞,利用下毒取得家產,並在醫院的病人身上實驗,最後死於實驗中。
近代
毒藥的正式研究開始於19世紀早期,標誌是生理學家克勞德伯納得研究馬錢子的藥效。被
公認的現代毒藥學奠基人奧菲拉所寫的《毒藥的特性》於1814年出版。到了1830年,幾乎所有的的無機化學物的成分都能通過化學分析的方式而得知,但是用這種方法不能分析出有機毒藥。比利時化學家讓塞爾維斯塔在1851年在調查殺人案時提取出生物鹼,打破這一結論。檢查毒藥的方法增加了以後,毒殺的方式也隨之衰落了。
現代
20世紀以後,工業大發展,化學藥品增多了,人工毒藥紛紛出現。根據情報分析,下毒用的最多的是外用藥,清潔劑和其他家用產品,其次是殺蟲劑、生物鹼,最少的下毒是煤氣和濃煙。
過去人們往往將注意力集中在使用者身上,而忽視了毒藥的解毒。因此解毒的技巧並不高超,只留下了一些迷信。例如認為牛奶是萬能解藥,其實牛奶只具有稀釋作用而已。鹽水被認為是急救藥,但是用鹽水解毒是很危險的,因為其只能起到一定的稀釋作用,而注入過量的氯化鈉會導致心臟病,對虛弱者更危險(掛鹽水者下次要小心了)。但是任何解毒藥都必須小心使用,否則會比毒藥更危險,甚至會成為殺人陰謀的一部分。
世界上並不存在萬能的解毒藥,使用解毒藥只有取決於毒藥的類型、用量、用法及時間等等。也就是說,解毒的唯一途徑就是靜觀癥狀發生,再施以相應的療法。
就學科而言,現代毒藥學與法醫學是交叉學科,不可分割。
3分類編輯
等級劃分
(針對正常人)
氰化物
6級劇毒少於5mg/kg少於7滴
5級極毒5-50mg/kg7滴至1勺
4級很毒50-500mg/kg1勺至1盎司
3級有毒0.5-5g/kg1盎司至1品脫或1磅
2級輕毒5-15g/kg1品脫至1夸脫
1級微毒15g/kg以上1夸脫或2.2鎊以上
傳統毒藥
[1]這裡所指的毒藥並沒有相關的關係,只是它們的知名度比較高。
砷——元素的一種,不能再分解,在工業生產上應用廣泛,因此比較容易取得,包括很多家用產品:牆紙、塗料、油漆等等。人體中都有微量的砷存在,其在自然界最常見的103種元素中列第20位。
名稱:砷、三氧化二砷、氧化亞砷、白砷、灰砷、金屬砷,砒霜。
毒性:5級
性質:純凈的砷是灰色的晶體,具有金屬性;自然狀況下是白色的粉末狀。謀殺中,多以固體吞食物出現,其實作為汽狀一樣可以用作毒藥使用。但固體與氣體中毒癥狀是有區別的。
癥狀:中毒者的皮膚會出現皮疹,甚至導致皮膚癌變。最常見的則是胃劇痛,還有腹瀉並帶血,嘔吐,體溫下降,血壓下降,頭暈,痙攣,嚴重的是昏迷,血液循環停止導致死亡。如果不是猝死,則中毒者會出現頭疼、語言混亂或癱瘓,幾天之內,砷會侵入肝臟和腎臟。砷一般可
日常生活中常見的劇毒植物(11張)
以在患者的頭髮、指甲和尿液中找到,但如果是猝死者,則砷會在消化系統中被找到。慢性中毒者手腳會極度疼痛,局部腫脹,脫髮,心力衰竭等。
發作時間:癥狀最快會在1.5個小時內出現,急性中毒者會在24小時內死亡。
解毒:洗胃,注射「凝固劑」,腎透析手術
注意:砷中毒的癥狀與胃炎有相似之處,慢性砷中毒會引髮結腸炎。
氰化物
應用廣泛,尤其是在工業上。氰化酸反應迅速,存在於大量的種子與水果中,比如桃、杏、李、野櫻桃等(所以此類水果不宜多吃),但要注意氰化酸並不等於氰化物。
名稱:氰化物,鉀氰化物,鈉氰化物、氫氰化物
毒性:6級
性質:除氫氰化物為液體,氰氣和氰化氫為氣體外,其它為白色固體,帶有刺鼻的杏仁味道。固體需要吞食,氣態可由皮膚吸收。另外比較特殊的是某些基質化合物遇到胃裡的鹽酸會合成氰化物。
癥狀:無論固體、液體或氣體中毒,會導致人失去知覺、抽搐或死亡。攝入量可致死的話,中毒者呼吸急促,頭暈,面色發紅,噁心,嘔吐,心動過速,血壓下降,抽搐,四小時內死亡,就算注射鈉硝酸鹽,十小時后仍會死亡。中毒的屍體有杏仁味,但不是所有的人能聞出來,另外死者的血液變成櫻桃紅色。
發作時間:1-15分鐘,若是吸入氰化物,則瞬間死亡。
解毒:強調迅速(半小時之內),服用戊基亞硝酸鹽,洗胃,吸純氧或注射硫代硫酸鹽(吸入氰化物)。
注意:商店中所出售的杏仁類食品在一定條件下會產生氰化物,一名男子吃下48粒300度高溫烘烤10分鐘的杏仁后死亡。另外有不少植物也容易產生氰化物,如紅木、聖誕櫻桃等等。
馬錢子鹼
中毒反應並不快,但卻極為令人恐怖。在現實中,馬錢子鹼曾用作醫藥中的興奮劑,目前則作為鼠藥或治療嘔吐的良藥。名稱:馬錢子鹼,狗扣子,鼴鼠怕,鼴鼠死
毒性:6級
性質:無色水晶粉末,刺鼻氣味,可通過皮膚和眼睛中毒。很多植物含有馬錢子鹼,比如狗扣子(生長於熱帶),果實外形像柑橘,味道發苦,但是長得很誘人,其花有咖喱香味,同樣有毒。
癥狀:破壞中樞神經,導致強烈反應,最終會導致肌肉萎縮。中毒者會窒息,無力及身體抽搐。中毒者會先脖子發硬,然後肩膀及腿痙攣,直到中毒者蜷縮成弓形。並且只要中毒者說話或做動作就會再次痙攣。屍體仍然會抽搐,面目猙獰。馬錢子鹼中毒是十分痛苦的,其表現與破傷風有類似。
發作時間:10-20分鐘
解毒:服用活性碳,洗胃,絕對的靜置,不可有任何聲音或強光。
注意:少於常量的中毒不會引起任何癥狀,甚至可以殺死腸道中的寄生蟲。
家庭毒藥
概括介紹——煤氣(一氧化碳)導致窒息,特別是在長時間發動而密閉的汽車中;野營時使用的丙烷燃料被吸入或與皮膚接觸會影響中樞神經,另外對付色狼的噴物也是用丙烷做的;咖啡因過敏者或過量者嚴重的會出現呼吸衰竭。
肉毒中毒——肉類、魚或蔬菜不充分加熱和膨脹的罐頭會導致肉毒中毒;家庭製作的腌菜也有可能含有毒素;小於兩周歲的小孩會因服用蜂蜜而導致肉毒中毒
名稱:肉毒中毒,梭狀芽胞桿菌中毒
毒性:6級
性質:生長於無氧的情況下,在芽胞是肉眼看不見,通過污染的食物進入人體
癥狀:阻斷神經,肌肉麻痹而壞死,痙攣,視覺模糊,嘔吐,全身包括神經大量出血,肝功能下降,死亡。
發作時間:不一定,一般是吃食物后8小時,最晚是第8天
解毒:利用血清,活性碳(未出現癥狀時),洗胃,吸氧
鹼性防腐劑——在家用的洗滌產品中存在,會破壞弱酸,比如維生素c,但是常用的肥皂不是防腐劑。電池中含有此物,因此吞電池也是自殺的方法之一。
名稱:氫氧化鈉、鹼液、磷酸鈉、碳酸鈉
毒性:6級
性質:極強腐蝕性,會造成皮膚燒傷,自殺者也不敢輕易使用(多用馬丁尼酒吞下),腐蝕內髒的過程是緩慢的,中毒者極為痛苦
癥狀:造成人體組織液化,中毒者會馬上出現疼痛,嘔吐,腹瀉,體力不支,死亡,嘔吐物有血絲。開始的24小時,中毒者會有所好轉,但在2-4天後開始血壓下降,視野模糊,昏厥,最後死於食道或胃穿孔。屍體內臟壞死,膠狀物大量存在,慘不忍睹。
發作時間:一接觸就馬上反應,但死亡要好幾天
解毒:水或牛奶稀釋,不可讓中毒者嘔吐,利用外科手術修補損傷的組織
注意:倖存者的食道會收縮,吞咽十分困難。鹼液與某些清潔劑混
氨水
合會劇烈噴發。另外用檸檬水不能中和鹼液。
氨水——工業用處廣泛,在家庭清潔劑中常見
名稱:氨,氫氧化氨
毒性:4.5級
性質:室溫下為氣體,無色,清冽的鹼性和獨特的氣味。氨是普通氣體,氫氧化氨是溶液
癥狀:腐蝕細胞,刺激黏膜。若吞食,極度疼痛,咳嗽,嘔吐和休克,消化系統穿孔及硬化,12-24小時后出現肺積水。若吸入,皮膚腫脹,失明,口吐白沫,皮膚髮紅。
發作時間:立即
解毒:稀釋
注意:與強氧化物,鈣,金,汞,銀或漂白劑化合,毒性更強,且在不知不覺中中毒。
溴化物——溴化物為蓄積性的毒物,溴化物的毒理作用主要為對中樞神經系統的抑制作用,其中毒發病機理溴在體內代謝特點有直接關係。溴與氯代謝很相似,溴能代替組織內(包括體液)氯離子,從而引起中毒。溴離子在細胞外液中以1:1代替了氯離子濃度保持相當恆定(355mg%),當體液中溴離代謝氯離子40%(即氯離子從3550mg%降至213mg%)時,可發生嚴重的溴中毒,甚至可致。一般血清溴含量超過100-150mg%時,即可發生中毒辣,但有很大的人體差異。
名稱:溴化物。臨床上常用的溴化鉀、溴化鈉、溴化鈣、溴化銨及由溴化鉀、溴化鈉和溴化銨合用製成的三溴片。
毒性:5級
性質:溴化物是臨床上常用的鎮靜劑之一。主要作用是溴離子於大腦皮質,對中樞神經系統的作用,主要是加強抑制過程,集中抑制過程以及恢復興奮及抑制過程的平衡。此外,溴化物尚能減少和控制癲癇大發作。
癥狀:可以由過量服用溴化物類藥物引起中毒。
(1)中毒時表現頭痛、頭暈、乏力、精神不振,反應遲鈍、噁心嘔吐、煩躁、易激動、說話不流暢,步態不穩、震顫(手指明顯)、腱反射亢進等。此外,眼、鼻、喉及呼吸道的腺體易受影響引起。輕度結膜炎、鼻炎等癥狀。這是因為這些腺體的分泌物中含溴緣故。
(2)有的溴中毒可發生精神癥狀
治療:(1)誤服大劑量溴化物時,應立即催吐、洗胃,並可導瀉。
(2)給以氯化鈉治療,這是主要治療藥物。因為溴從腎臟排泄的速度依靠溴氯在體內的平衡關係,另外也取決於氯排泄的總量。當溴中毒時,溴離子代替氯根,使氯根量減少,反之若增加氯根,遇促進溴化物隨同氯根從體內一同排出。一般用量為6-8g/日,個別病人可用至30g/日。由於給過多的氯化鈉,可使組織內遊離出溴離子,致使血清中溴的濃度暫增高,癥狀可加重,此時給予利尿劑,增加腎臟的排溴能力,可以避免上述現象。
對心肘病或動脈硬化患者,忌用鈉鹽,可用氯化銨。有報道氯化鈉與醋酸去氧皮質酮合用時效果良好。
有人認為溴毒時,對畏酶1及2有抑中破壞作用,而煙酸是輔酶1及2形成所必需的,因此主張氯化鈉與煙酸合併應用。
(3)靜脈補液。對休克、呼吸抑制時應給予對症治療。
(4)危重患者可進行透析療法。
陽離子清潔劑——各種醫療,家用等清潔劑中含有,但一般被稀釋成不致命的劑量,但對老人、孩子及體弱者有害
名稱:氯化苄乙氧銨,氯苄烷銨,甲基氯化苄乙氧銨,西吡氯銨
毒性:4級
性質:溶液狀,可以由口或皮膚吸收
癥狀:破壞組織,損壞黏膜,頭暈,噁心,嘔吐,低血壓,痙攣,昏迷,死亡。但是死亡報告上沒有明顯標誌
發作時間:10分鐘-1小時,死亡在1-4小時
解毒:空氣流通,洗胃,催吐,被組織吸收前可用牛奶、活性炭或普通肥皂中和
異丙醇——酒精,化妝水中都含有,含酒精的飲料過量也會發生其中毒
名稱:異丙醇,異丙基酒精,擦洗酒精
毒性:5級
性質:室溫下液態,但容易揮發為氣體,可以被吞食或由皮膚吸收
癥狀:抑制中樞神經導致昏迷,嚴重的會嘔吐,呼吸減弱,吐血,過度出汗,浮腫,內出血
發作時間:10-30分鐘,食物會延緩發作時間
解毒:人工呼吸,洗胃,靜脈補液
注意:負面影響是一般酒精中毒的兩倍。平時用酒精降溫時會引發中毒
甲醇——工農酒精中含有少量
名稱:甲醇,甲基酒精,木酒精
毒性:5級
性質:室溫下液態,易揮發,可口服或由皮膚吸收
癥狀:損害肝臟、腎臟、心臟,大腦膨脹,失明,頭疼,嘔吐,反胃,瞳孔放大,胸懷內昏迷,血壓快速下降,呼吸停止而死亡。屍體的眼部被破壞
發作時間:潛伏期12-48小時
解毒:2小時內使用吐劑,洗胃,然後口服或注射乙醇
注意:所謂木酒精中毒就是用甲醇在木桶中制酒
萘——廣泛的工業用料
名稱:萘,衛生球,飛蛾片
毒性:4級
性質:白色晶體,口服
癥狀:破壞紅細胞,腎臟受損,噁心,嘔吐,頭痛,貧血,發燒,昏迷,痙攣
發作時間:5-20分鐘,取決於口服或吸入
解毒:洗胃,服用碳酸鈉,輸血
注意:地中海血統中有人有遺傳缺陷,對萘特別敏感,容易
溴化物
發生萘中毒死亡,包括對阿司匹林過敏
石油蒸餾物——包括煤油、汽油和油漆稀釋劑
名稱:煤油,油漆稀釋劑,汽油,石油精,溶媒蒸餾物
毒性:4級
性質:液態,加油站的氣味會導致中毒
癥狀:昏迷,痙攣,吐血,水腫,畸形兒出現
發作時間:5-20分鐘
解毒:洗胃,輸氧
注意:容易有後遺症,出現心臟病,皮膚角質化
高錳酸鉀——大量用於水族館及醫院中,學校實驗室中也存有
名稱:高錳酸鉀
毒性:5級
性質:紫色晶體,可溶解,因此可以殺死洗澡的人
癥狀:腐蝕破壞黏膜,嚴重燒傷,水腫,內臟衰竭,出血,穿孔,皮膚出現紫色斑點,容易導致流產
發作時間:5-10分鐘
解毒:清洗,外科修補
重度清潔劑——手工用品原材料,發動機除油劑
名稱:1,1,1—三氯,甲基氯仿,哥羅仿
毒性:5級
性質:無色,易揮發,與陽光接觸后較危險,吞食或吸入
癥狀:破壞中樞神經,頭痛,噁心,嘔吐,無知覺,呼吸減弱,血壓降低,屍體沒有明顯反應除了肺部小出血
發作時間:5分鐘內,吞食后要20-30分鐘
解毒:洗胃,人工呼吸
松節油——任何工廠都會使用,用於合成多種化學物質以及作為溶劑;天然產品,一些用於肌肉痛或關節痛等的外用藥物中也會有,由於吞食困難很少導致喪命(比較仁慈)
名稱:松節油
毒性:5級
性質:易揮發,特殊味道,可吞食或吸入
癥狀:皮膚髮紅,咳嗽,呼吸困難,噁心,嘔吐,腹瀉,無知覺,痙攣,昏迷,水腫,倖存者很難痊癒,屍體內臟充血
發作時間:幾分鐘
解毒:止吐,人工呼吸,洗胃,皮膚由水或肥皂清洗