第131 日常

張凡進入兒科的時候還不是兒科病員最多的時候，冬天才是兒科大規模爆發疾病的季節，不過就算不是爆發季，看病的小孩子也不少。

何芳，石頭城的醫學院畢業，當年也是哭哭啼啼的進入了兒科，不過幾年下來，確確實實的被唐柳紅的醫療技術和為人處世給折服了，她有樣學樣，安心努力的學習工作，幾年時間已經成為兒科年青一代的翹楚。

本來已經準備讓她去進修的，可是她懷孕了，這就拖了下來，夏季兒科主要是以腹瀉為主，一個個的小人，拉的面黃肌瘦，看著就讓人心痛不已。

小孩抵抗力差，還不知道如何防禦，遇到好吃的家長要是不注意，經常會吃撐。而且現在都是一孩家庭，對小孩又太過於呵護，生怕吃不好比別的孩子發育差，不停的餵養各種食物，胃動力差，不生病都對不起那些添加的營養！

張凡和何芳值班，何芳人不錯，她因為要給孩子哺乳，吃飯都是老公從家裡送的。這幾天因為邵華的爸爸要去看裝修，靜姝去練車，邵華得天天上班，張凡就沒再讓送飯，老太太一個人忙不過來！

只要是值班，賀芳就會讓老公多帶一份飯給張凡，張凡不好意思吃，也有點吃不下去，可賀芳知道張凡不是本地人，大家都是從轉科過來的，值班不管張凡如何說，都會多帶一份飯。

哺乳飯，營養豐富！張凡吃的十分尷尬，賀芳老公坐在一邊滿足的看著兩人吃飯，能吃才有奶水！家裡的胖兒子才能吃飽！

下午時分，來了一個地縣的病號。男孩，半歲，1周前無明顯誘因出現腹瀉，解黃色稀便，一般6～7次/天，最多達10餘次/天，經常伴粘液、血絲，無蛋花水樣便，無膿血、無明顯腥臭味，無異常哭鬧，無嘔吐，無發熱，無腹脹。

在當地醫院就診一周未見好轉，家長帶著孩子去了婦幼醫院，婦幼的醫生一看，縣醫院該用的藥物都用了，他們也沒好辦法，連住院都沒開，直接讓家長把孩子帶到市醫院的兒科了。

各項檢查基本正常，就是大便隱血試驗陽性。張凡看了看孩子，小孩已經沒力氣哭泣了，嘴唇略發乾，小手舞動著要找媽媽！靈動的雙眼也失去了應有的亮澤。

縣醫院的藥物也合適，並沒有特殊異常，這是什麼問題呢，張凡腦海中苦苦思索，兒科雖然教科書翻了好多遍，可教科書只是基礎，真真的臨床經驗張凡還很缺乏。

「先收住院吧，你們不要再母乳餵養了。」然後又對張凡說道：「給孩子開點液體補充一下流失的體液，其他藥物暫時不用，再開一瓶氨基酸奶粉。」

孩子家長特別著急，都一周了孩子還再拉肚子，縣醫院沒辦法，婦幼醫院也沒辦法。到了市醫院，結果醫生連藥物都不給用，說話語氣就有點火大：「醫生！孩子都拉了一周了，能不能請你們的專家給看看，不能再耽擱了。」

小孩的媽媽紅著眼睛，孩子父親漲紅了臉。著急上火。已為人母的賀芳特別理解他們的心情，也沒在意他們的語氣，「別著急，孩子問題不大，這是嬰兒過敏性直腸炎，給孩子斷奶改吃氨基酸奶粉就會痊癒，以後估計也不能喝牛奶。」

「我家寶寶從小都是吃我奶長大的，都半歲了，以前怎麼沒有這種情況，你是不是診斷錯誤了！」孩子媽媽不理解，她認為這個醫生診斷應該不對。

「請相信我，我比你專業，而且我也是一位母親，快去辦住院吧，觀察兩天，孩子應該就會止瀉了。」說話不緩不急，很讓人感到一種力量，知識或者經驗的力量，幾句話讓家長平息了焦躁感。

張凡聽得暗暗點頭，賀芳的語氣、神態、動作都給家長一種潛在的安慰和保證，雖然沒做什麼口頭保證，可就是這種語氣、神態，讓焦急不安的孩子家長安定了。

張凡腦海中不停的反覆著賀芳剛剛的說話節奏和語氣、神態，著也是技術，醫患關係越來越緊張，有時候並不是因為治療因素而起糾紛，大多數的時候就是因為說話。

一個小孩來看病，一般都是兩個家屬，多一點的三個，誇張的是全家都出動。凌晨一點，張凡寫完了病歷，拿著賀芳的兒科疾病大全在看。

教科書里的知識，已經不能滿足張凡。而且一個地區的綜合醫院，有太多太多的危重兒童，張凡一周來，手忙腳亂毫無頭緒。需要掌握的知識太多太多了。

雖然是普通兒科，可從三個月的嬰幼兒到十三歲的兒童都到兒科來看，孩子最近不好好吃飯，也抱著來看，睡覺磨牙也來看，太繁瑣了。

夜深人靜，賀芳已經休息了，張凡準備看一個小時的書再休息。護士們還在樓道裡面來來往往，測體溫、換點滴，兒科的一線護士，歲數稍稍大一點就干不下來了，太熬人，一個夜班下來，花朵一般的姑娘，能蒼老五歲~！

「哐！」大門被推開了，張凡轉頭一看，五六個大人抱著一個小孩進了科室。「醫生，快，孩子發高燒，都開始抽了。快啊！」

賀芳也起床出門了，值班也就是假寐一會，想睡個囫圇覺，那是妄想。

張凡一摸孩子的頭，燙手。而且孩子一抽一抽的。「孩子，抽搐多長時間了。」賀芳問道。

「有十來分鐘了，下午高燒，吃了退燒藥，結果晚上又開始發燒。快想想辦法啊醫生。」孩子媽媽哭著說。

「苯巴比妥鈉肌注，抽血快檢。肛塞對乙醯氨基酚，物理降溫，低流量吸氧。」賀芳下著口頭醫囑。又對家長說道：「去辦住院吧，孩子呼吸有點急促，必須住院治療。」說著話，張凡已經開好了住院單。

半個小時后，血常規回報結果，白細胞、中性粒都升高，「感染了！得用抗生素了。我去給家長交代病情，你把醫囑下好。」

一個小時后，孩子的體溫得到了控制，躺在病床上的輸液。小孩不裝病，難受就是難受，舒服就是舒服。一會的功夫體溫下降，就來了精神，家長擔心熬夜都有點累了。

結果一個不注意輸液器的針頭給跑針了，孩子開始哇哇哇的大哭。兒科夜班一般是一個老護士帶著兩個年輕護士，老護士去給其他床的孩子做治療。

新來的護士小李，被家長給呼叫到病房內。