第791章 醫術很重要，醫德更重要

其實國家對教育、衛生等領域的投入比例一直非常高，也一直有人號召衛生領域也要向教育領域看齊，一定程度上推行免費醫療。

但在張恪清看來，那些人都太理想化了。

國際上推行免費醫療的國家有不少，但真在那些國家生活就知道，在那些國家除了提供免費醫療的公立醫院，還有更多收費昂貴的私立醫院。

因為公立醫院排不上號，拔個牙都可能排隊幾個月，急診都能讓你等上一天時間。

在國內如果推行公立醫院免費，那麼最大的可能是每天醫院爆滿，很多退了休沒什麼事的老人經常去排隊免費看病，甚至要求住院，反正不要錢。

而真正需要治療、住院的人卻排不上號。

說到底國內的醫院數量、醫護人員數量雖然是全球第一，但人口也多，醫護人員的比例並不高。

所以國內一直都保持醫療收費，但會想辦法降低患者的費用，比如推行全民醫保，比如降低各種治療的費用等。

醫護人員的收入確實相對不高，可收入也確實遠超平均線。行業頂尖的大佬，收入也是天文數字。

醫生可以掙錢，但不能只為掙錢。

省醫院的院長反駁道：「張省長，那你知道許多設備拍片子的時候，是需要在拍攝的過程中進行診斷的，最終上傳到平台的只有幾張圖片，無法證明對方診斷有誤。」

「而且同樣的病症，有許多種不同的治療方式，我們給的方案與其他醫院不同，能說明我們錯了，或者是他們錯了嗎？」

「誰說我們為了創收而多開檢查單？那是因為之前有人拿著其他醫院的片子過來，甚至都不確定是否是本人的，從而導致誤診，最終我們醫院的醫生卻要擔責。」

張恪清笑著說道：「這就更需要電子病歷了。片子上只有名字，沒有身份證號碼，你無法判斷這片子是否本人的，但電子病歷上能證明，絕不會出現張冠李戴的情況。」

「同樣的病歷有不同的治療方式，你們可以跟患者明說，就像是感冒藥都有許多不同的種類，百姓們說不應該了嗎？會因此詬病醫生嗎？」

「你診斷對方可能是腹腔內部器官病變，但對方只有胸腔的片子，你給對方再開一個檢查單，當然合理。即使要再開腹腔的檢查單，跟患者說明，也可以將選擇的權力交給患者。」

「除了價格比較貴的核磁之類的檢查單，抽血、驗尿等，也能反應出一些基礎的指標不是嗎？」

「醫生要學會保護自己，這點沒問題，我支持，可也不能為了保護自己就非得讓患者多花許多錢吧？」

甚至張恪清還聽過一些醫院給醫生培訓診斷流程，人去了簡單詢問，然後開一堆檢查單，靠著檢查單來排除病因，把自身保護到了極致。

真檢查出病了，患者不會有不滿，可檢查花了幾千塊，卻發現啥事兒沒有，哪個患者能開心？

患者最討厭的就是醫院把簡單的事情複雜化，花冤枉錢，醫生沒有其他診斷手段，好像離開了設備就不會看病了一樣。

省醫院院長不吭聲了，但還是一臉的不服氣，中牧縣縣醫院的醫生舉起手：「張省長，我是中牧縣縣醫院的。」

「我們這邊跟市裡的大醫院還有不同的地方，我們很多患者都是鄉鎮，甚至村裡過來的，他們鄉鎮的檢查設備很老舊，我們醫生的素質也確實沒辦法跟市裡的大三甲醫院比，我們不該給患者開檢查單嗎？」

「沒有檢查單，診斷出錯，那些患者家屬是真的會圍堵我們的科室，我的辦公室，甚至是醫院的大門。」

「好的醫學院的優秀畢業生，根本不願意來我們縣醫院，因為我們這裡的待遇差，編製少，評職稱都比不上市裡的醫院，我們所招收的醫生確實不如市裡的醫生醫術好，我們用更簡單、準確的檢查方式幫患者確定疾病，這不應該嗎？」

張恪清看著對方：「我剛才表達的很清楚，必要的檢查當然允許，可在之前是有患者在市裡檢查了，到了縣裡還要重複檢查，因為醫院之間相互不認，甚至同一家醫科大學下屬的兩家醫院，相互之間也不承認。」

「如果真的是你們誤診，那當然要承擔責任，可因為患者拒絕檢查，從而無法有效判斷出患者的病因，這樣有患者過來鬧事，你們可以報警，衛生局等會站在你們這一邊。」

「鄉鎮的檢查設備老舊，所以市裡會撥款，給各級醫院更新一批設備，同樣的型號，幫助你們更清楚的判定病因，並且也會指導你們給相應的檢查降價。」

「之前是因為許多設備價格昂貴，所以檢查費用高，這點我可以理解，但市裡給了補貼之後，你們的檢查費用降低也是合理的吧？」

「像是開檢查單變成科室任務，這點絕對不允許。為了讓患者多掏錢，你們多掙錢，胡亂開檢查單更是要禁止。」

「一個好醫生不只是要有醫術，還要有醫德！」

「我記得中醫有句老話，但願世間人無病，寧可架上藥生塵。」

「想想你們那些牆壁上掛著的錦旗，想想你們曾經宣讀過的誓言，想想那些患者為了看病求爺爺告奶奶四處借錢，你們不應該想辦法為他們節省一些錢嗎？」

醫科大附屬第一醫院的院長站起身：「張省長，您這些話我可不贊同。我們曾經對一些困難的患者允許對方先治病，后交錢，結果對方從醫院跑了，這筆錢卻要不回來，對方咬死了沒錢。」

「我們替患者考慮，誰替我們考慮？我們很多醫生家庭也是很困難的，多少人都還住宿舍，連個房子都買不起，一台手術做幾個小時，甚至十幾個小時，還不能出一點差錯，平時還要承擔教學任務，我們那麼辛苦的工作一年，卻比不上別人唱首歌，這公平嗎？」

張恪清發現自己說了這麼多，還是無法說服這些人，說到底還是利益相關。

還好，他還準備了一招殺手鐧！