第7章 古文解析：生氣通天論篇第三

皇帝內經古文：

素問第03章生氣通天論

黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本於陰陽。

天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟十二節，皆通乎天氣。

其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。

蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。

故聖人傳精神，服天氣而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣解散，此謂自傷，氣之削也。

陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。

因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。

因於暑汗，煩則喘喝，靜則多言。

體若燔炭，汗出而散。

因於濕，首如裹。濕熱不攘，大筋緛短，小筋馳長。緛短為拘，馳長為痿。

因於氣，為腫。四維相代，陽氣乃竭。

陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積於夏，使人煎厥；目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。

陽氣者，大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥。

有傷於筋，縱，其若不容。

汗出偏沮，使人偏枯。

汗出見濕，乃生痤痱。

高梁之變，足生大丁受如持虛。

勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。

陽氣者，精則養神，柔則養筋。

開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。

陷脈為瘺，留連肉腠。

俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。

營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。

魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。

故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。

故病久則傳化，上下不並，良醫弗為。

故陽畜積病死，而陽氣當隔。隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。

故陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。

風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。

因而大飲，則氣逆。

因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏。因而和之，是謂聖度。

故陽強不能密，陰氣乃絕。

陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。

因於露風，乃生寒熱。

是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。

夏傷於暑，秋為痎瘧。

秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。

冬傷於寒，春必溫病。

四時之氣，更傷五臟。

陰之所生，本在五味；陰之五宮，傷在五味。

是故味過於酸，肝氣津，脾氣乃絕。

味過於咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。

味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。

味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。

味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。

是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹道如法，長有天命。

對古文：生氣通天論深度解析

標題：黃帝內經中的生命奧秘：通天、陰陽與疾病的深度解析

黃帝說：自古以來，那些能夠與天地相通的人，他們生命的根本，就在於陰陽的調和。在天地之間，宇宙的六合之內，九州的氣息、九竅、五臟、十二節，都與天氣相通。生命的產生，離不開五行的作用；而生命的活力，則依賴於三元之氣的運行。如果頻繁地違反這些規律，那麼邪氣就會傷害人體，這也是壽命長短的根本原因。

蒼天之氣，清凈則志意治，順應它則陽氣固，即使有賊邪，也無法侵害，這是順應時序的結果。因此，聖人能夠傳遞精神，順應天氣而通達神明。如果失去了這種順應，就會導致內閉九竅，外壅肌肉，衛氣解散，這就是自我傷害，是氣的削弱。

陽氣，就如同天空與太陽，失去了它應有的位置，就會折損壽命而無法彰顯。所以，天的運行要依靠太陽的光明。因此，陽氣能夠向上運行，起到衛外的作用。

如果受到寒邪的侵襲，就會像運轉的樞紐一樣，起居時如同受到驚嚇，神氣就會浮越。如果受到暑邪的侵襲，就會多汗，煩躁時則喘喝，安靜時則多言。身體就像燃燒的炭火，只有出汗才能散熱。如果受到濕邪的侵襲，頭部就會感覺被包裹。如果濕熱不除，就會導致大筋收縮變短，小筋鬆弛變長。收縮變短會導致拘攣，鬆弛變長會導致痿弱。如果受到氣邪的侵襲，就會出現腫脹。如果四維交替侵襲，陽氣就會衰竭。

陽氣，過度煩勞就會擴張，精絕，到了夏天就會積累，使人發生煎厥；眼睛看不見，耳朵聽不見，就像都城崩塌，水流不止。陽氣，大怒就會使形氣絕而血菀於上，使人發生薄厥。如果筋受傷，就會鬆弛，無法支撐。出汗只在半邊身體，就會使人偏枯。出汗后遇到濕邪，就會生痤痱。吃高粱厚味的食物過多，就會使腳上生大疔，就像拿著空的容器一樣。勞動出汗后遇到風邪，寒冷迫近，就會生粉刺，鬱積就會生痤。

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陽氣，精可以養神，柔可以養筋。如果開合失常，寒氣就會趁機而入，導致大僂的病症。邪氣深入脈絡，就會形成瘺瘡，留連在肌肉腠理之間。如果俞氣化薄，就會傳變為容易恐懼和驚駭。如果營氣不能順從，逆於肉理，就會產生癰腫。如果魄汗未盡，形體虛弱而氣爍，穴位就會閉塞，就會發生風瘧。

所以，風邪是百病的起始，清靜則肉腠閉拒，即使有大風苛毒，也無法侵害，這是順應時序的結果。因此，病久就會傳化，上下不能並調，良醫也無能為力。所以，陽氣蓄積過多也會導致死亡，而陽氣應當通暢。不通暢就應當瀉，不迅速正確治療，就會導致病情惡化。

所以，陽氣一日而主外。清晨人氣生，中午陽氣隆，傍晚陽氣已虛，氣門關閉。因此，傍晚要收斂拒邪，不要擾動筋骨，不要見霧露。違反這三個時間，形體就會困薄。

風邪客於人體，會導致精亡，邪傷肝。如果因此而飽食，就會使筋脈橫解，發生腸澼為痔。如果因此而大飲，就會使氣逆。如果因此而強力勞作，就會使腎氣受傷，高骨敗壞。

凡陰陽的關鍵，在於陽氣緻密才能堅固。如果兩者不和，就像春天沒有秋天，冬天沒有夏天。因此，調和陰陽，就是聖度。所以，陽強不能緻密，陰氣就會絕。陰平陽秘，精神就會治；陰陽離決，精氣就會絕。如果受到露風的侵襲，就會生寒熱。因此，春天傷於風邪，邪氣留連，就會發生洞泄。夏天傷於暑邪，秋天就會發生痎瘧。秋天傷於濕邪，上逆而咳，就會發生痿厥。冬天傷於寒邪，春天就一定會發生溫病。四時之氣，更會傷害五臟。陰的產生，本在五味；陰的五臟，傷在五味。因此，味過於酸，肝氣就會溢瀉，脾氣就會絕；味過於咸，大骨氣勞，短肌，心氣就會抑鬱；味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣就會不平衡；味過於苦，脾氣就會不濡，胃氣就會厚；味過於辛，筋脈就會沮弛，精神就會央。因此，要謹慎調和五味，使骨正筋柔，氣血流暢，腠理緻密，這樣骨氣就會精強。謹慎地遵循養生之道，就會長壽。

待續