第2章 肩周炎怎麼引起的怎樣調養和預防

肩周炎主要由以下原因引起：

一、軟組織退行性變

隨著年齡的增長，肩部軟組織如肌腱、韌帶等會逐漸發生退行性變化。彈性和韌性降低，對關節的穩定和活動的支持作用減弱。一般來說，50歲左右的人群高發，故肩周炎也被稱為「五十肩」。

二、長期過度活動

1.從事重體力勞動：如搬運工、建築工人等，長期反覆進行肩部的抬舉、扛重物等動作，使肩部肌肉、肌腱等軟組織長期處於緊張狀態，容易引起慢性損傷。

2.某些職業習慣：如教師長時間抬臂板書、畫家長時間抬臂作畫等，肩部長期處於特定的姿勢和反覆活動狀態，久而久之增加了肩周炎的發病風險。

三、肩部外傷

1.急性損傷：如摔倒時肩部著地、運動中肩部受到撞擊等，可能導致肩部的骨折、脫位或軟組織損傷。若損傷后沒有得到及時正確的治療，後期容易引發肩周炎。

2.慢性勞損：長期反覆的微小損傷，如長期不正確的睡姿壓迫肩部、頻繁進行肩部的過度伸展或扭轉等動作，也會逐漸累積成肩部的慢性損傷，進而發展為肩周炎。

四、肩部固定過久

例如肩部骨折或手術后，需要長時間的固定製動，這會導致肩部周圍的肌肉、肌腱等組織粘連，關節活動受限。當固定解除后，如果沒有進行及時有效的康復鍛煉，就容易發生肩周炎。

五、其他因素

1.內分泌紊亂：尤其是女性在更年期階段，體內激素水平變化較大，可能影響肩部軟組織的代謝，增加肩周炎的發病幾率。

2.受寒：肩部長期暴露在寒冷、潮濕的環境中，會使肩部血管收縮，肌肉痙攣，血液循環不良，從而誘發肩周炎。比如在寒冷的冬天穿露肩衣服或睡覺時肩部暴露在外。

肩周炎的治療方法主要有以下幾種：

一、保守治療

1.物理治療：

-熱敷：可促進肩部血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛。可以使用熱毛巾、熱水袋或紅外線燈等進行熱敷，每次15-20分鐘，每天可進行多次。

-按摩：專業按摩師通過特定的手法對肩部進行按摩，可放鬆肌肉、改善局部血液循環、減輕疼痛。例如，按摩三角肌、岡上肌等肩部主要肌肉，緩解肌肉緊張。

-針灸：通過刺激肩部特定穴位，起到疏通經絡、調和氣血、止痛的作用。不同穴位有不同功效，如肩髃穴可通利關節，肩貞穴能清頭聰耳、通經活絡。

-牽引：藉助器械對肩部進行牽引，拉開粘連的組織，增加關節活動度。但牽引需在專業醫生指導下進行，避免過度牽引造成損傷。

-超短波治療：利用高頻電磁波作用於肩部組織，具有消炎、消腫、止痛的作用。可促進炎症吸收，緩解疼痛癥狀。

2.藥物治療：

-非甾體抗炎葯：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕肩部疼痛和炎症。但應注意胃腸道副作用等不良反應，避免長期大量服用。

-肌肉鬆弛劑：對於肩部肌肉緊張明顯的患者，可使用氯唑沙宗等肌肉鬆弛劑，緩解肌肉痙攣。

-外用藥物：如膏藥、噴霧劑等，可直接作用於肩部疼痛部位，起到止痛、消腫的作用。例如活血止痛膏、雲南白藥氣霧劑等。

3.康復鍛煉：

-爬牆運動：面對牆壁站立，雙手沿牆壁緩慢向上爬動，盡量抬高上肢，然後再緩慢向下回到原位。重複多次，逐漸增加高度。

-鐘擺運動：彎腰使上半身與地面平行，患側手臂自然下垂，然後像鐘擺一樣前後、左右擺動，幅度由小到大。

-肩關節旋轉運動：雙手握住棍棒或毛巾兩端，患側手臂在健側手臂的幫助下進行肩關節的內旋和外旋運動。

二、手術治療

1.關節鏡手術：對於保守治療無效、病情嚴重的患者，可考慮關節鏡手術。在關節鏡下進行粘連松解、肩峰成形等操作，創傷小、恢復快。

2.開放手術：在極少數情況下，如肩部存在嚴重的結構性損傷，可能需要進行開放手術進行修復。但開放手術創傷較大，恢復時間較長。

以下食物有助於調理肩周炎：

一、富含蛋白質的食物

1.瘦肉：如牛肉、雞肉、豬肉等，富含優質蛋白質，有助於維持肌肉的力量和修復受損組織。蛋白質是身體細胞的重要組成部分，對於肩周炎患者來說，攝入足夠的蛋白質可以幫助恢復肩部肌肉的功能。例如，每周可以安排幾次瘦肉為主的菜肴，如青椒炒肉絲、番茄雞肉丸等。

2.豆類及豆製品：包括黃豆、黑豆、豆腐、豆漿等。豆類富含植物蛋白，同時還含有豐富的鈣、鎂等礦物質，對骨骼和肌肉健康有益。可以每天喝一杯豆漿，或者用豆腐來烹飪各種美食，如麻婆豆腐、鯽魚豆腐湯等。

二、富含維生素的食物

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1.水果：如橙子、檸檬、草莓等富含維生素C，具有抗氧化作用，有助於減輕炎症和疼痛。維生素C還可以促進膠原蛋白的合成，對維持關節軟骨和韌帶的健康至關重要。每天吃一些水果，既可以補充維生素C，又可以滿足身體對水分的需求。例如，早餐后吃一個橙子，或者在下午加餐時吃幾顆草莓。

2.蔬菜：綠葉蔬菜如菠菜、西蘭花、胡蘿蔔等富含維生素A、C、E和K等多種維生素，以及膳食纖維和礦物質。這些營養物質有助於維持身體的正常代謝，增強免疫力，減輕炎症反應。可以將各種蔬菜搭配在一起製作沙拉，或者炒菜時多加入幾種蔬菜，增加營養的多樣性。

三、富含鈣的食物

1.奶製品：牛奶、酸奶、乳酪等富含鈣，鈣是骨骼健康所必需的營養素，對於肩周炎患者來說，充足的鈣攝入可以幫助預防骨質疏鬆，減輕肩部疼痛。每天可以喝一杯牛奶或者吃一些酸奶，既可以補充鈣，又可以攝入優質蛋白質。

2.海鮮：如蝦、蟹、貝類等富含鈣和蛋白質，同時還含有豐富的礦物質和微量元素，對身體有益。但要注意海鮮過敏的人群應避免食用。可以偶爾吃一些海鮮，如清蒸蝦、蟹肉粥等。

四、富含ω-3脂肪酸的食物

1.深海魚：如三文魚、金槍魚、鱈魚等富含ω-3脂肪酸，具有抗炎作用，有助於減輕肩周炎的炎症反應。可以每周吃一到兩次深海魚，如烤三文魚、金槍魚沙拉等。

2.堅果：如核桃、杏仁、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸和維生素E，對身體有益。但要注意堅果的熱量較高，應適量食用。可以每天吃一小把堅果，作為零食或者加入到早餐的燕麥片中。

以下是一些肩周炎預防食譜：

一、山藥紅棗粥

材料：山藥100克、紅棗10顆、大米適量。

做法：

1.山藥去皮洗凈切塊，紅棗去核。

2.大米洗凈後放入鍋中，加入適量清水，大火煮開後轉小火煮至米粒開花。

3.加入山藥塊和紅棗，繼續煮至山藥軟爛、粥黏稠即可。

功效：山藥富含多種營養成分，有健脾益胃、滋腎益精等作用。紅棗能補氣養血。這款粥可增強體質，對預防肩周炎有一定幫助，尤其適合體質虛弱的人群。

二、菠菜雞蛋湯

材料：菠菜150殼、雞蛋1油、鹽、香油適量。

做法：

1.菠菜洗凈切段。

2.鍋中加水燒開，放入菠菜焯水后撈出。

3.另起鍋加水燒開，打入雞蛋煮成荷包蛋。

4.放入焯好的菠菜，加鹽調味，出鍋前淋入少許香油。

功效：菠菜富含維生素和礦物質，雞蛋富含優質蛋白質。此湯營養豐富，有助於增強身體抵抗力，預防肩周炎等疾病。

三、胡蘿蔔炒牛肉

材料：胡蘿蔔200克、牛肉150克、蔥姜蒜、鹽、生抽、料酒、澱粉、食用油適量。

做法：

1.胡蘿蔔洗凈切絲，牛肉切絲後用料酒、澱粉腌製片刻。

2.蔥姜蒜切末。

3.鍋中倒油燒熱，放入蔥姜蒜爆香。

4.加入牛肉絲煸炒至變色。

5.放入胡蘿蔔絲繼續翻炒，加入鹽、生抽調味，炒熟即可。

功效：胡蘿蔔富含胡蘿蔔素等營養物質，牛肉富含蛋白質。這道菜營養均衡，可補充身體所需營養，對預防肩周炎有積極作用。

四、黑豆核桃豆漿

材料：黑豆30殼、核桃20克、黃豆適量。

做法：

1.黑豆、黃豆提前浸泡一夜。

2.核桃去殼取仁。

3.將浸泡好的黑豆、黃豆和核桃一起放入豆漿機中，加入適量清水，打成豆漿即可。

功效：黑豆富含蛋白質、維生素等營養成分，核桃含有豐富的不飽和脂肪酸和維生素E。這款豆漿具有補腎益腦、增強免疫力的功效，有助於預防肩周炎。

肩周炎患者在飲食方面需要注意以下幾點：

一、增加營養攝入

1.保證蛋白質充足：蛋白質是身體修復和維持肌肉、骨骼健康的重要營養素。可以選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類及豆製品等富含優質蛋白質的食物。例如，每天攝入適量的雞肉、豆腐或雞蛋，有助於維持肌肉力量和促進組織修復。

2.攝入足夠的鈣：鈣對於骨骼健康至關重要，肩周炎患者可能因疼痛和活動受限而影響骨骼的正常代謝。奶製品、豆製品、海鮮、堅果等都是良好的鈣源。如每天喝一杯牛奶或食用一些杏仁，有助於維持骨骼強度。

二、多吃富含維生素的食物

1.維生素C：具有抗氧化作用，有助於減輕炎症和疼痛，促進膠原蛋白的合成。柑橘類水果、草莓、獼猴桃、青椒等食物富含維生素C。可以在日常飲食中增加這些水果和蔬菜的攝入，如製作水果沙拉或炒菜時加入青椒。

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2.維生素D：有助於鈣的吸收和利用，對骨骼健康有益。魚肝油、蛋黃、奶製品等食物中含有維生素D。可以適當食用這些食物，或者在陽光充足的時候進行戶外活動，讓皮膚合成維生素D。

3.維生素E：具有抗氧化作用，可保護細胞免受自由基的損傷。堅果、植物油、綠葉蔬菜等食物富含維生素E。每天吃一小把堅果，如杏仁或核桃，或者食用一些菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，有助於攝入足夠的維生素E。

三、避免刺激性食物

1.少吃辛辣食物：辛辣食物如辣椒、花椒等可能會刺激身體，加重炎症反應，導致疼痛加劇。肩周炎患者應盡量減少辛辣食物的攝入，尤其是在疼痛發作期間。

2.避免生冷食物：生冷食物可能會使血管收縮，影響血液循環，加重肩部疼痛。如冷飲、生魚片等食物應盡量避免食用。

3.控制咖啡和酒精攝入：咖啡和酒精可能會影響睡眠質量，加重身體的疲勞感，對肩周炎的恢復不利。患者應適量控制咖啡和酒精的攝入，避免過度飲用。

四、注意飲食均衡

1.多樣化飲食：保證攝入各種不同的食物，包括穀類、蔬菜、水果、肉類、魚類、豆類、堅果等，以獲得全面的營養。避免單一食物的過度攝入，以免造成營養不均衡。

2.控制食物量：保持適當的體重對於肩周炎患者也很重要。過重會增加肩部的負擔，加重疼痛。因此，患者應注意控制食物的攝入量，避免暴飲暴食，保持健康的體重。

肩周炎患者可以喝以下幾種茶：

一、桑枝茶

材料：桑枝一小把。

做法：將桑枝洗凈，切成小段，放入茶壺中，用沸水沖泡。可反覆沖泡多次。

功效：桑枝具有祛風濕、通經絡的作用。對於肩周炎患者來說，能幫助緩解肩部疼痛，促進經絡通暢，減輕炎症反應。

二、艾葉茶

材料：艾葉適量。

做法：取適量艾葉，洗凈後放入杯中，用開水沖泡。

功效：艾葉有溫經散寒、止痛的功效。可以緩解肩周炎因受寒引起的疼痛，促進肩部的血液循環，減輕不適癥狀。

三、木瓜茶

材料：木瓜乾片適量。

做法：將木瓜乾片放入茶壺中，用沸水沖泡。可根據個人口味加入適量蜂蜜調味。

功效：木瓜有舒筋活絡的作用。對於肩周炎患者，能幫助緩解肌肉緊張，改善關節活動度，減輕疼痛和僵硬感。

四、枸杞菊花茶

材料：枸杞子、菊花各適量。

做法：將枸杞子和菊花放入杯中，用開水沖泡。

功效：枸杞子具有滋補肝腎的作用，菊花有清肝明目的功效。這款茶可以提高身體的免疫力，緩解疲勞，對肩周炎患者的身體恢復有一定的幫助。同時，菊花的清熱作用也有助於減輕炎症反應。