第4章 術前的疑惑
京城天雲醫院副院長白天琦最近很忙,一方面是因為白天琦作為技術院長,也是國內外知名的顱腦外科專家,是需要親自做手術的。另一方面,他這個級別的專家,隨著年齡一點點變大,更多的向理論階段轉變,他今年以來,已經在業內著名期刊上聯續發表的3篇學術論文了,第4篇正在寫作中。京城天雲醫院作為全國最著名的顱腦科醫院,全國顱腦類疾病的患者都願意到這裡進行治療。
今天是他值班的日子,晚上9點,白天琦還在坐在辦公室電腦前,查房寫病歷這種基礎工作已經不需要他這個級別的親自做了。他把新的論文又撰寫了一部分,有點累了,準備休息。明天還有2台高難度手術,他需要養精蓄銳,要知道手術中他要是手一抖,病人輕則癱瘓,重則要命。滑鼠剛剛點到關機按鈕上,手機突兀的響起來,打破了寂靜。
「喂,老白,我老魏!」話筒傳來一個渾厚的聲音,來電的正是自己的頂頭上司院長魏中華,雖然白天琦是副院長級別,但是他是技術院長,是不分管醫院管理事務的,真正的大BOSS是這位給自己打電話的魏中華院長。
說起來打電話,魏中華除了有一次腦出血緊急病患的事情,還沒有在這個時間給他打過過。「魏院有事?」白天琦恭恭敬敬。「政治任務,上面送來個鋼筋入腦的患者要搶救,直升機馬上就到,上面指定你作為主刀大夫,你準備一下,1號手術室,我已經通知了院總,你直接過去吧!」
聽到這兒,白天琦眉頭挑了一下,「鋼筋入腦?這個少見啊!怎麼又是政治任務?又指定了我?」,魏中華笑道:「誰叫你在咱院技術水平最高!咱院就接到2次政治任務,上次直升機送來的那個腦出血患者,你手術完成的不錯,人救回來了,手術后基本完全康復,後遺症也不明顯,上邊很滿意,所以這次又指定了你」。
這個病例白天琦印象深刻,在這事兒之前,他從沒接觸過直升機送來的患者,他甚至不知道住院樓頂還有個直升機停機坪。作為純技術大拿最感興趣的還是技術,那個患者病情兇險,他第一時間給患者做了開顱手術,減輕腦壓,並且試行了國際上最新出現的技術,手術做了很長時間,他對出血部分做了修補,清除了顱內血液,很快患者生命體征平穩下來,他記得後來那個患者最後康復的很不錯,這個病人也幸虧是送到他手裡,使用了最新技術,要不然保住性命都夠嗆。
這些事情在白天琦腦中一閃而過,對魏中華院長回到:「我馬上到」,院長又嘆道:「一個呢,是這個病患是上面送來的,是政治任務,第二呢,上面說病人是見義勇為受傷的,並說出了「不惜一切代價」這6個字,但我知道實際情況可能不是不惜代價就能救活的。上次患者腦出血,運氣不錯,救回來了。但這次是鋼筋入腦,據我所知,已知的病例活下來的不多,你不要有心理負擔,儘力即可!」
聽完院長的話,后白天琦表情比較沉重,說了聲「知道了!」就掛電話,然後急匆匆向1號手術室走去,進了手術室準備區,打開電腦,看起了遠郊區醫院傳來的病例和片子。張山,男16歲,身高體重血型。。。,癥狀:鋼筋入腦,顱骨骨折,腦組織損傷,顱內出血。。。
白天琦默念了幾遍上面的重要指標,打開了CT片子,看著血液瀰漫的腦組織和鋼筋的陰影,又皺起了眉頭。這個CT片子,只拍了一個面,其他的什麼都看不清,不知道划傷了哪些血管,腦功能區域是否受損,這種情況應該拍個核磁共振,但很明顯腦袋上有鋼筋,這種檢查做不了,多拍幾個不同角度的CT?病人很明顯等不了,白天琦又仔細看了一遍CT片子,「嗯?」,白天琦發現了一個不同尋常的地方,鋼筋的盡頭有個白色邊緣十分光滑的白斑。「這是什麼?」白天琦十分好奇,用滑鼠放大的這部分圖像,白天琦自認閱讀片子的能力不比放射科的那幫人差,但這個邊緣平滑的圓形屬實超出他的理解範圍了。白天琦拿起內部電話打給了放射科值班主任,放射科值班主任叫雷鳴,接了電話匆匆趕來,和白天琦一起研究了半天也沒看出個所以然來,這個邊緣也太平滑了,不像是腫瘤,於是雷鳴電話打給了遠郊區醫院,讓那邊查詢病人以前的病例,是否拍過腦CT。這麼一折騰,本院急診醫生和護士已經將腦袋上插鋼筋的張山送到了,白天琦二話不說,先讓人把病人送手術室。
護士給病人消毒,準備手術器械,給病人剃頭,開始術前準備。這時候遠郊區醫院的信息傳來,病人在6歲那年,曾經有一次從高處墜落,後面檢查出大腦右側有積液,拍片的時候顯示積液已經鈣化,而且對病人也沒有什麼影響,就一直沒有採取處理措施。
隨著十年前腦CT圖像被打開,白天琦和放射科主任雷鳴漸漸嘴巴張成了個O型,無他,這個鈣化點,實在是太圓了。白天琦打開了內部軟體,測量出這是一個標準的2.5厘米的圓形,而放射科主任雷天行則是從口袋裡掏出了一個硬幣,「啪」的一聲,完美的蓋在了電腦屏幕的原形上,嚴絲合縫,絲毫不差。「這。。。」白天琦猶豫的開口了,「老雷,你見過人體上有這麼標準的圓形么?」「沒有,而且這個影像告訴我,這不是圓,這是個球體,介質這麼均勻,就像,就像。。。」,「就像有人在裡面塞了個鋼珠」白天琦回答道。「對,就像人造的鋼珠,話說真的有人積液積出個完美的球體?」雷天行還是有點難以置信。
「以後咱再探討這個問題」,白天琦站起來,「不管這個有多圓,對手術影響不大」,說罷和雷鳴握了握手,表示了感謝,「我得準備手術了」。雷鳴轉身出去了。一邊走,一邊搖著頭對這件事嘖嘖稱奇。而白天琦,在護士的幫助下,開始仔細洗手,穿戴無菌衣和無菌手套,護士又幫助他戴上了口罩和帽子,這才踩開了手術室內部大門,走了進去。