第5章 命懸一線的大咯血

第5章 命懸一線的大咯血

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T女士54歲,是一個貧困戶,儘管有支氣管擴張咯血的病史40多年,以前仍然是在當地衛生院進進出出打打針吃吃藥,病情略好便照樣下地幹活,風雨無阻。

T女士這次來醫院是萬不得已了,她只能平卧在床苟延喘息,坐起來就咯血,吃一口飯也咯血,萬般無奈之下從當地醫院轉來我院。

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我去病房急會診看她的時候,她正吐了一大灘鮮紅色的血,嘴角血淋淋的非常嚇人,眼睛充滿著對死亡的恐懼,隔壁床病人家屬告訴我剛才T女士咳血的場景仍是驚恐萬分。

她老公卻沒在身邊侍候,看她輸上液后咯血癥狀稍好轉又急急忙忙回家去安排兩個年幼小孩的帶養問題和籌集費用,所幸隔壁床的家屬幫襯著跑前跑后照顧她。

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胸部CT增強掃描和支氣管動脈CTA的結果非常不樂觀,雙肺廣泛性囊狀支氣管擴張半肺部感染,雙側多支支氣管動脈明顯增粗擴張,食道固有動脈、雙側內乳動脈和膈動脈的分支都參與了病灶的供血。

內科保守治療效果不佳的話,只能首選介入治療了,而她老公卻還在往醫院趕來的路上。

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術中T女士仍在不停的咳血,手臂上正在輸注的血漿甚至沒有她咳出來的多。一旦大咯血堵住氣管,立即會窒息死亡,生命危在旦夕!

介入手術的過程非常艱難,從傍晚一直持續到第二天凌晨,費時6個多小時,栓塞了導管能夠力及的所有咯血責任動脈,這也是我目前職業生涯中最為複雜和驚心動魄的一台介入手術。

手術完送回病房的路上,T女士不怎麼咯血了,還能跟她老公說家鄉話了。她老公坐在床旁緊緊握著她慘白的手,一張蒼老憔悴的臉無比憐惜的望著他心愛的女人,一刻也不能分開。

寫完手術記錄,回家的路上感覺自己真的有點披星戴月的意思了,一股熱烈湧上心頭,畢竟這樣辛苦的工作是有意義的。

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第二天是一個陽光明媚的好天氣,查房的時候,T女士在陽光的映照下格外的枯木逢春,面容安詳又劫後餘生的模樣,她老公不停打著拱手說著我不大聽得懂的千恩萬謝的家鄉話。

隔壁床的病友和家屬也紛紛訴說著,手術回來后沒有咯血了,大家可算是放心大膽安安靜靜睡了一個好覺。

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時間飛快的過去,T女士的治療進入了停葯觀察階段,也可以下床去醫院花園裡活動了,曾經可望不可及的陽光、綠樹、鮮花近在咫尺,曾經表達出來的生不如死的話語早就忘記得乾乾淨淨,因為她在陽光下燦爛的笑容比鮮花更美麗。

生命如此美好,不禁讓人怦然心動。

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介入醫生手記

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