第五章 紮實的基礎知識 下
機會都是給有準備的人的,比如說陸成,至少到目前來看,閔教授確定了他有紮實的基礎,所以願意多給他一些機會,可以近距離觀看關節腔裡面的操作。
髖關節置換術,是IV級手術,只有教授和主任級別才能夠做。
之所以如此分類,是因為這個手術的難點和細節,有太多太多,沒有足夠的經驗累積,根本做不出來。
「顯露股骨頭,準備擺據,要去頭了!」
「洗手,你準備量一下股骨頭的大小。」
髖關節置換術,就是把損傷嚴重或是壞死的股骨頭和髖臼側,以人工關節進行置換,來減輕患者的疼痛,是二十世紀最偉大的發明之一。
髖關節置換,對會的人來講,是稍微簡單的術式之一了。
因此,在暴露了關節腔后,首先就必須要把壞死的股骨頭去除掉。
「噠噠噠!」
擺據一陣過後,股骨頭就乾淨利落地掉了下來,往下一測,竟然有50mm,是相對比較大的股骨頭了。
「林尤,你從那邊用骨刀沿著大轉子往下截掉。注意平整。」
「好。」林尤自然而然地把骨刀接了過去,從他那個方向,是相對比較好截骨的。
閔教授又問林遠:「小遠,你也跟我們上了這麼多台手術了,知道為什麼要在股骨頭截掉后,要在大轉子那裡,沿著股骨縱軸的方向,把骨贅清楚掉嘛?」
林遠很快地就回復了:「為了等會兒好擴髓腔吧。免得造成遮擋,導致擴髓異形。」
這些知識,也都不是本科教材上的知識。
閔教授點了點頭:「還有了?」
朱雀光和林尤似乎都習慣了閔教授在查房和做手術的時候,問題比較多,他們兩個跟著閔教授好幾年了,一直都是如此。
這也是閔教授是最喜歡帶教的名聲傳出去的原因。
也有些教授,只罵人,根本不教人。
「大志哥曉得不?」閔教授暫時沒事做,又轉頭問向了鄧志。
鄧志回道:「以前好像在書上看到過,但是沒有去記,應該是為了防止什麼骨質疏鬆吧。」
林尤還時在老老實實地用骨刀切著骨頭。
閔教授索性就一併問了陸成和同高波三個。
「這幾位新同志,有了解的嗎?」
同高波兩人都搖了搖頭,考研就花費了他們太多看書的時間,一直都是在生理、生化、病理、外科、內科等書本上轉,根本沒有太多時間去看專業的書籍。
林遠師兄都不知道,他們不知道,當然不丟人。
「閔教授,我們以後多看書。」兩人把學習的態度擺得很端正。
「我猜有可能是會造成應力遮擋,應力遮擋會導致骨吸收。骨吸收后,股骨外側的骨質疏鬆,容易發生骨缺損甚至是壞死,還有骨折的幾率可能會大一些。」
「我也在書上沒有找到類似的介紹。只是我的猜測。」
陸成並沒有主動地邀功,但是他也還是可以根據自己的知識,進行理解。
那什麼系統,簡直太牛了,把他所有看過的書的所有概念,全都清晰地印在了腦海里,他自己本來就是個理科生,所以聯繫運用起來,並不是很難。
陸成的回話,又是讓林遠把手裡的動作停了。
一臉茫然地想,這他娘的是師弟?
我以前不是沒有看到過那種學霸,但那些學霸也就是看過本科的教材好嗎?那些知識,我也記得,我入科的時候,也就是這樣受過很多欣賞。
然後問題逐漸變深。
可你這陸成是怎麼回事?
一個本科生,你哪來的這麼多時間去看這些書?
難道考研和沒考研的差距還越來越大了。
同高波與范承二人則是一臉懵逼,本來他們在聽說陸成是個規培生,並不是研究生的時候,心裡還有些淡淡的自豪感。
醫學生,不考研,不看書,那還學什麼醫?
按照道理來講,系統地進行過考研複習的人,並且考過了研究生的人,基本功都要比沒有考研的人紮實才對。
但現在似乎反了過來。
閔教授一通下來,問的問題都是超綱的。
這怎麼答?
但是自己沒回答,陸成就回答了,且不說他回答得對不對,但這些知識,他們就還聽不懂。
閔教授也是咬了咬嘴唇,按照他想來,這些東西,他知道,朱雀光和林尤他們知道,那是自然而然,但是這些知識已經明顯超過了一般研究生的水平。
陸成從哪裡知道的?
「小成,你畢業幾年了?」閔教授沒有說陸成的答案對不對,一轉話題問道。
「今年六月份畢業的,考的規培。」陸成也不太確定對不對,以他目前的知識儲備,也就只能想到這一點,老老實實回答,手上的力氣一點都不敢鬆開。
「怎麼沒想過考研?你會看這麼多書,應該對我們骨科是很感興趣才對。」閔教授又問。
聽到這個問題,林尤和朱雀光都抬起了頭來,主要是陸成今天的表現,實在是有些秀兒。
陸成抬了抬頭,有些不好意思說:「家庭條件問題。」
「社會規培會比研究生的補貼多兩千多,就不用家裡補貼了。」
「規培完后,也是可以工作的。」
陸成聽到閔教授的問題,就知道自己是回答對了,心裡略有些興奮,看來這些知識,都不是假的,自己曾經是都看到過,只是在知識提取的過程中,出了問題。
也就是記憶再現的過程比較困難。
系統的出現,就是幫著自己解決了這個問題。
陸成的回答,確實讓閔教授有些不太滿意。按照他看來,家庭條件,不應該成為一個有天賦的人進一步發展的限制。
但他也下過鄉,確實知道有些農村的孩子,是特別不容易。
微微一嘆:「我為你感到有些可惜。如果有機會的話,我還是建議你讀個研究生。」
「一個人的天賦,其實就表現在,單位時間裡,知識儲備的深度和知識得靈活應用程度。」
「你剛剛說了,教材上沒有這種知識,其實在專科書籍上,一樣不會提,只能是根據一些基本概念,進行理解。」
「你有這方面的天賦。」
閔教授的肯定,讓陸成又歡喜,卻又無奈。
錢,這個東西,有時候還真是會逼人的,而且他也已經失去了讀研究生的機會,除非再考。但是那也就會耽擱一年,那家裡負擔不起怎麼辦?
陸成也知道考研是好事,對自己提升很大,但每個人面臨的現實都不一樣。
所以陸成就沒再說話了。