第3章:懷孕可是會死人的
當血壓出來的那一刻,吳向東也有些心悸,難怪剛才護士無法測得患者的準確血壓,畢竟二十多年前的手動血壓計不同於現在的電子血壓計可以實現一鍵測量,自動分析等操作,手動血壓計只能靠有經驗的醫護人員操作才能得到一個相對準確的數值。
然而當吳向東準備進一步檢查時,原本躺在檢查床上一動不動的患者突然有了反應。
「媳婦兒?!」
一旁的男人以為她醒了,連忙湊了上去,然而情況卻不是他想象的那樣。
「疼!我的頭好暈!」患者似乎被疼醒了,她艱難的從嘴裡吐出這幾個字后,一股難以抑制的疼痛刺激著她大腦的每一根神經,強烈的眩暈感使她頭重腳輕,隨後胃內容物逆流而上沖開賁門,一股腦的吐了出來。
「我……」醍醐灌頂般的傾瀉頓時噴了男人一身,可沒等他反應過來,患者的病情再次惡化。
只見孕婦面部肌肉開始跳動,脖子逐漸僵直,嘴角也抽搐起來,不一會孕婦全身的肌肉開始呈現強直性抽搐。
身體劇烈的晃動使得檢查床吱嘎作響,床腳與地面不停摩擦所發出滲人的金屬摩擦音更是要刺穿眾人的耳膜,讓人心裡發慌。
吳向東顧不得被濺了一身的污漬,連忙按住孕婦的肩膀,朝一旁嚇傻的男人吼道:「癲癇發作了,都別愣著,快過來扶住她,別摔到地上。」
男人如夢初醒,立馬過來幫忙,但孕婦經曆數秒的抽搐后,竟開始口吐白沫,眼神凝視,臉色更是青紫的讓人膽寒。
「變換體位,給她左側卧位,頭偏向一側,防止窒息。」
「護士!我一會打開患者的口腔,你過來給她嘴裡塞上紗布,防止她用牙齒咬斷舌頭!」
吳向東說罷,便伸出右手捏住患者下頜骨,用手掌的小魚肌壓住下巴,往後用力牽拉。
隨著口腔開放,護士瞅準時機,將白沙布纏繞在手指上,伸進患者嘴裡快速清理著分泌物。
而吳向東卻用雙眼緊緊盯著患者,時刻觀察著她的情況,防止癲癇再次發作。
所幸患者並沒有進入癲癇持續狀態,而是發作一次后便慢慢恢復了平靜。
吳向東見狀絲毫不敢大意,以孕婦現在的情況,隨時都會發生病情變化。
於是他扭頭看向護士:「患者血壓260mmhg/140mmhg,癲癇大發作,大腦缺氧,立馬給予面罩6l/min吸氧,建立靜脈通路。」
「7.5g硫酸鎂注射液+0.9%氯化鈉250ml靜脈點滴,解除患者子癇癥狀,預防強直性痙攣的再次發生。」
「5%葡萄糖注射液50ml+50mg硝普鈉靜脈泵入,把患者的血壓先降到200mmh以下。」
「20mg呋塞米靜脈注射,排鉀利尿,減輕患者全身水腫的情況。」
「再給她快速靜滴甘露醇250ml,降低顱內壓。」
吳向東選用硫酸鎂作為抗驚厥葯,是因為它常用於妊娠高血壓的患者,它不但能治療先兆子癇,還可以作為保胎葯使用,是孕婦首選葯之一。
然而吳向東一連串的醫囑,卻讓護士有些懵,顯然沒有跟上他的節奏。
護士面帶愧疚,結結巴巴的說道:「吳大夫,你能再重複一遍嗎,有的葯我之前沒接觸過,怕拿混了。」
此言一出,吳向東眉頭緊鎖,患者搶救講究的就是一個快字,如果患者此時發生病情變化,他有時間重複第二遍嗎?!
再說這些葯都是平時急救常用藥,作為一名急診護士,怎麼可能沒接觸過,吳向東臉色很難看,可當他看到護士身後簡陋的診療設施時卻神情一怔。
現在可是1999年吶,此時的急診,在國內才剛剛興起,別說人員配備了,就連設施都極為簡陋。
全國也只有數家歷史悠久的醫院,有豐富的急救經驗,而吳向東所在的濱田醫院,只不過是為了應付三級評審,才臨時匆忙搭建的急診科。
此時整個急診別說大夫了,就連護士都是臨時從各科室緊急借調過來的,缺乏相應的急救知識。
想到這,吳向東的語氣開始放緩:「沒事兒,做什麼都需要一步一個腳印,等以後經驗足了就好了。」
原本有些急躁的吳向東忽然平靜下來,他重複著醫囑,甚至有些拗口的劑量濃度,他還不忘叮囑一下。
「好的,吳大夫,我現在就去拿。」
護士如釋重負,原本她都準備接受來自吳向東狂風暴雨般的訓斥了,畢竟她之前就是從外科系統調過來的,早就領教過外科醫生的脾氣,甚至聽說他們在上手術台時,會因為器械護士遞錯一把剪刀而大發雷霆,更有個別人會為此罷台,直到逼著手術室臨時更換器械護士后才肯繼續手術。
然而現在她非但沒有被訓斥,甚至得到了吳向東的安慰,這讓護士感激涕零,心中更是對眼前這個英俊瀟洒的吳醫生升起了陣陣好感。
待護士出去拿葯,診室里除了患者以外,只剩下吳向東和男人。
此時男人還沒從剛才驚險的一幕中緩過神,他六神無主,嘴裡還在不停的嘟囔著:「我們就是來看發燒的,怎麼會變成這個樣子?」
聽到此話,吳向東頓時氣不打一處來:「你媳婦得的是妊高症,按照她現在的臨床表現,已經有重度子癇的徵兆,但這不是一天兩天就能形成的,難道你之前就沒有發現什麼異常情況嗎?」
面對質問,男人依舊很迷茫:「妊高症是什麼?我不知道啊,這些天媳婦也沒跟我說過哪裡不舒服。」
聽聞此言,吳向東眯著眼,沉聲問道:「她懷著孕,挺著這麼大的肚子,你就從來沒有主動問過她哪裡不舒服嗎?」
「沒有啊,她平時身體可好了,懷著孕都能下地幹活,家裡也布置的井井有條,每天我回家飯菜都準備好了,甚至晚上有需求的時候還能滿足我,哪裡有生病的跡象。」
看著他振振有詞的表情,話語中似乎還帶著某些炫耀的成分,吳向東難以抑制心中的怒火,畢竟孕婦的病情能發展的如此訊速,跟眼前這個男人的不重視有很大的關係。
「是,她以前身體健康,你覺得沒什麼,但懷孕生孩子是會死人的,你明白嗎?!」
隨著吳向東的一聲怒吼,就連診室的玻璃都在震動,面對如此振聾發聵的質問,男子只覺一股威壓朝自己壓來,猶如洪荒猛獸般瞬間將自己吞噬。