第6章 交鋒(2)

第6章 交鋒(2)

「什麼針對性,醫院的檢查項目就那麼幾個,醫生怎麼開,多少錢也不跟我們商量啊。而且最後,我們也沒有檢查,難道條款有規定,沒有檢查也不能投保啊。」錢薇轉開頭,不想再看溫知夏。

「那你們是給醫生看了什麼檢查報告嗎?要不然醫生為什麼會開這些針對性的堅持呢?」溫知夏繼續盯著錢薇。

「我怎麼知道,醫生隨便開的,你也管嗎?」錢薇臉色變得很難看,她不想繼續說了,可是溫知夏卻沒有停下來的意思。

「保險條款雖然沒有規定,但是醫院和法律都是有規定的。根據《侵權責任法》有關規定,醫療機構及其醫務人員不得違反診療規範實施不必要的檢查。其中,無指征化驗、檢查、治療等,就屬於亂開檢查項目。我想,這位醫生,如果是一個專業的、正常的醫生,就不會拿自己的職業前途開玩笑,在沒有任何材料支持的情況下,隨隨便便給你開具一些只有可能患有癌症的病人才會做的檢查。」

錢薇眼神里有一絲慌亂,「我不知道你在說什麼,我什麼不懂,我就聽醫生的。醫生讓我幹什麼,我就幹什麼。反正我還是哪句話,我們沒有檢查。」

「那要不然我們去問問醫生?!」溫知夏心中更加篤定自己的推測。

錢薇猛然站起身來,小小的會議室里都是她急促的呼吸聲。片刻后,她又緩緩坐了下來,「隨便你們。」

「好,我們會去找醫生。」溫知夏笑了笑,情況倒還真是有點棘手。

案子處理這麼久,就算前面的理賠經理再無能,肯定也看得出這裡面的異常。但偏偏,對案件有利的證據——初診的病歷,能讓醫生給李言開針對性檢查的報告單等等,都掌握在對方手中。錢薇之所以敢大聲說話,就是應該知道他們的底牌——公司沒有恰當的拒付理由。

而溫知夏就算有90%的把握,推斷李言肯定是帶病投保的。她也不能僅因為推斷就拒絕理賠。

錢薇一臉「我什麼都不知道」,溫知夏也沒有再說什麼,她直接從資料中找出一張投保告知書推到錢薇面前。

「這是什麼?」錢薇低頭一看,正是李言投保時簽署的那份保險投保告知書。

「錢女士,麻煩你看看第三條。」溫知夏用手指點了點告知書的第三條,「這裡明確約定,投保前一年就診,是需要告知保險公司的。但是,你這裡卻選擇『無』。這是違反保險合同的告知義務的,也違反了保險法如實告知的約定。」

「我沒有,我說了,李言沒有檢查……」

「夠了!」

錢薇還想辯解,卻被溫知夏厲色打斷,「錢女士,你看清楚,這裡約定的是,只要就診就需要告知。所以,李言第一次就診需要告知,他有異常的檢查也需要告知,他如果不是癌症,為什麼會去掛腫瘤科的專家號,為什麼開那麼貴的檢查?故意隱瞞這是違反保險合同的,你能擔得起這份責任嗎?你要把你老公也拖下水嗎?請你不要再胡攪蠻纏了。」

「你放屁!」錢薇氣憤不已,從投訴至今,還沒有一個友愛的人敢跟她嚴詞厲色,就算是倪風,也都是好言好語地商量。

「什麼投保告知,什麼合同,我隱瞞什麼了?一個模糊的小陰影,醫生都不確定是什麼,算什麼異常,我憑什麼告訴你們?!」

溫知夏靠坐在椅子上,微微翹起了嘴角。梅麗的臉上閃過一絲驚訝,隨後快速地將錢薇的話記錄下來。倪風則笑了笑,這個溫知夏真的不簡單,竟然能一步步逼迫錢薇失態,直到自露馬腳。

錢薇也突然意識到自己的失態,她慌張地看了看房間的幾個人,有點語無倫次地說:「我亂說的,什麼都沒有。我頭疼,胡言亂語的。」

突然,她看了眼倪風,隨後快速地抬手指向了他。

「是他,他說你們業務員要完成當月考核,就差我們的保單了,讓我們投保的時候都勾選『否』就可以了,我們也不懂,大家都是朋友,當然他說什麼,我們就信了。」錢薇撇了一眼倪風,隨後垂下眼帘。

倪風心裡冷笑了一下,原來在這裡等著他呢。只是,這頂「銷售誤導」的大帽子,他可不想戴!他知道,這個事,一定要速戰速決,絕對不能影響他的名聲,更不能影響他的位子!

「錢薇,你是不是太緊張了。」倪風笑著開了口,「你可能記錯了,我根本沒有跟你們說過那樣的話,而且公司做事是講究證據的,不可能因為李言咳嗽去了趟醫院就不賠付的。溫經理是十分專業的,她肯定能幫你妥善處理的。」

倪風將矛頭重新指向了溫知夏,見她沒有任何反應,便繼續說到,「要不,你先回去休息一下,折騰了一上午,也累了吧。回頭,我也可以幫忙找找醫生,問一下當時是怎麼回事。」

他有信心,只要錢薇不再胡言亂語,一切都還可以彌補。

錢薇似乎有些猶豫,她看了看溫知夏,對方並沒有表態。

倪風朝一旁梅麗使了個眼色,梅麗見狀,清了清嗓子,緊接著繼續勸說錢薇,「這期間肯定有什麼誤會,倪經理即管業務又管代理人,他在公司工作這麼多年了,不會明知故犯的。錢女士可能太累了一時記錯了,你不如回去先休息一下,李先生也需要你回去照顧呢。這個案子,我們肯定會妥善處理的,你有什麼困難,咱們可以好好商量。您也是想解決問題的,但是事情鬧大了,對誰都不好,對不對?」

溫知夏垂著眸子不知道在想什麼,梅麗以為溫知夏也默認讓錢薇先走,剛想讓錢薇先回去,就看到溫知夏抬了抬眼皮。

「門診就診必須告知,否則保險公司可以因風險不明而解除保險合同。李言先生作為獨立民事行為能力人,既然故意隱瞞就診情況,就必須為自己的行為負責。」

溫知夏不準備再跟錢薇兜圈子,既然對方已經提到了倪風,那不如直接逼她亮出底牌,有什麼問題直接一次性解決好了。

錢薇臉色一變,她看了倪風一眼,隨後冷笑了兩聲。

「呵呵,既然溫經理這麼堅持,就別怪我不講舊情了。倪風,你也別怪我,我也沒有辦法。」

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理賠沒商量

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