第一百二十八章 跖骨手術的申請進展
眾科室的主任匯聚一堂，許楓也是認識大半，除了兒科主任是第一次打交道。
腦外科主任和婦產科主任，都是老相識了。
「剛才家屬和患者達成了統一意見，要保留孩子！」許楓拿著一疊列印好的病歷單交給實習生分發下去。
眾主任拿起手中的病歷單開始看了起來，雖然腦外科醫生皺著眉頭率先開口。
「從患者的腦部情況看，如果腦部的出血情況沒有擴大，並且控制到很好，那我們就可以等胎兒穩定一點再進行顱內手術。」
「但是，如果說患者的腦部出血擴大，胸骨出現斷裂的話，那現在手術就是最佳的時機。」
婦產科的李思搖了搖頭道：「我認為，目前患者進入圍產期還需要很長的一段時間，進入圍產期以後，胎兒才算髮育健全，不會受到射線或者藥物的影響，我建議保守治療。」
「保守治療沒問題，但是患者如果突發腦出血加劇，怎麼辦？」腦外科主任道。
「緊急情況有緊急情況的處理方法，到時候肯定要先保大。」李思道。
作為婦產科的主任，在保大保小方面，都是傾向於保大，很簡單的一個道理，保小不一定保得住。
許楓這一次也沒有擅做主張，如果患者肚子裡面沒有這個孩子，許楓肯定主張動手術了。
一個小時的討論，最終的方案還是保守治療。
大家都不敢保證，藥物和射線不會對胎兒造成影響，同時，沒有藥物，大家也不敢做手術。
離開會議室后，許楓就跟患者的母親說了保守治療的方案。m.
「醫生，那這樣拖下去，會不會影響到我女兒？」
「放心吧，如果出了意外，我們會立即手術，先保住大人。」許楓給了肯定的答覆。
患者母親也是鬆了一口氣，對著許楓道：「謝謝醫生了，出了事，一定要保住我女兒！」
至於患者，還是轉到了腦外，相比於肚子裡面的孩子，腦出血的情況更需要監護。
下午兩點左右。
許楓接到了腦外科的電話。
「許醫生，上午送過來的患者腦出血加劇，我們主任請你過來一下。」
許楓愣了一下，然後連忙朝著腦外科趕去。
到達辦公室的時候，婦產科李思已經到了。
三人快速的交流了一下手術方案，便趕往了手術室。
「任主任，這台手術要不我來吧？」許楓道。
「你來？你有把握嗎？這可不是普通的腦科手術，就算是我都不敢保證能成功，導致患者偏癱的話，後果你是知道。」任主任道。
「有把握！」
「那你上台的話，胎兒保不住就別硬保了。」婦產科李思道。
許楓沒有直接回答，他選擇自己上台，其實就是想將患者和胎兒一起保住，都是生命，他一個都不想放棄。
考慮到患者的胎兒，許楓決定讓麻醉師只給一個小時的麻醉。
「小許，一個小時肯定不夠的，你這是在胡鬧！」腦外科任主任吹鬍子瞪眼道。
一小時，對於一台腦出血手術來說，那就是一個開顱的過程。
「時間太長的話，會對患者胎兒產生不好的影響。」許楓認真道。
「我知道，但是你不能為了胎兒，拿患者的性命開玩笑啊，你可知道麻醉時間過了，手術還沒完成的後果嗎？這可是開顱手術！」任主任怒氣沖沖道。
許楓扭頭沒有理會任主任，自己開始了手術。
在患者頭皮的靶點處做了一個3-5cm的自切口，做成骨窗，然後做十字切開硬膜，再根據血腫的深度避開腦皮質表面的血管和功能區。
將穿刺針緩緩置入其中，然後導入內鏡和導管鞘，隨後進行沖洗。
等沖洗液變為暗紅以後，就表明內鏡已經抵達了血塊外側表面，就可以進行電灼止血。
一旁的任主任也知道手術的時候，不能隨便打擾，只能看著。
但是看到許楓這短短十幾分鐘，就完成了開顱到清除血塊，也讓任主任瞪大了眼睛。
這要讓他自己來，恐怕一個半小時都不夠。
許楓一邊處理著血塊，一遍觀察著患者腹中的胎兒情況。
等待手術完成，胎兒並沒有受到太大的影響，許楓也是鬆了一口氣。
現在患者最大的一個問題解決了，剩下的骨折和胎兒，那都不算什麼了。
等患者被送去ICU后，腦外科任主任拉住了許楓。
「小許，你這顱內手術哪裡學來的？」
「以前輪轉實習的時候，跟著老師學的。」許楓隨口道。
「你以前輪轉實習的時候，帶教老師就是我手底下的主治，他們的水平我清楚。」任主任冷著臉道。
許楓沉默了。
他都差點忘記了，自己的實習生涯就是在江城一院度過的，以後自己撒謊還是要編好一點的理由了。
「對了，剛才我看你沒有用抗生素，你就不怕出現感染嗎？」任主任換了一個話題。
許楓直接回答道：「只要保證手術器械每一步操作不觸碰到患者其他完好的組織，這樣就不會出現感染了。」
「……」
任主任無語了，直接讓凡爾賽的許楓離開了。
什麼叫只要保證？
能有這操作，任主任都敢競爭一下副院長了。
下午四點左右，許楓接到了謝主任的電話，說是跖骨方面的問題。
許楓去了骨科，又跟謝主任將論文改了一下，思路自然就是許楓的那個思路。
做學術這一塊，論文那是必須的。
許楓就不愛寫論文，反正這篇論文，許楓跟著混一個作者就行了。
細節討論起來，還是挺折磨人的。
幸虧許楓還能從系統圖書館找到相應的資料，然後用筆記本從知網中將相關論文資料找出來，大大節省了找資料的時間。
等待大體框架完成，已經到了晚上十一二點。
「小許，真不知道你這腦子怎麼長的，這麼偏遠的資料，你看過一眼后，居然還能記得，不愧是我們骨科的天才醫生。」謝主任誇讚道。
許楓只能笑著迎合，總不能說自己有掛吧。
「等這個項目申請成功，你也可以在江城考慮買一套房，定居了。」