第12章、改良Kessler縫合法
「醫,醫生,你剛剛不是說我這個不算什麼大問題嗎?」
中年男人臉色變了變,不解道:「怎麼現在又沒辦法手術了?」
骨科老總解釋道:「手術也是講究時機的,肌腱斷裂導致的錘狀指,理想的手術修復時機,大概就在斷裂后的三周左右。」
「你這都拖了一個多月了,指伸肌腱肯定早就攣縮了,周圍組織也都粘連嚴重,修復難度高不說,而且後期恢復的效果也不會太好。」
「手術不是不能做,但意義不大,我不是很建議。」
年輕女子聞言后立刻追問道:「那如果不做手術,我男人的大拇指就一輩子伸不直了?」
骨科老總點點頭說:「對,這都過去一個多月了,手指裡面估計早就長好了,現在什麼樣子,以後估計就這樣了。」
頓了頓,骨科老總又安慰道:「其實錘狀指也不算什麼特別大的毛病,除了手指屈伸功能受限,對於生活的影響其實很小。」
「除了一些特定人群,比如籃球運動員、書法家、手藝人,他們要靠手吃飯,必須要積極治療,其他普通人錯過了手術時機,倒也不是什麼很嚴重的問題。」
可沒想到骨科老總這一番安慰的話,卻激起了年輕女人的嚴重不滿。
「我男人是貨車司機,他也是靠手吃飯的,大拇指伸不直,握不緊方向盤,他們公司都不願意讓他發車了,我們一家三口都靠他跑車賺錢,這怎麼可能不影響生活!」
骨科老總愣了愣,重新看向中年男人,目光微微一變:「你是貨車司機?」
李齊和江雪茹也都有些詫異,沒想到如此沉默寡言的中年男人,竟然是個貨車司機。
這年頭,貨車司機這個職業可是個香餑餑,不知道多少人掙破頭都想當。
九十年代計劃經濟大行其道,全國各地商品供需嚴重不平衡,家裡如果出了個貨車司機,輕輕鬆鬆就能變身萬元戶,大步邁入小康。
甚至有人喊出了『方向盤一轉,給個縣長也不換』的口號。
雖然有玩笑的意味,但也足以證明貨車司機在這個時代人們心中的地位有多高。
「難怪了。」
江雪茹低聲在李齊耳邊說道:「我就說這個病人看起來年齡也不小了,長得也五大三粗的,怎麼娶了個這麼年輕漂亮的老婆,原來是個貨車司機啊。」
李齊看了看江雪茹說:「雪茹姐,你看問題的角度真刁鑽。」
江雪茹好像有點聽不出好賴話一樣,竟然還自豪的挺了挺胸,寬鬆的白大褂立刻被撐起丘壑,曲線圓潤。
骨科老總此時也知道自己說錯話了,有些尷尬的笑了笑:「你是貨車司機啊,這就有點難辦了啊,你應該早點來的,一個多月了,手術真的意義不大啊……」
中年男人語氣沉重道:「干我們這行的,一旦上路了就停不下來。」
「我這手是在大興安嶺那邊被木屑割傷的,當時也沒當回事,找了個小診所拿紗布包了一下,貨主一直在催,我只能馬不蹄停往回趕。」
「一直等到最近幾天回家了,我才有時間過來看。」
骨科老總深表理解:「干哪行都不容易啊。」
年輕女人這時候急切道:「醫生,手術意義就算不大,也得試一試啊,我們要求也不高,只要手指稍微伸直一點,能握緊方向盤就行。」
「我男人跑的都是大興安嶺之類的窮山惡水,那邊路都特別險,九曲十八彎的,一隻手握不住方向盤肯定不行,他們公司就算讓他去跑,我也不敢放他走。」
中年男人摟了摟老婆,心裡不由得有些感動,黝黑的臉上浮現一抹柔情。
骨科醫生思考了一會兒,最後還是點點頭說:「普通人錘狀指超過三周,我們都不建議手術,不過你們的情況確實有些特殊。」
「手術可以做,但效果估計不會太好,你們要有心理準備。」
年輕女人有些猶豫,小聲和中年男人商量要不要去其他醫院再看看,可中年男人卻搖搖頭說:「就這裡吧,市醫院已經是市裡面最好的醫院了,去別的地方看我還不放心呢。」
手術於是就這麼敲定了,骨科老總大概和中年男人說了一下手術流程和風險,然後便準備去手術室準備了。
可就在他準備走的時候,李齊卻忽然走了過來說:「老總,我能不能和你一起去手術室,給你搭把手。」
骨科老總對李齊的印象很不錯。
高材生,張柏年的關門弟子,主要長得還挺帥的,和年輕時的自己很像,代入感極強。
尤其是上次那個撕脫狀斷指的病人,邱勇主任竟然說撕脫的斷面是經過李齊的修整之後,才會呈現出那樣平整的狀態,這給骨科老總留下了深刻的印象!
但說實話,骨科老總打心眼裡不信。
即便李齊是張柏年的關門弟子,但畢竟才下臨床,再豐富的醫學知識,在沒有經過臨床實踐的千錘百鍊之前,都是一文不值的。
對此,骨科老總深有體會,並且深信不疑。
「邱勇主任畢竟也是人,也有看走眼的時候,不過李齊也確實是個好苗子,留在急診科多少有些浪費了。」
想到這兒,骨科老總臉上露出笑容,欣然答應道:「當然可以,你有興趣的話,隨時可以來上我的檯子,不過你還在值班吧?」
李齊看了一眼牆上的時鐘,語氣平靜道:「十三分鐘之前我就下班了,我現在是自由人,上老總伱的檯子不耽誤事的。」
一旁的江雪茹聞言皺了皺眉,忍不住嘟囔了一聲:「臭小子學的倒挺快……」
不多時,骨科老總便帶著李齊來到手術室,找護士長要了一間小手術間,也不需要其他人幫忙,兩個人配合默契,不到十幾分鐘就把東西都準備好了。
剛好就在這個時候,病人也做好了術前準備,被帶進了手術室里。
骨科老總對於錘狀指肌腱修復手術看起來很熟練。
同時,他也明顯有點想要在李齊面前炫技的念頭。
於是手術做的大開大合,操作流暢,細節拉滿,不管李齊看法如何,他反正自我感覺挺良好的,口罩下的嘴角微微揚起。
皮膚切開,剝離組織,暴露斷裂肌腱。
直到泛白的肌腱慢慢暴露在視野中,一直保持沉默的李齊才開口道:
「老總,你準備用什麼方式給他縫合斷裂肌腱?」
骨科老總頭也不抬道:「Kessler縫合法,聽過嗎?我們科一般來說都會用這種技術縫合斷裂的肌腱,效果還是很不錯的。」
李齊沉吟了片刻,然後忽然說道:「Kessler縫合法我知道,老總那你聽說過改良后的Kessler縫合法嗎?」
「嗯?」
骨科老總一愣,下意識抬頭看向李齊:「什麼?」
李齊狀做隨意的解釋道:「改良Kessler縫合法,在常規Kessler縫合法的基礎上,在肌腱縫合處加一圈間斷縫合,這樣能提高關節的抗張力強度,同時減少線結反應,促進恢復。」
骨科老總直愣愣看著李齊,思考了半晌,忽然開口問道:「改良Kessler縫合法……等等,省醫大的許峰和你什麼關係,你不會又是許峰的徒弟吧?」
一回生,二回熟,李齊這次反應很快,順著骨科老總的話便說道:「許峰老師只是指點過我幾次,老總這事你別往外面說,我怕張柏年老師誤會……」