第10章 胸痛小伙

第10章胸痛小伙

葉白英在一旁做護理工作，看周曦師徒二人，你問我答，也出聲搭話。

「今天一早就聽說周醫生你帶了個高徒，這下可見著了，不光有顏值，還蠻有水平哦。」

「是啊，小李很不錯，以後我能輕鬆些了。」

周曦剛慶幸帶了個好學生，突然又想到了什麼，語氣惋惜地說道。

「就是待不久，後面還要去輪科。」

「規培生不都是輪科轉，最後都會輪迴來的。」

「那都得1年多了，回來還能不能跟我都兩說。」

「以小李的能力，說不定轉一圈回來就已經超過我了。」

周曦好歹是個主治醫師，李懷仁經不住她這番自降身份的調侃。

「周老師，您就別取笑我了，我哪有那本事啊。」

「我得好好跟您學本事，不然出去丟您的臉。以後回來我還要做您的學生。」

「好啊，那可說定了。」

周曦高興地說道。

「這個病人就先給你看著了，我去外面忙，搞不定不要逞強。」

被學生肯定，是每個老師都會開心的事。

李懷仁在臨床上優異地表現和不低的情商，讓周曦對他好感大大增加。

大約3個小時后…

隨著大量液體輸進血管，因為代謝紊亂丟失的水份被迅速補充。

胰島素最大程度把脂肪分解、酮體生成抑制，血糖迅速下降。

老爺子的病情在肉眼可見的好轉，下陷的眼眶飽滿些了，皮膚也更有彈性，慢慢有了溫熱的感覺。

李懷仁判斷羅老爺子的血糖應該降的差不多了。

「葉老師，再測個末梢血糖吧。」

「血糖13.6mmol/L，尿量大概50ml/h，而且老爺子剛剛皺眉頭了。」

葉白英彷彿早就料到李懷仁要這麼說，按著老爺子測血糖被扎的手指說道。

一個老資格的護士能當大半個醫師用。

李懷仁也注意到老爺子血壓升到了135/83mmHg，心率下降到94。

胸有成竹地安排著下一步治療方案。

「葉老師，把鹽換成糖，500ml的糖加8個單位胰島素繼續滴。」

「10ml氯化鉀加到糖里一起滴，老爺子醒了以後，再給他口服1片氯化鉀緩釋片。」

老爺子的情況基本穩住了，再待在急診就不合適了。

和周曦彙報后，李懷仁撥通內分泌科的電話約床位。

給老太太簽了轉科同意書，下一步就可以安排老爺子去住院部繼續治療了。

「成功急診救治酮症酸中毒（危重）患者一例（參與度50%），積分+80。」

看著系統提示，李懷仁撇撇嘴，為了驗證自己的診斷模擬一番消耗100積分。

救治成功加只80積分，自己還賠了。

沒摸透竅門，照這樣下去自己到時候積分變負數，輔助學習功能都消耗不起了。

…

安排完老爺子的去向，李懷仁拖了張椅子坐在周曦邊上繼續看她開醫囑。

周曦偏了偏頭對李懷仁說道。

「一次都沒來喊我幫忙，怎麼樣，自己第一次處理病人，緊張嗎？」

「蠻好的，很有成就感，老師伱處理了大部分，我只是接上治療方案而已。」

「不過做主指揮的感覺真不錯，嘿嘿。」

「哈哈哈，你呀，就像主任說的，太謙虛了。」

「指揮一場搶救，背後是知識積累帶來的底氣，面上是自信鎮定的氣勢，這樣才能讓同事安心，家屬放心。」

李懷仁抿著嘴點點頭，心裡知道，周曦這是慢慢認可了自己，才會傳授她個人當醫生的心得體會。

「嗯～我知道了老師。」

…

不一會兒，一個上午過去，李懷仁和周曦在茶水間跟幾個護士一起吃飯。

李懷仁來科里不久，但是也因為表現突出，被大家快速熟悉。

幾個護士都是成家了的，日常自帶飯菜，都熱情地和他分享飯菜。

「小李，來，試試我做的排骨。」

「這是我家婆婆做的鹹菜，可下飯了，你嘗嘗。」

…

李懷仁很喜歡急診科的氛圍，帶教老師看重自己，護士們也喜歡自己，大家對自己這個剛來兩天的新人都很照顧。

李懷仁覺得應該表達一下自己的感恩之情，站起身認真地說道。

「謝謝各位老師這麼關照我，我一定努力幹活！」

哪知道大家聽了不但不高興，反倒很嫌棄。

「去去去，大中午的，誰要你幹活。」

「就是就是，不經誇，以後這種話不能在休息的時候說啊。」

…

周曦一臉甜笑，像看傻弟弟一樣看著李懷仁獻寶。

「小李，你快坐下吃飯吧，護士老師們的菜味道可都不錯，趕快吃，堵住你的嘴。」

臨床上有一些心照不宣的迷信，李懷仁一時沒注意，讓護士們一番嗔怪，還是周曦給解了圍。

也不知道是不是李懷仁的一句「努力幹活」起了作用，門外傳來一陣沉悶的腳步聲。

值班護士急匆匆跑進茶水間喊道。

「周醫生，120送來一個急性胸痛的年輕小夥子，你快去看看吧！」

周曦也忍不住撇了李懷仁一眼。

「知道了，馬上來。」

李懷仁尬笑一下，摸摸頭也趕緊跟了出去。

其他吃飯的人甚至頭都沒怎麼抬，吃飯吃一半被叫出去做事在急診已經習以為常，能安安穩穩吃完都是一件值得祝賀的事。

周曦兩人披上白大褂趕到急診室。

一個穿校服小夥子躺在急診床上雙手手捂著左胸，滿頭大汗，臉色猙獰。

旁邊站著一個高個青年男人，像個熱鍋上的螞蟻團團轉。

120的隨車醫生還是上午的劉方。

病人看起來非常緊急，周曦開門見山對劉方問道。

「病人什麼情況，家屬來了嗎？」

「患者中午吃飯時，突發左胸劇烈疼痛，接上車的時候血壓、脈搏大致正常，呼吸有減弱，沒有發熱…家屬還沒趕到，這是他的班主任。」

劉方快速交接完，就繼續出診了。

周曦他們好歹吃了半頓飯，他可是水都沒來得及喝一口。

趁周曦他們交接的時候，李懷仁已經在查體了。

小夥子左邊胸廓鼓鼓的，費力的大口喘著氣，左邊的起伏明顯比右邊低。

看這小夥子一臉害怕的樣子，李懷仁語氣輕柔地引導他配合自己。

「弟弟不要怕，跟我說，yi～。」

「y…，yi～」

簡單的一個音節，小夥子說的也很費力。

李懷仁把手貼在兩側的胸廓上，右邊能明顯感覺到發音的振動，左邊卻幾乎感覺不到。

交叉雙手再來一次，結果是相同的

又用左手中指貼在胸壁，右手手腕發力，用中指敲擊左手中指。

「卜、卜。」

雖然都能敲響，但兩邊對比，左邊明顯要清亮一些…

「李醫生，有什麼發現？」

周曦走過來問道。

(本章完)