第21章 借酒消愁命要休

第21章借酒消愁命要休

工作站的挂號信息顯示，這個名叫於凱的男人只有31歲。

前額的頭髮禿成M形，眼神發直，一張臉面色蒼白，有些浮腫。

坐在凳子上身體不停的的抖動，整個人很煩躁不安。

問他病史，也是結結巴巴，說話都難成句子。

除非是昏迷的、痛的的說不出話的，問診的第一對象應該是患者本人。

於凱雖然沒昏迷，但是這神情恍惚的樣子，配合起來效率太低。

從於凱的母親那知道，他大學畢業后就走了些關係進到體制內，種種原因，在單位就是個閑人。

於凱沒有樂得逍遙，反倒焦慮抑鬱了起來。

後來和一幫狐朋狗友玩到一起，慢慢染上了酒癮。

這些年，每次都是喝的父母看不下去了，就送到二醫院精神科戒酒。

酒癮好戒，心癮難戒，長年的頹廢生活，於凱已經不知道該怎麼好好過日子了。

這次又是連著喝了4、5天的酒，家裡沒辦法，再次送到精神科。

可是不知道怎麼了，精神科的王醫生沒講情面，不給開門。

了解到這，李懷仁的心中已經警鈴大作。

王醫生雖然脾氣很臭，但是對待一個老住院患者不應該是這個態度。

不收病人哪來的績效，誰會和錢過不去，除非這個病人這次有反常的問題。

讓於凱躺到診床上，李懷仁給他查體。

搭手一摸他的手腕，皮膚潮濕、發冷，脈搏跳的快又沒力。

口唇和手指甲床也沒有常人的紅潤，再結合他表現出來的煩躁不安。

李懷仁判斷這個病人已經有休克了，但是謹慎起見，又多問了家屬一句。

「你兒子這兩天有沒有嘔出咖啡色、紅色的東西，解大便有沒有黑色或者是柏油一樣的？」

「沒，沒有啊。」

家屬不清楚，下意識否認，倒是於凱自己老實交代。

「有，我大便是黑的，今天起來已經解了兩次了。」

沒跑了，王醫生不收這個病人，估計也是看出於凱狀態不對。

不再猶豫，李懷仁轉頭慎重地對周曦彙報。

「老師，這個病人有休克體征，我懷疑長期飲酒導致的上消化道出血。」

周曦本來還在想怎麼提點李懷仁，讓他注意醫患溝通技巧，聽到上消化道出血幾個字，瞬間彈了起來。

林虹倒是一直跟在李懷仁邊上看他查體，但是對於她來說，能看出這些癥狀和體征就已經很不錯了。

要她把所有的信息整合，做出系統性的判斷，就完全超出了能力範圍。

看著李懷仁煞有其事和周曦如臨大敵的樣子，林虹不明覺厲。

周曦沒有再去查體，李懷仁的話向來是有的放矢，如果真是上消化道出血導致休克，再去重複一遍李懷仁的操作，那就是耽誤治療。

「李醫生，你把病人收到搶救室，準備一輛平車。待會兒可能要鏡下止血，我去聯繫內鏡室，和他們要個緊急名額。」

一旁的家屬，也被突如其來的陣仗弄得有些慌張。

她本來以為只是來急診科走個過場，然後就可以回精神科住院了。

可是從醫生的樣子來看，好像兒子的命都要沒了似的。

「醫生，我兒子有什麼大問題嗎，你們不要嚇我啊！」

「於凱很可能胃裡出血了，可能量還不小，懷疑有休克。」

「啊？！胃出血，不會的不會的，我們上半年剛做過胃鏡，說是只有一點糜爛啊！」

於凱的媽媽瞪著眼睛，抓著李懷仁的手，好像希望李懷仁下一秒說是開玩笑的。

雖然平時氣憤對兒子不爭氣，也沒少說他罵他，但是心裡其實很疼愛兒子，甚至到了溺愛的地步，不然也不會一直放縱他喝酒。

「很有可能爛到了某根血管，先用上護胃的葯，抽血做檢查，很可能要去做胃鏡，沒有出血最好，有出血也爭取在胃鏡下止住。」

李懷仁飛速和家屬交代一番病情和可能的不良後果，家屬也是稀里糊塗地簽了一堆知情同意書。

碰上這種緊急的病人，醫生也還是要交代病情，包括怎麼判斷是這個病、要做什麼檢查，後果大概是什麼樣，內容很多，所以講起來也是飛快。

平常人沒有醫學知識儲備，能聽明白才有鬼，但是字還是要簽。

這就導致真的發生醫療事故以後，雙方各執一詞。

醫生說自己都交代了，伱家屬字都簽了，家屬也說自己根本沒聽懂，字是醫生逼著自己簽的。

家屬準備扶著於凱去搶救室，被李懷仁及時制止。

休克的病人隨時可能意識喪失，別胃裡的血還沒止住，摔一跤把腦子也摔出血。

醫院裡常備著一些輪椅，就是用來轉運還那些有意識，但因病情需要不能隨意走動的病人。

還沒到搶救室，輪椅上的於凱「哇」的一聲，吐了。

李懷仁伸頭一看，好傢夥，這吐了起碼有300-400ml。

咖啡色混著暗紅色的液體濺了一地，像一隻噁心的粘液惡獸，吞噬著於凱的生命。

活動性出血！

李懷仁心裡一沉，咖啡色是血和胃酸發生了反應，只有剛出不久的血，才會是暗紅色。

於凱的胃裡應該在持續性出血，量估計有800-1000ml。

這種情況不能立馬去做胃鏡，不然可能血沒止住，人已經失血死亡了。

「啊！」

於母已經被嚇得只會驚叫，六神無主。

周曦聯繫完內鏡室也趕了過來，看到地上的嘔吐物，哪還能不明白髮生了什麼。

連忙招呼人手幫忙。

李懷仁拖著於凱的兩邊腋下，周曦和另一個護士抬著軀幹，林虹這個瘦弱妹子也吃力地抬起一條腿。

「幫忙抬腿啊！」周曦朝呆在原地的於母吼道。

急診科的工作人員，幾乎都有一副吼人的嗓子，就是因為病情太緊急，而多數家屬又不懂配合。

好不容易才把於凱從輪椅轉移到搶救床上，把他的頭側到一邊，不然繼續嘔吐很可能誤吸。

被頭頂的白熾燈一打，於凱的臉上已經見不到一丁點紅色，眼瞼都白了。

吸氧！

扎留置針！雙手！

抽血！

哪怕出了一堆血，也要抽血去化驗。

從而判斷身體缺了多少血，各器官的功能和身體的內環境是什麼情況。。

光憑醫生眼睛和經驗，10個能救活3個就非常不錯了。

新人新書，感謝觀看，有建議可提

和其他都市新書相比，好像本書的收藏、追讀有些拉胯。（還是論壇上看的才知道這些名詞是啥意思）

肯定有很多寫的不好的地方，各位儘管提。

(本章完)