26.你抖我也抖
次日,食堂。
尚易在窗口打飯,手突然抖了起來。
打飯大媽驚呼:「我還沒來得及抖呢!」
一勺糖醋排骨就剩糖醋了。
尚易眼巴巴的看著大媽。
「尚醫生,加一下我侄女V,再給你重新打一勺。」
看了看大媽的遺傳基因,又看了看餐盤,尚易屈辱的接受了。
誰能狠心讓白米飯孤零零一個人呢?
「易哥,你怎麼手抖了?以前沒見過啊,癲癇?」
「主任輪流做,今天到你家,要有毛病趕緊治,手術台上犯病,你就真成王主任了。」
朱丞熠好不容易和尚易碰一次面。
「等有一天能練到和大媽用同樣的頻率抖動,就相當於大家都沒抖。」
「吃你的飯,我這是幾天沒做手術,給我來幾台主刀,立即就好了。」
尚易扒拉著飯,剛才手抖是因為痛感共通,估計是住院的工人犯病了。
「知道你技術好,也別嫌棄助手啊!總有咱們不會的是不是?」
朱丞熠很實誠,不嫌棄三助四助,能切就行,所以跟的手術最多,尚易嘛,不主刀基本不出手。
「你矮,體力消耗少,可以多跟幾台手術,我精力有限,得放在刀刃上。」
「吃完了,走了。」
尚易連忙往住院樓趕。
「媽的,矮怎麼就體力消耗少了?我還胖啊!」
朱丞熠狠狠咬了口肉丸子,手術肝多了,日以繼夜的,又要補充體力,大吃大喝沒空鍛煉,高原上的矮壯早變矮胖了。
尚易來到住院樓,做出一副普通查房的樣子。
「尚醫生,你來的剛好,他剛才犯病了!」
圓臉小護士美目一動。
「尚醫生,這次發作也很清醒,當時我就坐在床上,突然就犯病了。」
患者很自覺的闡述病情。
尚易皺眉:「短期內發作兩次....」
正巧楚主治也在查房:「這個患者又發作了?這麼頻繁,看來有繼續吃藥的必要,起效沒那麼快,才用藥一天,繼續觀察吧,實在不行,到時候再給你加藥。」
尚易沒有杠,這是目前最穩妥的治療方式。
又過了兩天,患者在上廁所,突然哐當一聲。
圓臉小護士也不避諱,連忙衝進去看。
一看,患者摔在地上,不斷抽搐,雙眼上翻,口吐白沫,地上還有一灘血。
尚易在感覺到一陣頭疼后,就知道這傢伙犯病撞著腦袋了,又匆忙趕來。
等他到的時候,患者已經清醒。
患者眼巴巴的看著尚易:「尚醫生,頭痛.....」
尚易點點頭,你疼我也疼。
圓臉小護士彙報情況:「病人在廁所發作了,整個人意識不清醒,摔在地上,頭磕著馬桶,出了不少血,情況比之前糟糕多了。」
患者道:「這次不記得發生了什麼事情了。」
「查吧,先做個CT看看有沒有摔到顱骨或者腦組織損傷。」
尚易關了痛感共通,雖說能時刻觀察患者病情,但特么疼啊!
拍完片子,沒啥大礙,簡單清創包紮就沒事了。
楚主治聽了,也趕過來:「癲癇部分發作已經演變成全面發作,病情加重,得加藥了。」
尚易想到病人眼巴巴的樣子,就想到自己眼巴巴看著食堂大媽的樣子。
一跟到底吧,索性少接了一些手術,盡量保持痛感共通一直開啟,一旦有什麼事,能第一時間趕到。
幾天後,患者再次發作,抽搐了差不多1分鐘。
尚易感覺手疼,就趕來了。
患者:「一點記憶都沒有,怎麼感覺胳膊酥麻麻的?」
尚易面無表情:「你磕著胳膊麻筋了。」
「你咋比我還清楚?」
三番兩次發作,家屬著急了,找了楚主治幾次:「醫生,都加大藥量了,為什麼還是頻繁發病?這葯看起來沒效果啊!」
楚主治聽了不高興,但後果並不嚴重。
沒效果就是沒效果,是他的診斷問題。
「用了抗癲癇藥物,病情反而加重....」
楚主治不知道哪裡出了問題,只好先安慰家屬:「再等幾天,等藥物徹底生效。」
轉而又問向尚易:「尚醫生,這個病人有些特殊,你之前提議多做些檢查,看來是正確的。」
「你一直在跟這個病人,覺得是什麼問題?」
尚易猜測道:「存在其他原發疾病?比如腦炎?」
楚主治搖頭:「腦炎伴隨發熱,神經系統癥狀明顯,不至於看不出來。」
「自身免疫性腦炎呢?」尚易大膽猜測:「不發熱,僅僅是腦裡面有炎症,沒有腫塊,核磁共振也看不出來異常。」
楚主治稍加思考,贊同道:「不排除可能,但是患者目前為止,除了癲癇抽搐發作,沒有其他精神癥狀,又不太符合腦炎的表現。」
「做個腰椎穿刺看看吧。」
移送患者做檢查。
「又可以檢查了!我就說得多查查吧!」
患者精神一震,能多花點老闆的錢,就多花點,保不準以後花不上了。
「是,做腰椎穿刺,查查顱腦核磁共振沒有看出異常的,比如說腦炎,細菌性腦炎、病毒性腦炎.....」
楚主治用病曆本戳了戳尚易腰間,才阻止了他。
被嚇出毛病的患者也不少,軍醫還是太口無遮攔了。
「溫柔一點。」
結果出來了,陰性的,也不是腦炎。
病情又陷入了困境,反覆多次的癲癇發作,而且有愈演愈烈的趨勢,目前用的抗癲癇藥物竟然毫無效果。
「尚醫生,你這給我出了個難題啊....」
楚主治掉了幾根頭髮,完全不復之前風輕雲淡,自己都不會,還怎麼教尚易?
他又喊主任來看,就差專家會診了。
尚易沒什麼好辦法,只能多留心,他還真就跟這個患者杠上了。
大概是皇天不負有杠精,尚易的執著收到了回報。
這天查房的時候,患者嚷嚷要再做幾台檢查,這屬於檢查上癮。
尚易覺得胸口一疼,然後患者突然雙眼一翻,又劇烈抽動...抽搐起來,口吐白沫。
圓臉小護士驚慌起來,聲音都在發顫:「尚醫生,心電圖直了!」
心電圖直線,意味著心臟停了。
尚易臉色通紅,撲上去就準備心肺復甦。
果然病例多了疑難雜症就多了,雪區五年都沒這麼憋屈過,一個癲癇,病因都還沒搞明白,這下心跳直接給停了。
但沒過幾秒鐘,尚易就摸到了患者脈搏。
圓臉小護士又喊起來:「心跳回來了!」
尚易後背一陣冷汗。
有時候,虛驚一場才是世界上最美好的形容詞。
緊接著,患者的抽搐也停止了,前後不到10秒。
家屬早就急哭了,緊張的不得了,一直問怎麼辦,還有沒有救,能不能轉院回老家,想落葉歸根。
「想什麼呢?」
尚易皺眉,有些凶,一次停博而已,家屬就比醫生先放棄了?
他迅速查看了患者雙側瞳孔,測量血壓,確認患者生命體征穩定,回憶一下剛才的胸痛,又仔細看了看心電監護記錄。
原來如此,我明白了!
噔的一聲,咔嚓一道白光穿過腦海。
正巧楚主治聽說這邊停博,剛睡了倆小時就爬起來,匆匆趕來。
尚易:「走,我們去心內科。」
楚主治:?
我這才剛來呢,神經科什麼時候才能站起來,都淪落到把癲癇患者交給心內科的地步了嗎?
到了住院樓大門口,他瞌睡才過去,整個人如同被針刺了一下,有些發痴:「不是癲癇?」